门诊消毒隔离制度由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“门诊部消毒隔离制度”。
门诊消毒隔离制度
1.门诊成立消毒隔离质控小组，成员由护士长一名护士组成。按质控标准做好本部门消毒隔离工作。
2.做好医务人员消毒隔离知识培训及考核。
3.配合卫生局每半年的消毒隔离指标进行监测。
4.每月进行院前消毒隔离质量检查。
5.无菌包管理
手术包、换药包、导尿包、（压舌板、开口器、舌钳子）包，器械罐等各种无菌包.（1）无菌包有效期一周。
（2）使用后物品灭菌前应彻底清洗干净，包布清洁，物品及时充填，打包消毒。
（3）消毒前包外贴封3m胶带（长度3cm，即3个斜杠）标有物品名
称、消毒起始时间、消毒者。
（4）无菌包打开后可使用24小时，超过24小时必须重新灭菌。
（5）已经灭菌物品不得与未灭菌物品混放。
6.无菌操作管理
（1）要严格分开有菌区与无菌区，无菌操作前洗手，戴口罩，帽子，必要时戴手套。
（2）无菌柜内物品摆放有序不准放置有菌物品。
（3）无菌持物镊子、桶灭菌后干燥使用、禁止浸泡，每4小时更换
一次，并标明使用时间。
（4）使用后器械应先浸泡1000mg/L有效氯30分钟，再清洗高压。
7.医护人员手消毒
（1）处置前后皂水洗手。
（2）连续进行检查、治疗处置前每接触一个病人后应皂水流水洗手。
（3）检查处置传染病人时戴手套，用消毒液洗手。
8.门诊诊室、治疗室、注射室消毒管理
（1）门诊诊室、治疗室、注射室为Ш类环境；空气细菌指数小于
500cfu/m³。
（2）每天2次用500mg/L清消剂擦拭桌面、门把手、地面、抹布、拖布应分开放置，用后凉干。
（3）每天室内2次紫外线灯照射1小时，悬挂灯管距地面2m，功率
30W，灯管寿命1000小时。
（4）紫外线登记要写明日期、时间以及累计时间，至1000小时重新
更换灯管，重新开始累计时间。
（5）紫外线灯管每2周用75%酒精擦洗一次。
（6）治疗室、注射室缓冲间应设紫外线灯。
9.一次性医用物品管理
（1）凡一次性医肜物品必须具备“三证”。不得使用过期产品。
（2）皮试、注射、抽血用注射器必须达到“五一制”（一人一次一用
一消毒一毁型）。
（3）一次性输液器、注射器不得重复使用。
（4）注射器用后分解，针头浸泡1000mg/L有效氯60分钟，注射器
浸泡500mg/L有效氯60分钟后毁型送医用垃圾处统一处理，浸泡液每日更换一次。
（5）输液器用后，针头用1000mg/L有效氯60分钟，输液器用
500mg/L有效氯60分钟，剪断输液管，毁型后送医用垃圾处统一回收，浸泡液每日更换一次。
（6）要有一次性输、注器用登记本（内容为日期、种类、数量、处
理人签字）。
（7）洗手液500mg/L有效氯。
10医用垃圾处理管理
医用垃圾用黄色垃圾袋盛装，应将医用垃圾袋送医用垃圾处统一回收。
10.消毒液保存管理
（1）配置消毒液定期更换，桶加盖，注明配置浓度（mg/L），并要有
记录（配置日期、时间、浓度、配置者）。
（2）过氧乙酸不稳定，储存通风阴凉处，用前测定浓度，原浓度低
于12%不得使用。
（3）不得使用新洁尔灭消毒液。
（4）浸泡液应每天监测一次。
12.诊疗物品消毒管理
（1）碘酊、酒精瓶
每周2次更换消毒碘酊、酒精瓶。同时更换碘酊、酒精，瓶壁贴3m胶带，标有起始时间。
（2）止血带用后500mg/L有效氯消毒，浸泡30分钟取出备用。
（3）体温计用后500mg/L有效氯消毒，浸泡30分钟取出备用。
（4）听诊器、血压计袖带用后75%酒精擦试消毒。血压计袖带被污染应立即清洗凉干备用。
（5）开口器、舌钳子、压舌板用后500mg/L有效氯消毒，清洗去污，高压消毒。
呼吸机螺旋管、氧气面罩用后500mg/L有效氯浸泡30分钟，喉镜用后75%酒精控拭消毒。
