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论述我国医疗保险制度改革的必要性
开宗明义溯本追源,想要了解我国的医疗保险制度改革的必要性,首先要知道什么是医疗保险制度改革。
医疗保险制度是指社会成员因受疾病威胁或需要进行预防时,由社会提供医疗卫生服务的制度,它是社会保障制度的重要分支。医疗保险作为国家一项基本的社会政策和经济管理措施,又是调节社会分配关系,维护社会经济运行秩序,确保经济增长的重要手段。
了解了医疗保险制度,我们将从以下几个方面着手来论述我国医疗保险制度改革的必要性:
1.我国现阶段医疗保险制度的发展状况及未来发展趋势 2.我国医疗保险制度的基本特征
3.我国医疗保险制度存在的问题和不改革将会引发的后果
1.我国现阶段医疗保险制度的发展状况及未来发展趋势
我国的现阶段的医疗保险制度的发展得益于我国建国初期及建党初期对于民生问题的关注。1998年12月,国务院发布了《国务院关于建立城镇职工基本医疗 保险制度的决定》(国发[1998]44号)我国的医疗保险制度的发展历史还是有着很长时间的历史的,并且随着社会的不断进步也在慢慢的适应和完善之中。
就我国2011年全国城镇职工医保、居民医保参保人数达到4.73亿比2008年增长了48.8%来看,我国的医疗保险制度发展的非常快,增长速度之高。我国新闻部发言人胡晓义说,今后一个时期,医疗保险工作要以“提升全民医保质量”为主线,完善制度体系,创新体制机制,提高管理服务水平,努力推动医疗保险由扩大范围向提升质量转变。他说,“十二五”时期,要加快建立医疗保险城乡统筹,完善支付制度改革,探索建立重特大疾病保障机制,切实降低群众实际医疗费用负担,完善门诊统筹,充分发挥医保在医改中的基础性作用。(中央政府门户网站 www.daodoc.com
2012.4.19 6时55分
新华社)
2.我国医疗保险制度的基本特征
医疗保险制度发展的不规则性 我国是社会主义国家,是生产资料所有制。一切的经济活动都遵循价值规律的发展和市场经济的原则,但是我国的医疗保险制度是属于国家计划经济宏观调控范围内发展起来,并逐渐建立的。国家对医疗资源实行高度控制和占有,也就是说我们的医疗资源停留在“计划经济时期”。
医疗保险制度的城乡差异性
我国现阶段的主要社会问题就包括城乡发展不协调,不均衡。作为由国家直接控制的医疗保险制度来说也是一样,城乡之间的差异很大。许多城镇享有的政策乡村并不享有,这也直接说明了医疗保险制度的非市场化和不平等性。
医疗保险制度的分配不均现象
在城镇的职工和在城镇打工的非城镇人员以及在城镇有机关,事业单位编制的人员及其子女所享用的医疗保险的程度也有所不同,公费报销和国家报销的差额很大。一定程度上显示出了分配不均的现象。
医疗保险制度的广泛性,实用性,利民性 由于我国医疗保险制度的发展史比较漫长,所以一定程度上我国的医疗事业还是有很大的发展的,它的收益人数逐年增多,群体逐年增加,政策逐年增多,力度和财政收入逐年增加。可以说是改善民生的利民之举。
3.我国医疗保险制度存在的问题和不治理引发的后果
我国的医疗保险制度存在的问题和现阶段医疗保险制度的发展情况是相吻合的。
(一)缺乏有效机制对其的监督与管理,使其不能更有效的实行资源优势配置。这在一定程度上违反了市场经济的原则。长久发展会导致医疗市场的资源短缺和资源浪费和运用不合理的现象,从而影响整个价格机制的不稳定和市场运作的不健全。
(二)城乡分配不均势必导致人民对政府满意程度的失衡,小则引发系列社会问题激起民众不满情绪,大则不利于民生的持久发展。更加的加大了城乡的发展差距。拉大贫富差距。将会引发一系列的不良后果。
(三)城乡人员享受的医保不一致性,使得很多的企业和单位滥用医保。无论购买日常用品还是奢侈商品均可刷卡,其并没有达到国家建立医疗保险制度的用意,使得部分人以非法的暴力手段获取国家的资源,造成严重的资源浪费和医药用品的流失。真正有需要的人,反而得不到有效的救治。
(四)医疗服务管理的落后,因为我国的医院大部分属于国家控股的形式或者是政府持有的形式,所以较之私人企业而言,消费者并不一定会的到最有效的治疗和服务。甚至有一些医院会给患者使用高价但是并无实际成效的药品来使得本医院增加治疗量和消费量。谋取最大的福利和效益。
(五)医疗保险制度的范围还是不够广泛,虽然我国2010年的投保人数达到了4.73亿,但是对于一个拥有将近14亿人口的大国来说这只是人口的三分之一。也就意味着我国的医疗保险制度还远远没有达到全民普及全民享有的程度。所以国家应该加大力度来使得我国的医疗保险制度逐年增加以便达到全民享有的水平。
(六)社会弱势群体无法参保。在我国的4.73亿以投保的情况下。我们来进行一个对比。没有投保的人数大概有9亿左右。那么这9亿人为什么没有投保?这9亿人口都是什么样的人群?在这9亿中有一大部分是社会的弱势群体。他们没有固定的劳动收入和收入来源。他们不满足投保的基本要求,那么谁能过保证他们的利益? 纵观中国的历史,现在的我国社会不断进步,人民的生活水平不断的提高,物质生活极大的进步。但是就在这样一个发展中的进步的大国,还有一部分奋斗在社会底层的人民,没有接收到来源于社会,国家的保障。它们艰苦的生活着,奋斗者。9亿于收入是一个庞大的数字,于输出更是一个强大的数字。谁保证国家资源的最有利的配置?谁保证社会的持续发展与稳定?。谁保证那9亿没有投保的人民的基本利益?谁又来保障投保人的最大利益得到有效地运用?民生不仅仅是一个话题!
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