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2015年基本公共卫生服务均等化总结
我市实施基本公共卫生服务均等化工作于2009 年正式启动，严格执行《国家基本公共卫生服务规范》，根据省卫生厅、省财政厅《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》的有关要求，认真贯彻落实《迁安市基本公共卫生服务逐步均等化工作实施方案》，以满足广大群众日益增长的健康需求为根本目标，解放思想、狠抓关键、求真务实、创新克难，较好地开展了基本公共卫生服务工作，现将我市开展的基本公共卫生服务工作情况汇报如下：
1、进一步深入开展各项居民免费健康体检工作，不断规范和完善居民健康档案管理
一是加强各种人群的健康体检工作，按《规范》要求，进一步对相关重点人群进行了免费健康体格检查，截止目前，已对103719人重点人群进行了健康体格查检，其中：65岁以上老年人体检45875人，体检率72.33%；高血压体检78418人，体检率80.78%；2型糖尿病体检25953人，体检率82.73%。二是进一步加强居民健康档案质量化管理，截止目前共建立城乡居民健康档案605806份，并且已全部录入了电子档案系统，全市居民建档率已达82.26%；在完成建档的同时，进一步加强了档案质量的管理，对个人信息、体格检查、实验室辅助检查等工作进行了完善，并完成了电子信息的录入，力求纸质档案与电子档案的一致性。三是进一
步加强居民健康档案的动态管理工作，居民健康档案分类、分柜管理和“三本一册”管理得到很好落实，各种档案做到了日登、季统、年总的要求，借阅、转归手续齐全，有效提高了检索和查阅水平；同时，不断完善转诊、日常就医等相关信息的搜集，进一步加强档案的动态化管理水平。通过工作人员的共同努力，居民健康档案从建档的数量和质量上均得到显著提高，为今后全面实施居民健康“一卡通”、整合居民健康信息资源奠定了坚实的基础。
2、积极开展各种健康教育活动，全面提升全民健康知识知晓率和健康行为形成率。
一是进一步加强基层健康教育和老年人健康管理工作人员的业务培训，已培训80余人次，参训率100%，不断提高其管理水平和服务水平。二是制作形式多样的健康教育宣传资料，营造浓厚的健康教育宣传氛围。在为各级医疗单位制作各种健康教育宣传栏的基础上，又制作健康知识讲稿8种，健康咨询核心信息8种，健康视频35种，宣传栏模板6种，印刷资料模板17种，健康处方22种。三是充分利用各种宣传日进行集中宣传活动，到目前共开展各类宣传活动16次，出动宣传人员153人，宣传车16辆次，悬挂横幅标语18条，制作宣传展牌18块，发放宣传资料20种约34270份，健康教育书籍12000册，开展健康咨询2900人，受教育群众7000余人。四是积极利用各种新闻媒体进行健康宣传。
目前在各级媒体已累计发表138篇各类有关健康教育的宣传报道。
3、传染病和突发公共卫生事件报告工作进一步规范
一是从人员、设备配臵入手，不断加强传染病和突发公 共卫生事件的日常主动搜索、上报和漏报调查工作，截至目前，全市累计报告乙类传染病17种，1492例，丙类传染病6种，720例，无甲类传染病和突发公共卫生事件报告，无迟报、漏报、瞒报和谎报疫情事件发生。二是积极处臵重点传染病疫情，现场处理了水痘疫情4起、腮腺炎疫情3起、手足口病聚集病例疫情1起；完成手足口病例采样33人份，流调处臵80例出血热患者和123例布病患者；为有效处臵各种疫情，共发放84消毒液30箱；5月19日，对职中一例流脑患者进行流调，对其密切接触者采取了医学观察，并采集检验样本13人份。三是进一步加强了以霍乱为主的肠道传染病防治工作。
4、以深入开展预防接种工作为契机，计划免疫工作得到进一步规范和加强
一是加强业务人员的培训和宣传工作。年内继续坚持防疫人员月上站培训制度，目前共累计培训8场次、400余人次，并训考结合，通过反复强化预防接种知识的培训，切实提高了免疫规划工作人员业务素质；同时，积极对辖区居民进行免疫规划相关知识宣传，全市共张贴宣传画500余张，悬挂宣传条幅20条，发放预防接种知识宣传资料近2000份，现场咨询达300多人次，通过宣传切实提高群众对预防接种重要性的认识。二是积极实施扩大免疫规划。截止到9月份共完成一类疫苗接种214500剂次，二类疫苗接种22108剂次，同时完成了28760剂次出血热疫苗接种工作，有效控制疫苗针对传染病的发生与流行，接种率以乡为单位均达到98%以上，安全注射率达100%；同时，积极开展疫苗查漏补种工作，3月份我市积极组织接种门诊开展了春季麻疹疫苗集中查漏补种工作，共补种453人次，截止目前，我市共报告麻疹实验室和临床诊断病例15例，对每一例报告的疑似病例均开展规范处臵，通过以上举措使我市麻疹发病率一直保持较低水平。四是加强疫苗针对传染病监测。为及时、动态监测疫苗针对重点传染病的发生和流行情况，严格按照疫苗针对传染病监测方案的要求，开展AFP、麻疹、乙肝监测，所有疑似病例均按照《处臵指南》的相关要求开展了调查与处理工作，做到处臵及时、规范，保持无脊灰状态，巩固麻疹控制成果，降低乙肝发病率。五是及时有效处臵疑似预防接种异常反应。上半年全市各预防接种门诊共报告疑似预防接种异常反应41例，其中异常反应11例，一般反应29例，待定1例，按照《疑似预防接种异常反应监测方案》要求，对所有病例均开展了规范处臵，报告、调查及时率均达到100%。
5、以孕产妇和儿童保健项目管理为重点，全面提高基本公共卫生服务水平。
今年1－3季度活产数5193人，产妇总数5129人，孕产妇系统管理5006人，系统管理率97.60%；高危孕产妇管理2159人，管理率100%；产后访视5054人，产后访视率97.32%。住院分娩5192人，住院分娩率99.98%；新法接生5193人，新法接生率100%。7岁以下儿童保健服务52436人次，覆盖率97.73%；3岁以下儿童系统管理26472人，系统管理率达92.44%。
6、巩固国家级慢病示范区成果，全面推进慢性病人管理工作
以巩固国家慢病综合防控示范区创建工作成果为契机，进一步加强慢病危险因素监测系统化、高危人群发现和干预科学化、慢性病患者管理规范化管理力度，高血压、糖尿病规范管理率和控制率明显提升，截止目前，我市高血压患者建档105458人，管理103006人，规范管理101277人，规范化管理达98.32%，血压达标为59695人，血压控制率为56.61%；糖尿病患者建档33878人，管理33049人，规范管理32466人，规范化管理达98.24%，血糖达标人数20783人，血糖控制率61.35%。在有条件的单位，实行了免费供应高血压患者用药的做法，进一步加强了对慢性病人的干预措施。
7、以精神病医院为依托，不断提升精神卫生工作水平 一是加强包括市、乡、村三级精神卫生管理队伍的业务
培训，不断提升精神卫生服务者的业务水平。二是加强对精神病人的管理。截止目前已接收精神病住院患者240余人次；并对2124人重型精神疾病患者全部纳入了系统管理，每年进行4次随访，管理率达100%。
8、发挥中医特色优势，推进中医药服务项目深入开展。针对新增加的中医药健康管理服务项目，我局对各基层医疗单位相关业务人员进行了统一的业务培训，提高了基层医务人员关于体质辨识、儿童推脊摩腹等中医药服务技术水平。截止目前，已为64500名65岁以上老年人提供了中医体质辨识，服务率达到89.17%；为26093名0-36个月儿童提供了中医药健康管理服务，服务率达到93.37%。
9、积极开展卫生监督协管工作
基层公共卫生人员的监督巡查工件水平和工作力度得到进一步加强，进一步净化了医疗卫生服务市场，提升了公共卫生场所的服务水平，为保障群众健康起到了积极的作用。
二、基本公共卫生服务均等化工作中存在的问题 2015年基本公共卫生服务均等化工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下问题：
一是基层公共卫生队伍和乡村医生队伍整体素质较低，亟待提升，且公共卫生队伍不稳定，尤其是乡村医生队伍年龄老化，结构严重不合理，基本公共卫生服务质量受到影响。
二是基本公共卫生补助经费管理、成本核算等缺乏全市统一的规范化实施细则、指导意见，影响了资金的使用；
三是基本公共卫生服务项目开展不平衡，个别服务项目存在实际问题，如65岁老年人每年体格检查要求黑白或彩色B超检查，在入村体检时很不方便；辅助检查项目开展的也不一致，整体水平有待提高。
总之，在上级各部门的正确领导和指导下，在以后的工作中更加努力，发挥开拓进取与时俱进的精神，不断的创新思维、精心组织，力争将基本公共卫生服务逐步均等化的各项工作做得更好。
