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二级医院管理评价外科部分总结
XX医院
临床科室技术建设方面:有普外科专业、骨外科专业、神经外科专业和泌尿外科专业。胸外科专业还不完善。现有的专业能够完成所规定的技术要求。
通过检查住院病历,核心制度健全和贯彻执行情况总体比较好。科室管理方面看,手术医师等级制度、手术审查和批准制度落实到位。诊断明确,手术适应征适宜,术式与麻醉选择合理。但在住院病历中也检查出很多不足之处,检查发现,手术患者没有检查乙肝表面抗原、艾滋病抗体。病历专科情况检查描述简单。三级医生查房有待于进一步落实。手术病人没有手术安全核查表。有的病历没有鉴别诊断。手术记录单中,一助记录时术者没有签字。无术前讨论记录。希望院里及科室在以后的工作中加强这方面的管理,制定措施,规范医疗查房,认真落实三级医生负责制度,严格执行诊疗和操作常规,合理用药,确保医疗质量和安全。加强人才培养,加强同省市级医院学术交流,完善专科建设,发挥专科优势,巩固二级甲等医院成果。
XX医院
临床科室技术建设方面:有普外科专业、骨外科专业。泌尿外科专业和胸外科专业与普外科专业在同一病房,专业医生比较少,医生层次较低。没有神经外科专业。各专科特点不分明,没有达到《辽宁省县(市)医院临床科室技术建设规范》的要求。现有的专业能够完成所规定的技术要求。
外科住院病人比较少,普外住院患者6人,骨外住院患者5人。通过检查住院病历,核心制度能够贯彻执行,落实了三级医师查房、术前讨论、会诊制度。科室管理方面看,手术医师等级制度、手术审查和批准制度落实到位。诊断明确,手术适应征适宜,术式与麻醉选择合理。在今后医院的发展和建设中,要按照《辽宁省县(市)医院临床科室技术建设规范》。尽快设立各专科,积极培养各专业人才,选派骨干医生外出学习,引进较先进设备,增加学习氛围,加强学术交流,在各方面达到二级医院管理水平。