海城协和医院医疗质量自检自查报告_医院医疗质量自查报告

自查报告 时间:2020-02-28 03:48:59 收藏本文下载本文
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海城协和医院医疗质量自检自查报告

根据海城卫生监督所的指示要求,我院对重点科室、重点部门进行了全面检查。现就自查结果及整改意见、措施汇报如下:

一.管理体系

1、本院由主管院长、业务院长牵头,医务科主抓医疗质量管理工作,有健全的安全管理体系,职责明确,责任到人。

2、并设立了医疗质量管理委员会,主管院长为主要责任人,医务科、护理部、院内感染科、医技科室、后勤等相关科室负责人为组员,负责全院的日常管理工作。

3、由医院各业务科室成立本科室医疗质量管理工作小组,组长由科室主要负责人担任,指定专人负责日常具体工作。明确职责。二.合法执业

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