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迎检查对标准自查报告
我院长期以来，一直以患者为中心，重视“创建优质医院”和开展“三好一满意”活动。为迎接吕梁市卫生局对我院医疗管理工作的检查，结合医院下发的有关检查内容和重点要求，对照标准，我们组织科内自查，特汇报如下：
神经外二科作为普通临床科室，能严格按照医疗核心制度要求完成日常临床工作，并完成医院给科室下发的各项任务和指标。科室根据科内实际情况，已按照标准要求，合理分工，责任到人，做到人人保科室，科室保医院。
我科人员结构较为合理，正高1人，副高3人，中级1人，初级1人。分三小组完成日常科内工作。副高人员分管科内质控和院感，科研和教学，业务学习，并完成各种（术前讨论，疑难危重讨论，死亡讨论）讨论的记录。严格按照三级医师查房，按照《病历书写基本规范》完成病历的书写，规范用药，尤其抗生素的合理应用，我们已组织科室人员认真学习《抗菌药物临床应用管理办法》，并作为一次业务学习做了记录。以十五项核心制度为标准，强调医患沟通，改善服务理念，加强业务学习，把服务质量、医患沟通能力、病历书写质量、抗菌药物的管理作为我科常抓不懈的工作，并作为科室考核的硬性指标。因此我科未发生医疗纠纷。通过强化服务意识和提高服务质量，我科病床使用率和业务收入都较为满意，但由于神经外科病种特殊，门诊人次费用尚低，平均住院日长也是难以改善，可望通过增加择期手术病人得以改善，需要时间。
科室情况概要如此，我们希望通过本次检查促进科室工作进一步完善和提高，我们也将不断对照标准自我完善，尽力为患者提供“安全，高效，方便，价廉”的医疗服务环境。
神经外二科 2011年8月10日
