整改措施_整改措施单

整改措施 时间:2020-02-28 18:19:16 收藏本文下载本文
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医院问题整改措施

1.排班表问题:全院必须统一格式上级医师xxx/xxx下级医师,取消一切个性化排班。

2.所有医师开具申请单时必须注明检查部位,如:头颅+眼眶CT,上腹部+泌尿系彩超,检查科室回报时必须根据检查项目逐一描述且有超声图谱,需要时另加一张回报单。

3.收费问题:必须按照收费标准收费,收费时一定要根据病历及其他书面资料对照上费,决不能估算、印象上费。

4.无资质医师签字问题:坚决不允许无资质医师在交差配血单上签字(检验科)、检查回报单上签字,如:放射科只有吴锡峰主任有签字资格,超声科只有刘枫山、李昌英、朱珍菊有签字资格,住院部无资质医师病历资料任何部位不得单独签字,必须用统一格式签字上级医师xxx/xxx下级医师。

5.加强输血病历管理,尤其是输血表单遗漏问题突出,本院考核时发现诸多输血病历中输血表单遗漏问题较多。

6.放射科工作人员体检问题、个人计量监测问题。

7.加强院感管理,严格按照规定的程序进行日常工作操作,不得违规、简化程序、随心所欲。

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