重症哮喘患者的应急预案及程序_急诊科应急预案及程序

应急预案 时间:2020-02-28 10:27:01 收藏本文下载本文
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重症哮喘患者的应急预案及程序

【应急预案】

(一)立即将患者安置在洁静、光线及通风良好的病房,避免花草、皮毛、烟等诱发及刺激性物品;协助患者取舒适座位或半卧位,并同时通知医生。

(二)给氧:氧气需要加温湿化,以免干燥、过冷刺激气道,患者co2潴留明显,为进行机械通气时,应低流量给氧,以免加重co2潴留。

(三)补液:及时纠正脱水,若有心衰时补液量可少。大量补液的同时监测血清电解质,予以及时补充纠正。

(四)遵医嘱应用支气管解痉药物。氨茶碱是有效的解痉止喘药物,但须严格掌握用药速度,并遵医嘱监测血氧饱和度。

(五)遵医嘱应用糖皮质激素。

(六)促进排痰。可选用祛痰剂或雾化吸入,必要时可配合机械性排痰。

(七)控制感染。视感染情况遵医嘱选用相应抗生素。

(八)机械通气。经上述治疗仍无效者,可进行机械通气。

(九)严密观察患者生命体征、神志及氧疗效果,及时报告医生采取措施。

(十)患者病情好转,神志清楚,生命体征逐渐平稳后,护理人员应做到:

(1)清洁口腔,整理床单。

(2)指导家属根据患者嗜好,准备富有营养的食物,避免诱发哮喘的食物,如牛奶蛋、鱼虾等。

(3)安慰患者和家属,给患者提供心理护理服务。

(十一)待患者病情完全平稳后,向患者详细了解此次发病的诱因,制定有效的保健措施,避免或减少急性发作。

【程序】

安排患者→给氧→通知医生→补液→应用支气管解痉药物及糖皮质激素→排痰→控制感染→观察生命

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