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关维刚同志先进事迹材料
本人一九九六年毕业于甘肃省中医学院中医内科临床学大专班。我于2005年5月来到北京市房山区中医医院。先后在中医院急诊科、血液透析科工作。并于二00八年七月在中医内科门诊工作至今。在中医内科门诊的初期工作中，由于新来乍到，患者并不了解我，门诊量并不高。对此，我开始也有些着急，想到院领导对我工作的支持和殷切的盼望，心理压力很大。但我知道这不是着急的事，当前最重要的是要有积极的心态和踏踏实实的工作。我开始深思如何做好在门诊的工作。
中医医学是我国医学科学的特色，也是中华民族优秀文化的重要组成部分。几千年来，为中华民族的繁衍昌盛做出了不可磨灭的贡献，对世界文明的进步产生了积极而深刻的影响。
做为一名医生，首先要有一颗仁慈的心。《大医金诚》说得好：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿善救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问起贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，善同一等，皆如至亲之想。”对待患者就像对待自己的亲人一样，他们痛苦如我们感同身受，急病人所急，真心地投入到为他们解除疾患以及疾患给他们所带来的痛苦。其次，在业务上一定要精益求精，不断探索，对疾病要有广度上和深度上的认识。因为，如果只有良好的医德，而没有精湛的医术，最终的结果只能是病人乘兴而来，失望而去。对于一个中医师而言，如何发扬中医学的特色，如何将中医理论应用于临床，如何能让广大患者真正地认可中医，最终让中医深植于民心？！这些问题，让我们中医师好好地思考吧。记得曾有一个王姓女性患者，因食管贲门失驰缓症（在西医学上，病因迄今不明，一般认为本病属神经原性疾病。）在四处求医，未能得到良好疗效。后在某医院行胃镜探查，在贲门处不能下行。患者出现了喝水即吐的局面，更遑论进食。后来我诊室求诊，在初诊时，我首先安慰患者不要过于心急，尽可能让情绪平稳下来。经过中医的望、闻、问、切，我初步认为其属于中医学所说的“关隔”。开了三剂汤药，主要是以通腑开隔，疏肝理气为主。并详细告诉她喝药的方法以及叮嘱她喝药后无论出现什么情况，一定要给我们打电话，以便让我及时了解病情。一日后，患者打来电话，情绪 略显激动，告诉我现在开始打嗝了，并有少量矢气排出。且有很强的饥饿感。患者询问我下一步该如何，我在欣慰之余告诉她，只能进少许流质食品，万不可贪多，致使病情反复。第三日，患者复诊，我继续予以上次治疗思想为主，附加了一些补气消食之品。五日后，患者打来电话，告诉我一切如常，进食顺利，大便正常。我反复告诫她，切不可大意，还应密切观察自身身体状况，饮食要有节制，更要保持一种舒畅条达的情态，以图更好疗效。
对待病人，能否有一颗真诚的心，能否做到不图回报的平和心态，对一个医生来说，这是必须过的心理关。老子云：“天地不仁，视苍生如刍狗；圣人不仁，视百姓如刍狗。” 2 在这个繁复纷忙略显浮躁的时代，一颗平静的心，一颗平常的心，对一个医务工作者来说，是难能可贵的。
有时，因为病人本身的身体条件，不能来医院就诊，为了方便他们的治疗，我会主动和患者家属联系，上门为患者服务。我有一个段姓患者，已经六十多岁，十年前因突发脑溢血而卧床不起，近期因咳嗽痰多，呼吸较困难。其子及儿媳来我诊室求助，我答应他们，下班后和他们去看看病人并为他治病。到患者家后，才得知老人已经卧床十三年了，但衣服被褥及身上都非常干净，屋内没有异味。我深深为他们的孝心所感动。我心里想：百善孝为先。我要视他们的父亲如同我的父亲一样看待，一定要解除老人的痛楚。经过诊脉及对家属简短的询问之后，我初步断定老人是因长期卧床不起，不能自如活动导致久卧伤气，气不能运化水液，导致聚湿生痰，痰阻气道而致的咳嗽。在用药上我首先选用一些补气行气之品，其次就是清肺化痰的药物。只予三副草药，告诉患者子女，在喝药期间，密切观察患者病情，及时与我联系。三日后，其子又来我门诊，告诉我父亲咳嗽已好转，但还有大量的粘痰不易咯出。下班后，我与他又一次来到患者家中，看到老人呼吸比较平稳，但呼吸却有痰鸣音，我把重点放在祛痰上，辅之以补气行气之品，并告诉患者家属饮食要清淡，切忌油腻。三日后，其家属又来我门诊，告诉我病人咳嗽咯痰以基本好转，其子提出能否直接按上方再继续抓药治疗，我拒绝了他这一要求。老人的身体因服药已然发生变化，就不能找原方治疗，必须见到老人并确定他的病情，3 再开药方可。我再次来到老人家中，经过诊察后，咳嗽已无大碍，但老人常年患高血压、心脏病，所服药物过多，肝、胃受损严重，我决定为其用中药进行辅助治疗。临行前，其子对我表示感谢的同时，提出能不能为老人多开几副药，免的我来回繁复，他们家人心中过意不去。我和他说：“老人久患疾病，卧床不起，身体羸弱，其病易出变证，必须时时观察，反复诊病方不会出现意外。”我又和他说：“治病是医生的天职，我能为患者解除疾患，我已得到了最大的安慰。”
在门诊的这一年中，经过我的努力以及得到广大患者的认可，我的门诊量越来越大，最多是单日门诊量达到80多人，这使我的身体出现了超负荷运转。单位领导处于对我的关心和爱护，决定对我的门诊挂号数量开始限号，规定对我的单日门诊量，不能超过50人；每日清晨七点十五分开始挂号，并且挂号票上印有患者和我的名字，避免了倒号卖号的现象。结果从第一天开始，这50个号就不能满足广大患者的需求。远道而来的患者因途误时，早晨九、十点钟才能赶到我们医院，甚至因天气情况更晚，而没有挂上号。我看到很多患者风尘仆仆地来我这里求诊，并且很多都是年岁大的老人，深深的理解他们对我的信任和期待，我真不忍心拒绝他们。我心中只有一个念想：就是一定要尽自己最大努力为他们治好病，缓解他们的痛苦。此时，我唯一能做的就是为他们加号。并且，在我的诊室做了个不成文的规定：远道而来的（譬如说：霞云岭、南窖、史家营、河北省等地）的患者，一定要在中午十一点到一点之间结束他们的诊病过 4 程，让他们早点回家（史家营及霞云岭的患者告诉我，他们那里不通车了，只能租车回家，并且下午三点以前坐车是每人二十元，三点以后是四十元。）。这样做，有时候会引起就近患者的不满，认为自己很早起来挂号，却没有能按挂号顺序看病，我只能耐心的和他们解释：“大家都让一让，照顾一下远道而来的患者，我带他们谢谢你们了。呵呵，现在不是讲和谐吗，大家看，互相谦让就是一种和谐。”
对于一个中医师而言，首先是医德，其次是医术。这医术虽说占第二位，但在医患之间它又是很重要的。“望闻问切”，被称作“神圣工巧”。在我看来，这切脉又是四诊中关键的关键。当一个病人坐在你的面前，经过切脉辩证，如果你能初步感知到患者为什么来医院就诊，那么在患者之间患者对医生就首先建立起来了信任，接下来，在用药施治中如果缓解了患者的症状，那么这种信任就加深了。正所谓：辩证要准确，用药要精当。
改革开放这许多年，中国社会发生了翻天覆地变化。百姓生活水平日益提高，人民的社会生活日渐紧凑。饮食结构的变化加上生活以及工作上的压力，使得一些以前多数情况下以家族病史为主要诱因的疾病，如癌症，高血压病、糖尿病等疾病，其患病人群出现了年轻化及非家族化的趋势。在我诊病的印象中最深刻的一次是在切脉过程中连续诊断出七个消渴症（西医称为糖尿病）患者，而这些患者并不自知。他们都不相信自己得了消渴。我和他们说：“现在中医在诊断上没有话语权，必须有实验室的数据来支持中医的诊断。5 所以你们去做化验吧。”过了几天，七位患者的化验报告出来了，六个被确诊为糖尿病，一个诊断为糖耐量损害（糖耐量试验：
1、空腹血糖6.3mol/L；
2、一小时血糖为10.1 mol/L；
3、二小时糖耐量9.0 mol/L）他们都既意外又感叹道：“关大夫，你神了！”我心中想到：“西医学是一门科学，中医学也是一门科学。它们有共通之处，都属于真理的范畴！”有一次一名患者因感冒输液半月余，病情得不到改善，还出现了心情烦躁，高烧呕吐及口干等，大便秘结的情况。后来我诊室就诊。经诊察后，我认为他早期是风寒犯肺，是一种寒性病，而现在临床上所用的抗生素以及中药针剂，在中医药上药性与病性相同，违反了中医治法上的正治原则，致正气被伤，表邪入里。此时，我认为应表里同治，扶正祛邪。伍剂药后，患者的所有症状消失。他惊异于中医在诊病治疗上的神奇疗效，后来他的家人及朋友身体有不适，他都介绍到我这里看中医。
中医学是一门科学，如何发扬中医学的特色，如何将中医理论应用于临床，如何能让广大患者真正地认可中医，最终让中医深植民心，我个人认为应该学习中国新民主革命的道路。就现在而言，中医的土壤在哪里，我认为在中国广大的农村。为什么这么说，因为中医的诊治和用药相对于西医而言，是廉价的，但效果很好，这对于现在的中国农民而言是极其重要的！
2010-3-4 6
