护士资格证资料3_护士资格证资料

其他范文 时间:2020-02-27 03:31:46 收藏本文下载本文
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出血病发热的护理1.护理问题—体温过高,与感染有关。2.护理措施(1)病情观察:注意体温变化规律、呼吸、脉率、血压、意识状态及进食情况,记录出入量,了解有关检查结果

(2)保持心情平静及舒适体位:环境保持安静,嘱患者静心养病。取舒适体位(3)保持病室清洁:室内空气要新鲜,每天用紫外线消毒,限制探视人员,以防交叉感染(4)保持皮肤、口腔卫生:定期擦澡换衣;饭前饭后定时用漱口液漱口,有真菌感染者漱口液选用碳酸氢钠溶液;每次便后用l:5000高锰酸钾溶液坐浴,女性患者尤应注意会阴部清洁(5)饮食:高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食,多饮水,出汗多时注意补充含盐饮料,必要时遵医嘱静脉补液,发热时每日液体入量在3000ml左右为宜(6)寒战与大量出汗的护理:寒战时全身保暖,并饮用较热开水。大量出汗时注意更换内衣,减少不适(7)降温护理:分为:①物理降温:在头颈、腋下及腹股沟等大血管处放置冰袋,血液病患者宜用酒精擦浴,以免造成皮下出血;②药物降温:经物理降温无效给予药物降温,药量不宜过大,以免引起大量出汗、血压下降、甚至虚脱(8)有关检查的护理:及时配合医生做好符项检查,检查前应向患者说明检查目的及标本采集方法(9)用药护理:遵医嘱,一旦发生不良反应及时医向医生汇报。(10)出院指导:向患者及家属讲明发热的原因,并介绍简单物理降温方法及发热时的饮食要求,使他们学会自我护理及今后如何预防感染1急性阑尾炎发生的最重要的原因(A)A.阑尾梗阻B.阑尾损伤C.胃肠道功能紊乱D.全身感染E.神经反射2一般情况下,颈、胸、腹部手术后采用(A)A.半坐卧位B.平卧位C.侧卧位D.俯卧位E.头低脚高位 1猝死较多见于哪种心肌病(肥厚型梗阻性心肌病)2哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降(革兰阴性杆菌败血症)3男性,20 岁。肌注青霉素后突然昏倒,血压测不到,最主要的抢救措施是(立即静脉注射肾上腺素)4休克的基本原因是(有效循环血量不足,脏器的微循环灌注不良)5引起心源性休克最常见的病因是(急性心肌梗死)

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