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2011年汕尾市基本健康知识知晓率评价问卷
单项选择题(每题10分,共10题)
1、世界卫生组织建议居民每日食用油的摄入量是多少为宜：
A、10克以下
B、15克以下
C、25克以下
D、30克以下
E、不知道
2、预防高血压，世界卫生组织建议居民每天吃盐不能超过多少克？
A、2克
B、6克
C、9克
D、12克
E、不知道
3、那些行为不会传播艾滋病？
A、不安全的性行为
B、母婴传播
C、输血、注射
D、共同进餐、拥抱、握手
4、下列哪些行为最容易传播肺结核病是？
A、吃不干净的食物传染
B、肺结核病人咳嗽、打喷嚏喷出飞沫
C、握手等接触传染
D、不知道
5、未用降压药，一周内三次测血压，血压值在下列哪种情况应及时就医？
A、高压≥120、低压≤70
B、高压≥130、低压≤80
C、高压≥140、低压≥90
D、不知道
6、正常成年人空腹血糖值应为：
A、3.9～6.1mmol/L
B、6.4～7.8mmol/L
C、8.0～10mmol/L
D、不知道
7、健康四大基石是：戒烟限酒、平衡膳食、心理健康、适量运动。
A、对
B、不对
C、不知道
8、“世界无烟日”是哪一天：
A、4月31日
B、3月31日
C、5月31日
D、6月31日
E、不知道
9、您认为按国家规定给孩子打预防针能够预防哪类疾病？
A、慢性病
B、传染病
C、营养不良
D、不知道
10、每个人一生的各个阶段中都会遇到心理健康问题，但心理困扰是自己事，主要靠自己解决。
A、对
B、不对
C、不知道
汕尾市卫生局 印制 2011年汕尾市基本公共卫生服务居民调查问卷
填写附加信息
*性别:女
男
*年龄:
*您评价的服务机构是：
*县(市区）
*（乡镇卫生院社区卫生服务中心）
*职业:
(1)机关公务员(2)企事业单位工作人员(3)专业技术人员(4)个体工商业(5)农业生产(6)商业和服务业(7)交通运输(8)在校学生 *您的现有文化程度是：
(1)不识字或识字很少(2)小学(3)初中(4)高中/职高/中专(5)大专/本科(6)硕士及以上
1、过去一年中，您及家人去过该社区卫生服务机构（卫生院）吗？
（1）从未去过
（2）去过（1-2次）
（3）去过（3-10次）
（4）去过（10次以上）
2、该社区卫生服务中心（卫生院）是否为您及您的家人建立了健康档案？
（1）有
（2）没有
（3）不知道有该项服务
3、该社区社区卫生服务中心（卫生院）建档时为您或您的家人进行过免费健康检查吗？
（1）有
（2）没有
（3）不知道有该项服务
4、您对该社区卫生服务中心（卫生院）的建立健康档案的服务评价怎样？
（1）满意
（2）一般
（3）不满意
（4）无法评价
5、您获得过该社区卫生服务中心（卫生院）发放的卫生知识宣传资料？
（1）有
（2）没有
（3）不知道有该项服务
6、过去的一年当中，您在该社区卫生服务中心（卫生院）参加过健康知识讲座？
（1）参加过
（2）没参加过
（3）不知道有该项服务
7、您对该社区卫生服务中心（卫生院）开展的健康教育服务评价怎样？
（1）满意
（2）一般
（3）不满意
（4）无法评价
8、在过去的一年当中，该社区卫生服务中心（卫生院）开展过流感、手足口病等传
（1）有
（2）没有
（3）不知道有该项服务
9、在过去的一年当中，该社区卫生服务中心（卫生院）开展过艾滋病、结核病等
（1）有
（2）没有
（3）不知道有该项服务
10、您对该社区卫生服务中心（卫生院）开展的传染病防治服务评价怎样？
（1）满意
（2）一般
（3）不满意
（4）无法评价
11、据您了解，该社区卫生服务中心（卫生院）为您所在的社区65岁以上老年人提供免费的健康体检并进行自我保健指导吗？
（1）有
（2）没有
（3）不知道有该项服务
12、您对该社区卫生服务中心（卫生院）开展的65岁以上老年人保健服务评价怎样？
（1）满意
（2）一般
（3）不满意
（4）无法评价
13、据您了解，该社区卫生服务中心（卫生院）为社区35岁以上第一次前来就诊的患者免费测量血压吗？
（1）有
（2）没有
（3）不知道有该项服务
14、据您了解，该社区卫生服务中心（卫生院）为社区确诊的高血压、糖尿病患者定期入户随访，并进行用药和健康生活方式的指导吗？
（1）有
（2）没有
（3）不知道有该项服务
15、据您了解，该社区卫生服务中心（卫生院）为社区确诊的高血压、糖尿病患者免费体检(包括测量血压、血糖等)吗？
（1）有
（2）没有
（3）不知道有该项服务
16、您对该社区卫生服务中心（卫生院）开展的慢性病健康管理服务评价怎样？
（1）满意
（2）一般
（3）不满意
（4）无法评价
17、据您了解，该社区卫生服务中心（卫生院）是否为您所在的社区的重性精神病人进行登记管理，并定期进行随访和提供健康指导？
（1）有
（2）没有
（3）不知道有该项服务
18、您对该社区卫生服务中心（卫生院）开展的重性精神病患者管理服务评价怎样？
（1）满意
（2）一般
（3）不满意
（4）无法评价
19、您所在社区0-6岁的儿童是否会定期收到接种各类疫苗的通知，并到预防接种点免费接种？
（1）有
（2）没有
（3）不知道有该项服务
20、您对所在社区的预防接种工作评价怎样？
（1）满意
（2）一般
（3）不满意
（4）无法评价
21、据您了解，该社区卫生服务中心（卫生院）是否对孕、产妇进行定期随访并进行检查?（1）有
（2）没有
（3）不知道有该项服务
22、据您了解，该社区卫生服务中心（卫生院）是否为孕、产妇提供免费健康体检？
（1）有
（2）没有
（3）不知道有该项服务
23、您对该社区卫生服务中心（卫生院）社区的孕产妇保健工作评价怎样？
（1）满意
（2）一般
（3）不满意
（4）无法评价
24、据您了解，该社区卫生服务中心（卫生院）是否为新生儿童提供进行随访并进行检查?（1）有
（2）没有
（3）不知道有该项服务
25、据您了解，该社区卫生服务中心（卫生院）是否为新生儿童建立了保健手册？
（1）有
（2）没有
（3）不知道有该项服务
26、您对该社区卫生服务中心（卫生院）的儿童保健工作评价怎样？
（1）满意
（2）一般
（3）不满意
（4）无法评价
27、你对该该社区卫生服务中心（卫生院）在社区提供上述基本公共卫生服务的总体评价?（1）满意
（2）一般
（3）不满意
（4）无法评价
汕尾市卫生局 印制
关于开展基本公共卫生服务社区居民
满意度调查的通告
广大居民朋友：
实施的基本公共卫生服务项目是我市医药卫生体制改革的重要内容，是保障您身体健康的重要措施，对有效预防和控制各种疾病，少得、甚至不得病、提高健康水平具有十分重要的意义。
根据国家、省、市医改要求，自2011年开始，我市按照人均基本公共卫生服务经费25元的标准逐步为社区居民提供建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治（艾滋病防治、结核病防治）、0-3岁儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、高血压及糖尿病慢性病防治、重性精神病管理等九项基本公共卫生服务。我市基本公共卫生服务项目主要是通过各级社区卫生服务中机构及乡镇卫生院、村卫生室向城乡广大社区居民免费提供，社区居民可就近选择自己满意的基层卫生机构享有基本公共卫生服务。
为确保社区居民公平均等地享有国家提供的基本公共卫生服务，客观地考核评价社区卫生服务中机构（中心、站）及乡镇卫生院、村卫生室等的服务质量及社区居民的满意程度，按照省卫生厅、财政厅《广东省基本公共服务项目绩效考核方案》的文件要求，市卫生局拟对居民进行满意度和服务知晓率的调查，请您积极参与，配合调查员进行问卷调查。
广大市民朋友们，感谢您的关心、支持和监督，祝您身体健康，家庭幸福！
汕尾市卫生局
二〇一一年十一月八日
