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肝豆汤主要成分:大黄6,黄苓10,穿心莲15,半枝莲15,黄莲,金钱草15,萆薢15,茵陈蒿15
大承气汤:大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,去硝名为小承气,调味承气硝黄草
四君子汤:四君子汤中和义,人参苓术甘草比,益气健脾基础剂,脾胃气虚治相宜
参苓白术散、补中益气汤、六味地黄丸
神经内科判断病人神志是否清楚的三个定向力:时间、地点、人物 六项核心制度:①技术准入制度②危重病人抢救制度③护理文书书写制度④分级护理制度⑤查对制度⑥交接班制度
肝豆辩证分型:痰湿中阻证,肝气郁结型,痰瘀互结型,肝肾亏虚型,脾肾阳虚性
中风辩证分型:肝阳暴亢型,气虚血瘀型,风痰淤血型,风痰上拢型,阴虚风动型
十项安全目标:①严格执行查毒制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性②提高用药安全③严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,做到正确执行医嘱④严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误⑤严格执行手卫生,落实医院感染控制的基本要求⑥建立临床实验室危急值报告制度⑦防范与减少患者跌倒事件发生⑧防范与减少患者压疮发生⑨主动报告医疗安全(不良)事件⑩鼓励患者参与医疗安全 意识障碍:人对外界环境刺激缺乏反应的一种精神状况。
高血压脑病:血压突然或短期内明显升高的同时,出现中枢神经功能障碍现象,表现为头痛、呕吐、神志改变。
护士职责:①在护士长领导下,进行临床护理工作,了解本病区病员的情志、饮食、治疗等情况,对病员做到文明礼貌、态度和蔼、耐心细致、服务周到,并及时征求意见,不断改进工作②严格执行各项规章制度和护理技术操作流程,杜绝差错事故③准确及时执行医嘱,做好病员的基础护理和中医辨证施护,熟练掌握中医护理技术操作④按分级护理要求巡视病人,观察病情变化,做好巡视记录,发现异常、立即向医师及护士长报告并及时处理⑤按规范要求书写各种护理文书⑥协助护士长搞好病房管理,做好病区物资的清洁、保管,保证急救物品的齐全和性能完好。加强陪客及病房管理,按时熄灯锁门⑦指导和督促卫生员做好病区卫生和膳食工作⑧负责指导进修实习护士的工作⑨努力学习中西医业务知识,总结临床护理体会,积极撰写论文,参与临床科研⑩认真交接班⑾负责采集各种检验标本
呼衰:由于各种原因引起的各种呼吸功能严重损害,导致机械缺氧或伴有二氧化碳潴留,从而发生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。心衰:由各种心脏疾病引起,在静脉回流正常的情况下心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要,因组织血液灌注不足,同时出现肺循环或体循环缺血出现的一种综合征。
肝性脑病:肝昏迷,指严重肝病引起的肝脏功能衰竭而导致代谢紊乱,中枢神经系统功能失调的综合征,主要表现为精神、神经症状及昏迷。感染:病原体侵袭人体,人体与病原体相互作用,相互斗争的过程称为传染过程,也成传染或感染。
闭袢式肠梗阻:肠管两端官腔受压而发生的肠梗阻。胆道三联症:腹痛、发热、黄疸
辩证施护:对疾病的征候采取入纳辩证、脏腑辩证、卫气营血辩证等方法进行综合、分析归纳、以判断疾病的病因、部位、病理变化,并结合辩证施治的方法以明确护理的原则的具体措施。
扶正祛邪:扶正是针对正虚而言,通过益气养血、滋阴利阳等方法,培补正气,祛邪是就邪实而言,通过解表、拔逐、利水、消导、破血等法以驱除病邪。
痰饮:是同类而形态相异的两种病理产物,一般以稠厚者为痰,清稀者为饮,常合称痰饮。
医疗事故:指医疗机构及其医务人员去医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
PDCA循环管理:就是从找出问题到采取管理措施改进工作,并不断延续下去的管理过程,包括计划阶段、执行阶段、检查阶段、处理阶段、PDCA循环管理。
嵌顿性疝:由于腹压突然增高时,迫使腹腔壁或组织强行通过腹中的疝环而进入疝表,由于疝环的弹性回缩,将疝内容物钳住而不能回纳。应激性溃疡:指因严重烧伤、颅脑损伤、感染、重度缺氧所致的情况下,胃和十二指肠产生的急性溃疡。
脑死亡:深昏迷、双侧瞳孔散大,对光反应和角膜反应消失、自主呼吸停止或需使用1.2呼吸机、血压急剧下降和持续性低血压、脑电波平坦。中心静脉压:5-12mmHg
自发性气胸分为:单纯闭合性自发性气胸、开发性自发性气胸、张力性自发性气胸
呼吸困难分为:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难 肺结核的治疗原则:早期、规则、联用、适量、全程 左心衰时肺循环淤血表现为:呼吸困难、咳痰、咯血
右心衰时体循环淤血表现为:肝脏肿大、颈静脉怒张、双下肢凹陷性水肿、心肌梗死的急救原则:急性期监护、卧床休息1至2周、解除疼痛、增加氧和能量供给、心肌再灌注、消除心律失常、控制休克、治疗心力衰竭、注意心理及饮食、保持大便通畅 肾炎的类型:单纯性、出血糜烂性、腐蚀性
胃溃疡疼痛部位多位于剑突下正中或稍偏左,常发生在餐后半小时至一小时,至下餐前缓解。
十二指肠疼痛位于上腹正中或稍偏右,常发生在餐后3至4小时,持续至下次进食后缓解。
溃疡并发症:上消化道出血、穿孔、幽门梗阻、癌变
胃出血5ml大便阳性,50ml黑便,250-300ml呕血,轻度出血1500
肝硬化主要并发症:上消化道出血、感染、肝性脑病、功能性肾衰竭、电解质紊乱
膀胱刺激征:因尿道膀胱膜受到炎症或机械刺激而引起的尿频、尿急、尿痛的症状
尿路感染的途径:上行感染、血行感染、淋巴道感染、直接感染 肝昏迷的病人应限制蛋白质的摄入量:肝昏迷主要是血氨增高,氨主要由食物中的蛋白质被肠道细菌所分泌后氨基酸氧化酶分解而产生,肝脏严重损害时,肝脏不能通过鸟氨酸的循环将氨酸变成尿素,然后经过肾脏排出体外,所以肝昏迷病人要限制蛋白质摄入以减少氨的产生和吸收,有利于肝细胞再生和恢复。
医护人员被HBsAg阳性血污染的器械刺伤后处理:碘伏处理伤口;肌肉注射高新乙型肝炎免疫球蛋白,成人剂量500单位,免疫力可维持21天;联合用乙型肝炎疫苗;进行乙型肝炎抗原抗体检查半年至一年。