花医第三季度护理质量检查_基础护理质量检查反馈

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花医2012年第三季度护理质量检查、分析及整改措施

一、护理质量检查:

1、病房管理:阴雨天时有的被子没有晒干有异味,甚至不够周转。

2、基础护理:内、外科晨间护理时没有一床一巾扫床,内科的临时点滴经常没有及时转抄到输液卡上。

3、消毒隔离:

手术室:空碘伏瓶与感染性废物混装; 包布未一用一洗。

妇产科:止血带未消毒处理; 紫外线灯管有二周未用95%的酒精擦拭;医疗废物的登记本记录不规范;治疗室有时台面不洁。

供应室:健之素泡片过期;包装台面很凌乱。

外科:灭菌敷料储槽经常未复原盖好

4、护理文书:有的临时医嘱未签名;评估单中既往史缺项或评估错误;有的高烧病人体温单中没有降温后的体温; 有的评估单中的体温与体温单中的不同。

5、医德医风:良好。

6、三查八对:执行良好。

分析:

洗衣房洗衣工的管理一直有很大的困难,由于是本院的职工请的临时工;病房没有一床一巾扫床,各护士长强调没有晾晒的地方;有的护士消毒隔离意识不强;护理文书书写中主要存在不认真的态度。

整改措施:

护理部已对洗衣房的人做出明确的规定,要求有太阳的日子一定要把洗好的衣服、被子等晒在室外,并与病房清洁工进行清点按数送还;护士长做计划叫后勤购买一些晾晒夹,这样可以将头一天的清洗消毒的床刷巾第二天在半干的状态下使用;院感科要加强对医务人员的消毒隔离的培训与督导检查;护士长要经常组织护士学习有关护理文书书写的规范,并进行自查。

护理部

2012-12-31

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