各级各类护理工作质量考核标准文档 (5)由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“护理文书质量考核标准”。
深州市医院各级各类护士护理质量考核标准
初级责任护士护理质量考核标准
1.在高级责任护士指导下按岗位职责要求完成本班工作,将分管病人的护理措施和效果及时向上级护士请示。
2.认真执行核心制度,遵守护理技术操作规范、基础护理服务规范和疾病护理常规,熟练完成各项基础护理工作。
3.正确处理医嘱,规范执行各项技术操作。
4.按分级护理标准 巡视病房,正确评估病人,满足病人护理需求,为病人制订安全防护措施(如防跌倒、防坠床、约束等)。
5.对病人实施整体护理,对危重病人全面了解病情,及时发现病情变化,有病情变化及时通知医师,做出正确处理。及时正确填写病危护理记录单。
6.配合高级护理人员参加急危重病人的救治工作,熟练各种急救药械的使用及保养管理。
7.完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。
8.做好晨晚间护理,分管病房整洁,认真做好基础护理。
9.保持病区环境整洁、舒适、安静,办公室、治疗室物品摆放有序。
10.按培训计划要求,积极参加业务培训学习、完成院内在职培训,考核达标
11.熟知本科常见疾病的护理常规及护理“三基”知识
中级责任护士护理质量考核标准
1.认真执行护理核心制度,严格遵守护理技术操作规范、基础护理服务规范和分级护理指导原则,正确处理医嘱,发现问题及时报告处理
2.按分级护理指导原则巡视病房,正确评估病人情况,根椐病人病情和现存及潜在的护理问题提出护理措施,开出护嘱,有针对性指导初级护士解决护理问题,提高护理效果。
3、全面掌握所分管病人的病情,掌握患者的心理状况及特点,做好心理护理,及时、准确执行各项治疗和护理。
4.妥善安置新入、转入患者,及时、准确评估患者,落实各项安全及预防并发症的护理措施。负责所管病人康复和健康指导,认真履行健康教育职责。
5.指导初级护士按时落实各项基础护理工作,保证患者“三短六洁”。
6.各种技术操作正规熟练。熟悉各种仪器性能和使用方法,操作正确。
7.观察病情细致,及时发现病情变化,及时报告处理,熟练配合抢救。
8.记录准确及时,按规范要求书写各种护理文书。
9.保持病室清洁、整齐、安静、空气清新。床单位整洁,患者卧位舒适,符合治疗、护理要求。
10.准确执行医嘱,落实患者身份识别制度,认真执行“三查七对”制度,无差错。11按培训计划要求,参加业务培训学习、完成院内在职培训,考核达标。
高级责任护士护理质量考核标准
1.认真执行护理核心制度,遵守护理技术操作规范、基础护理服务规范和疾病护理常规,熟练完成各项基础护理工作。
2.按疾病护理常规巡视病房,正确评估病人情况,根椐病人病情和现存及潜在的护理问题提出护理措施,开出护嘱,有针对性指导下级护士解决护理问题,提高护理效果,对下级护士的护理质量进行点评。
3.重点完成危重病人的病情观察及护理,全面了解病情,及时发现病情变化、及时报告及时处理。
4.解决临床护理工作中的疑难问题,熟练完成各项护理工作,指导危重、疑难病人护理措施的落实,组织及参与急危重病人的抢救,熟练各种急救药械的使用及保养管理。
5.实施责任制整体护理,做好病人及家属的健康宣教工作
6.及时书写、修改下级护士的护理记录,检查护理措施的落实。
7.组织或主持护理业务查房、教学查房等,按培训计划对下级护士实施业务培训。
8.承担科室二线值班和一线夜班。
9.协助护士长做好科室质量持续改进,指导下级护理人员的工作,协助修改完善护理工作流程。
10按培训计划要求,参加业务培训学习、完成院内在职培训,考核达标,完成对下级护士的业务培训。
11.熟练掌握基础护理、本专业理论知识及技术操作,熟练掌握急救技术及理论,参与护理科研。
急诊科护士护理质量考核标准
1.执行护理核心制度,遵循护理技术操作规范、操作流程等,熟练完成各项急诊治疗护理工作,发现问题及时报告处理。
2.高级护士负责指导初级护士,及时正确评估病人,根椐病人情况和存在护理问题,提出护理措施,指导下级护士实施措施,跟进护理效果,对下级护士的护理质量进行指导。
3.初级责任护士在高级责任护士指导下,按岗位职责要求完成本班工作,遇疑难问题及时向上级护士及护士长请示汇报。
4.做好急诊病人的接诊和抢救工作,做好各种记录,妥善保管急诊病历,防止病历丢失。
5.做好急诊观察输液病人的健康宣教,按分级护理常规巡视病人,实施整体护理,满足病人的合理需求,发现问题及时汇报。
6.接120电话后5一10分钟内迅速出诊,护送病人途中做好病情观察及心监和紧急情况下的途中联系,回科室后协助处理病人,负责整理、补充急诊箱内物品。保证安全护送,护送病人住院时要向病区护士做好交接,并做好各种登记。
7.与住院科室沟通协作,做好病人入住准备及解释工作。
8.保持环境整洁、舒适、安静,物品摆放有序
9.协助护士长做好科室质量持续控制,上级指导下级护理人员的工作,协助修改完善护理工作流程。
10.熟练掌握各种抢救仪器、设备的使用和抢救步骤,掌握急诊常见病应急处理,掌握护理“三基”知识
透析室护理人员护理质量考核标准
1.认真执行护理核心制度,遵守护理技术操作规范、透析室工作流程,熟练完成各项治疗护理工作,发现问题及时报告并作出正确处理。
2.上级护士负责指导下级护士,评估病人情况,根椐病人情况和存在的护理问题,提出护理措施,指导下级护士正确实施,对下级护士的护理质量进行指导。
3.初级责任护士在高级责任护士指导下,按岗位职责要求完成本班工作,遇疑难问题及时向上级护士请示。
4.及时书写、修改下级护士的透析记录。
5.做好透析室的管理工作,并做好入室解释工作,保持室内整齐清洁。
6.透析时严格执行查对制度,严格执行无菌技术操作及职业安全防护,严密观察病人透析过程中病情变化及机器运转情况,及时发现问题,及时报告处理,确保病人透析过程的安全,做好机器的清洁消毒及维护,透析结束后按要求做好准备工作.7.透析过程对病人做好健康指导,透析结束后安要求及时准确记录。
8.保持透析室环境整洁、舒适、安静,治疗室物品摆放有序。
9.高级责任护士协助护士长做好透析室的质量持续改进,指导下级护理人员的工作,协助修改完善透析室工作流程。
10.掌握透析护理常规和护理“三基”知识,熟练掌握本专科护理业务知识,高级护士参与护理科研。
ICU初级责任护士护理质量考核标准
1.在高级责任护士指导下按岗位职责要求完成本班护理工作,将分管病人的护理措施和实施效果及时向上级护士汇报。
2.认真执行护理核心制度,严格遵守护理技术操作规范、基础护理服务规范等,熟练完成各项治疗和护理,处理医嘱正确无误,规范执行各项技术操作,完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。
3.严格执行消毒隔离制度和职业安全防护措施,按照区域流程要求管理病区,限制探视人员流动,防止发生院内交叉感染。
4.做好病房管理,病人床单位按要求整齐清洁,病人卧位舒适,符合病情要求,并有安全护理措施,基础护理到位,病人不出现压疮(除难免压疮外)及坠床等不良事件发生。
5.在床旁严密监护病人,发现病情变化及时报告医生,及时正确处理,准确记录。做好仪器设备的日常维护、安全检查等工作。
6.掌握各种抢救仪器、设备的使用和抢救步骤,掌握危重病抢救技术。
7.对所分管病人做好入院宣教和健康指导,全面了解所负责病人情况,保持各管道通畅、清洁,按要求定期更换。
8.规范书写护理记录,做到客观、真实、及时、准确、完整,字迹清晰,使用医学术语,危重病人突出专科特点。
9.保持病区环境整洁、舒适、安静,办公室、治疗室物品摆放有序。
10.掌握常见病护理常规和护理“三基”知识。
11.按培训计划要求,积极参加业务培训学习、完成院内在职培训。
ICU高级责任护士护理质量考核标准
1.认真执行护理核心制度,严格遵守护理技术操作规范、基础护理服务规范和分级护理指导原则,正确处理医嘱,发现问题及时报告处理。
2.严格执行消毒隔离制度和职业安全防护措施,正确按照区域流程要求管理病区,限制探视人员流动,防止发生院内交叉感染。
3.按分级护理指导原则巡视查房,有针对性指导下级护士解决临床护理问题,正确评估病人
情况,根椐病人情况及存在的理问题提出护理措施,开出护嘱,对下级护士的护理质量进行检查、指导。
4.解决临床护理工作中的疑难问题,熟练完成各项护理工作,指导危重、疑难病人护理措施的实施,熟练掌握危重病人抢救技术及各种急救药械的使用和保养管理。
5.对所分管病人做好入院宣教和健康指导,全面掌握对所负责病人病情,保持各管道通畅、清洁,按要求定期更换,对病人实施整体护理,做好病人及家属的健康宣教工作。
6.规范护理记录,做到客观、真实、及时、准确、完整,字迹清晰,使用医学术语,具有针对性,危重病人突出专科特点。审阅、修改下级护士的护理记录,督促护理措施的实施。
7.组织或主持护理业务查房、教学查房等,对下级护士实施业务培训。
8.保持办公室、治疗室清洁整齐,物品摆放有序。
9.掌握危重病专科知识和护理“三基”知识,参与护理科研。
10.按培训计划要求,参加业务培训学习、完成院内在职培训,完成对下级护士的业务培训。消毒供应中心护士护理质量考核标准
1.下级护士在上级护士指导下按岗位职责要求完成本职工作,上级护士对下级护士的质量进行监控。
2.严格执行各班岗位职责,操作流程,规章制度,严格执行区域划分,不得逆行与穿梭,严格执行消毒隔离制度和职业防护措施。
3.做好下收下送工作,穿着符合安全防护要求,清点物品准确无误,下收下送车按要求清洗、消毒、停放。
4.按规范做好防护措施进入清洗区,各种酶、上光剂、消毒液浓度配备准确,正确使用各种清洗机,严格按洗涤质量标准清洗,检查器械。
5.按物品安装质量标准制作各种物品包,严格执行查对制度,包内物品齐全,器械性能好,标签与物品包相符,字迹清晰,有操作者代码、炉号、炉次,灭菌日期、失效期。
6.严格执行灭菌器的操作规程和使用注意事项,做好设备保养工作,做好灭菌物品的监测工作,确保无菌物品的质量100%合格。
7.严格执行发放制度,保证全院无菌物品的质量和及时供应,防止发生差错。
8.工作场所不得存放私人物品,保持各室整洁卫生,做好各区各室的空气消毒及各种表格登记工作,正确处理医疗废物。
9.按培训计划要求,积极参加业务培训学习、完成专科培训。