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血透室满意度调查表
姓名日期
1血透室环境是否清洁,整齐,舒适 ?
A: 是B:一般C: 差
2护士仪表是否整洁,态度和蔼,礼貌待人吗?
A: 是B:一般C:差
3首次透析时护士是否介绍血透室环境及制度?
A;介绍B:未介绍
4透析时护士是否主动问您的情况?(体重增长,出血现象,饮食,睡眠情况等)
A;问 B:有时问 C:不问
5透析时护士是否经常巡视并及时解决您的问题?
A:经常巡视B:有时巡视 C:未巡视
6护士是否介绍透析期间的注意事项?(控制体重,内瘘检查,导管护理等)
A:介绍 B:未介绍
7护士是否进行饮食指导?
A:是 B:否
8护士介绍疾病的相关知识?
A:介绍 B:未介绍
9护士是否通知您下次透析时间?
A:通知B:有时通知C:不通知
10床单,被服是否做到一人一换?
A:换 B:有时换 C:不换
11透析时是否帮您交费,取药?
A:是B:有时C;不
12您对护士服务态度是否满意?
A:满意B:较满意C:不满意
13您对护士的技术是否满意?
A:满意B:较满意C:不满意
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