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敬老院的幸福跨越路
近年来，我市经济社会得到了前所未有的发展，财政总量不断增大，在此前提下，市委、市政府把改善民生、提高五保供养对象生活水平作为一项重要的“实事”工程来抓，让改革发展的成果惠及广大困难群众，尤其是五保对象，连续5年将敬老院建设列入了“为民办实事”内容。市民政部门在落实农村五保供养工作上的重心就是抓好敬老院建设，抓好敬老院管理，抓好敬老院院办经济，增加五保老人的幸福指数，实现敬老院跨越式发展。而通往这一目标的高速路，就是省民政厅党组成员、省社会救助局局长李文玉在全省推介的标杆——“农村敬老院星级管理服务的常德模式”。
打路基：
机构定性 人员定编 经费定额
随着国务院颁布《农村五保供养工作条例》、民政部颁发《农村敬老院管理暂行颁发》、湖南省、常德市出台农村五保供养工作相关条例，农村敬老院建设不断加强，管理逐步规范。但长期以来，农村敬老院法人地位的缺失，一定程度上造成了农村敬老院建设疲软的状态。
2009年9月25日，市政府召开常务会专题研究并出台了《农村敬老院建设与管理暂行办法》。《办法》规定——敬老院首次明确法人地位，纳入事业单位管理；管理人员与五保供养对象按1∶10的比例核定事业编制。此举在全省尚属首例，它意味着常德市为敬老院建管脱节、运转困难的病灶开出了良方。目前，该项工作已接近尾声。
2010年，常德市人大把加强和改进农村五保供养工作列为一号议案，明确指出当前农村五保供养工作存在集中供养率低、供养标准偏低、就医与丧葬保障难等问题。同年7月1日，常德市颁布的新修订的《农村五保供养工作实施办法》，对进一步解决好五保对象吃、穿、住、医、教、葬等方面的问题作出了硬性规定。
在市委、市政府的高度重视下，目前，常德市各级政府将农村五保供养经费、乡镇民政部门工作经费、五保房屋维修费、护理费、丧葬储备金、孤儿助学金等全额纳入地方财政预算，并建立农村五保年供养标准自然增长机制。五保供养标准按照不低于当地村民平均生活水平的原则确定，同时实行五保对象住院基本医疗费用“零支付”。全市集中供养对象年人均供养标准已达到了3000元以上，其中津市达到了4000元以上；分散供养对象年人均供养标准由1200元提高到了1500元。
在这样的背景下，我市农村敬老院的基建规模与水平实现了跨越式发展。以西洞庭管理区敬老院为例，其前身为国营西洞庭农村二分场敬老院，院子年久失修，院内房屋漏雨、环境脏乱差，老人入住率低。借着《办法》的春风，2009年区本级财政投资20余万元进行院内下水管道疏通、房屋翻修和院内廊桥、亭廊的修筑，新的基建附属设施则更好地服务于入住老人日常消遣娱乐，提升了敬老院入住老人的生活质量。2010年，通过地方本级财政支持100万元加上上级财政支持30万元，新建了一幢3层敬老综合服务大楼，6月正式更名。目前敬老院占地18.5亩，总建筑面积达2100平方米，可提供入住床位68张，已入住老人48人。
铺路面：
星级管理 星级服务 院办经济
组织领导到位，又有明确的政策保障，敬老院跨越式发展高速路的路基打得很扎实。但车子要跑得快，还要有足够强度、足够稳定性的路面来承受荷载。
按照省、市实事办年初提出的要求，今年我市要新建20所农村敬老院，全面实现“一乡一院”的目标。可喜的是，根据市社会救助局的工作安排表，年底将建成28所敬老院，届时全市农村集中供养人数可达12400人，集中供养率将上升为25.33%。
在市社会救助局局长余普阳看来，敬老院虽建起来了，但有3个发展中绕不过去的问题：老人怕受约束不愿入住；敬老院硬件设施不够好；软件服务跟不上。通过深入农村调研走访、与现有敬老院管理人员座谈、赴江西和本省其它城市取经学习等方式，结合常德现状，2011年6月，《常德市农村敬老院星级管理评定办法（试行）》出台。
该办法主要从设施建设、组织建设、制度建设、文明建设、安全建设等5个方面完善管理内容和确定考评标准，实行“三个结合”，即星级敬老院评定与文明敬老院建设相结合，星级敬老院评定与大力发展院办经济相结合，星级敬老院评定与激励奖惩相结合。根据得分将农村敬老院评为五星级、四星级、三星级3个等级，分别给予3万元、2万元、1万元奖励资金，全市每年拟从福彩公益金中拿出50-100万元用于敬老院星级管理奖励评定工作。为切实做好此项工作，市民政局还成立了以局长熊国建任组长的农村敬老院星级评定领导小组，负责农村敬老院星级管理评定工作的组织、指导、验收等工作。该办法还规定，我市农村敬老院星级评定工作每2年开展一次，实行动态管理，优胜劣汰。
走进贺家山原种厂敬老院，宽敞的四合院前坪整齐的种了4排大树，有老人在院中甩手踢腿活动身体。活动室内有人在打麻将，有人在下棋，有人在看电视，脸上都带着笑意。4室一厅的套房清爽干净，房间里电视、空调、洗衣机、饮水机等常用家电一应俱全，24小时热水供应非常方便，“五好居室”的流动红旗衬着雪白的墙壁显得格外喜庆。厨房设施摆放整齐，饭堂窗口两张表格分外打眼：一张是本周食谱，7天里鸡、鸭、鱼、肉餐餐不缺，连素菜都很少重样；一张是院内所有老人的生日表，老人生日当天可以邀请亲属和院民一起享受生日大餐。绕到四合院后坪，是5、6亩的鱼塘，碧水粼粼；旁边还有一栏猪圈；再旁边是绿色无公害菜园。李业宏院长说，院里的这些肉菜，不仅能够满足院民日常食用，还有富余外卖，进而补贴院民生活。
星级敬老院的服务如何？2002年，五保老人周进元因突发胃出血住院治疗，出院后入住桃源县陬市镇敬老院。“护理员对我是格外照顾，看我不能吃硬饭、不能喝冷水，特地准备了软硬适中的饭菜。天冷了帮我加衣加被，天热了帮我铺凉席开电扇；病了有医生，过年过节组织节目，真是比住在自己屋里好得多。”今年79岁的田金阶老人住在桃源县桃花源敬老院，“吃穿住不用管，生病吃药不花钱，打牌听戏有包房，逢年过节还有红包拿，现在的日子过得最舒服。”贺家山原种厂敬老院入住老人的平均年龄达82岁，是全市200多所敬老院中最高龄的，85岁的黄梅芝已经在院里住了大半年，被评为“五好院民”，“院长说要自我管理、自我服务、自我提高，人老心不老，越活越健康。”
星级管理服务中还有最大的亮点：鼓励因地制宜、特色发展院办经济，以院养院、生财补院、科学办院，以增强农村敬老院经济实力和发展活动，不断提高农村五保对象的生活质量，提高幸福指数。如石门县子良乡敬老院，院长带领院民，利用院内近10亩生产基地，发展种植养殖，做到了各种蔬菜和猪肉院内自给有余。同时，该院还承包了该乡集镇的卫生管理，每天组织身体健康的老人对集镇街面进行清扫。目前，全院年创收入可达4万多元。临澧县安福镇敬老院每年院内自产各类蔬菜1万多斤，猪肉3000多斤，鸡蛋5000多个，鲜鱼500多斤，院办经济收入达5万多元……据统计，2010年，全市敬老院院办经济收入超过了1000万元。
在熊国建的心中，敬老院是尊老、敬老、爱老、助老、孝老的农村社会福利中心；在余普阳口中，“五保老人入住星级敬老院，就像客人入住星级酒店一样，老人在这里生活要感到舒适、安逸、幸福。”
架桥梁：
强化培训 扩容提质 着眼长远
今年是“十二五”开局之年，如何在敬老院跨越式发展的高速路上走得更远？关键还是在人。
随着经济社会的不断发展，当前敬老院管理不仅仅是要保障好五保老人吃、穿、住、医、葬等基本生活问题，更要注重满足五保老人娱乐、民主权益等精神需求，包涵了行政、管理、医疗、护理、卫生、安全、营养以及种植、养殖等多方面的知识，对敬老院院长提出了更高要求。
2009年，常德市政府召开了全市农村敬老院建设与管理现场经验交流会，对全市“十佳敬老院”和“十佳敬老院院长”进行了表彰。2010年，又专门举办了全市农村敬老院院长培训班，对230多个敬老院院长进行了业务知识培训，主题是：如何当好一名敬老院院长、如何实施规范管理、如何护理照顾好老年人的生活等。
临澧县安福镇敬老院院长祁开楚觉得，敬老院的管理必须从粗放型管理转变为精细化管理；院长既是管理者，更是服务者；对老人不是亲人，胜似亲人。贺家山原种厂敬老院院长李业宏的经验是，本着为人民服务的宗旨，以更好的态度和质量服务，让老人满意、群众满意、领导满意。石门县子良乡敬老院院长陈胜儒则充分发挥院民特长，不仅投票选出卫生保健员、生产、安保等班组成员，还在51位院民中基本配备了各种手艺人才：木匠、瓦匠、理发员、裁缝、屠手、小型修理员等，让院民当家做主，极大调动了院民的积极性和主观能动性。桃源县桃花源敬老院院长肖鹏举，按老人们的年龄、身体状况，分成生产组、后勤保障组、卫生安全组，一星期一点评，一个月一次评比，有奖有罚，把敬老院管理得井井有条，不少孤寡老人慕名而来，不少爱心人士也纷纷慕名而来捐款捐物。
去年，熊国建评为全国农村五保供养工作先进个人，临澧县民政局评为全国农村五保供养工作先进单位，临澧县安福镇敬老院评为全国模范敬老院。
“敬老院办得好不好，就看五保老人们愿不愿意住。推行星级管理评定办法后，我市敬老院的入住率明显上升。随着我市老龄化趋势的加强，以后可能出现住不下的情况。”余普阳介绍，实现了“一乡一院”的基本目标后，我们将着眼长远，开展设施更加完善、功能更加强大、服务更加规范、辐射更加广泛的中心敬老院建设，是进一步提升农村五保供养工作水平的切入点。同时倡导有条件的乡镇兴建第二、第三敬老院和村级五保之家，最终达到推动敬老院扩容提质和进一步提高集中供养比例的目标。
借助明确规定的管理责任划分、自身“造血”功能的补充，将敬老院由安置型转变为服务型、康复型、福利型的养老模式，实现幸福跨越，路就在脚下。（刘湘源 周三保）
环境优美的临澧县安福镇敬老院，五保老人像住进了星级宾馆
市民政局领导在柳叶湖敬老院与五保老人共度中秋佳节
市民政局领导调研桃花源敬老院院办经济
市社会救助局领导为五保老人发放慰问金
临澧县合口镇敬老院老人正在健身
西洞庭管理区敬老院院办经济红红火火
