社保、医保相关情况_社保医保基本知识

其他范文 时间:2020-02-29 11:51:03 收藏本文下载本文
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社保相关情况

一、交费情况:

有单位:单位交费=社平工资×20%,个人交费:=社平工资×8% 无单位:个人交费=社平工资×20%

二、交费年限:最低15年起

三、保费分配情况:

有单位:社会统筹账户=71%,个人账户=29%

无单位:社会统筹账户=60%,个人账户=40%

四、领取情况:

领取金额=社平工资×20%+个人账户/170

五、身故金:

领取前=个人账户(所交费用的40%)

领取后=十二个月社平工资+2000元伤葬金

六、领取年数:活到老,领到老

总结:由于社平工资的不确定性,并且受国家的调控,所以交费金额和未来的领取金额都有不确定性。

医保相关情况

一、交费情况:社平工资×(6+1.3)%

二、交费年限:必须交费30年,并且大病保障(社平工资×1.3%)交终身。

三、最高投保年龄:女性48岁,男性58岁。

四、保险责任:

1、在交费期内如果有三个月未连续交费,以前交费用都作废。

2、在13个月等待期内不报帐(等待期)。

3、住院门槛费,不报销:三甲880元,二甲640元,二乙440元。

4、5000元以下按70%报销,一万以上的部分按80%比例报销。

5、丙类药自费,乙类药(B)先自付20%,余下的80%在按比例报销。

6、大病高出1万以上部分按90%报销,总报销金额不超过社平工资的4倍。

7、床位费护理费特殊检查费(CT彩超核磁共震等)救护车费,交通意外,医疗事故,公伤不报销。

8、保终身,如没有生病报销都将所交保费用于社会统筹。

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