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一、职业卫生安全防护制度
1、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。
2、在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液、飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
3、医务人员手部发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
4、医务人员在进行侵袭性治疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。
5、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒、以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
二、防护基本原则
安全,有效;方便,经济,科学,灵活;标准预防;按需分配,分级防护; 人人受训,公众意识;使用安全产品;违规必纠。
三、基本防护
适用对象:手术室所有人员
防护配置:工作服、工作裤、工作鞋、工作帽、医用口罩、铅衣、防护面罩、护目镜、防水围裙、隔离衣、防护服。防护要求:遵循标准预防,洗手和手消毒。
四、戴无菌手套的方法
1、打开手套包,一手掀起口袋的开口处。
2、另一手捏住手套翻折部分(手套内面)取出手套,对准五指戴上。
3、掀起另一只袋口,已戴着无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面,将手套戴好。然后将手套的翻转处套在工作衣袖外面。
4、有粉手套应采取无菌方法除去表面粉末。
五、佩戴外科口罩和普通医用口罩的方法
1、将口罩下方带系于后颈。
2、将口罩上方带系于头顶上方。
3、将双手食指尖放在鼻甲上(不要用一只手捏鼻夹),从中间位置开始,用手指向内按压、并逐步向两侧移动,根据鼻梁形状塑造鼻夹。
4、根据颜面部形状,调整系带的松紧度。
六、职业暴露处理流程
1、完整的皮肤或粘膜暴露后,用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水反复冲洗粘膜。
2、破损的皮肤或粘膜暴露后,用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水反复冲洗粘膜,然后用消毒液进行局部消毒。皮肤可用75%乙醇或0.5%碘伏消毒。
3、发生锐器伤有伤口时,应当由伤口的近心端向远心端轻轻挤压,避免挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液,并用肥皂液和流动水进行冲洗。冲洗后,用消毒液如75%乙醇或0.5%碘伏进行局部消毒。
七、针刺伤锐器伤的防护措施
1、禁止用双手分离污染的针头和注射器。
2、禁止直接传递锐器(手术中锐器用托盘或托盘递)。
3、禁止用双手回套针帽。
4、禁止用手去弄弯针头。
5、禁止徒手携带裸露针头等锐器物。
6、禁止消毒液浸泡针头。
7、禁止直接接触医疗垃圾。