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药理学
一 名词解释
1.激动剂:也称完全激动剂,有很大的亲和力和内在活性,能与受体结合产生最大效应。
2.副作用:用药物治疗量后出现的与治疗无关的不适反应称副作用。
3.一级动力学消除:药物的转运或消除速率与血药浓度成正比,即单位时间内转运或消除某恒定比例的药量。
4.首关效应:口服药物在胃肠道吸收后,首先进入肝门静脉系统,某些药物在通过肠粘膜及肝脏时,部分可被代谢灭活而使进入人体循环的药量减少,药效降低。
5.半衰期:血中药物浓度下降一半所需要的时间。
二 填空
1.胆碱受体分为 M胆碱受体__和_ N胆碱__受体.2.酚妥拉明通过阻断 α 受体而发挥作用
3.用于治疗癫痫小发作的首选药是 乙琥胺
和
丙戊酸钠
。4.心肌梗塞引起的室性心动过速首选___利多卡因___治疗.5.卡托普利为 血管紧张素Ⅰ转化 酶抑制剂,特别适用于 原发性及肾性 性高血压。6.洋地黄毒甙的消除器官主要是__肝脏__ 7.根治良性疟最好选用 氯喹 和 伯氨喹_.8.磺胺药物的抗菌作用是抑制细菌 二氢蝶酸合成 酶。9.喹诺酮类抗菌作用原理主要是抑制细菌DNA回旋 酶。
三、选择题(请选择一个正确答案)1.有关β-受体的正确描述是 E A.心肌收缩与支气管扩张均属β1效应 B.心肌收缩与支气管扩张均属β2效应
C.心肌收缩与血管扩张均属β1效应 D.心肌收缩与血管扩张均属β2效应 E.血管扩张与支气管扩张均属β2效应 2.下列哪种效应为M受体兴奋效应 D A.骨骼肌收缩 B.瞳孔开大肌收缩 C.睫状肌松弛 D.唾液分泌增加 E.血管平滑肌收缩
3.术后尿潴留可选用 B A.琥珀酰胆碱 B.新斯的明
C.匹鲁卡品 D.阿托品 E.东莨菪碱 4.某青年患者用某药后出现,心动过速,体温升高,皮肤潮红,散瞳,此药是 A A.阿托品 B.阿片类生物碱
C.神经节阻断药 D.抗胆碱酯酶药 E.奎尼丁 5.抗胆碱酯酶药不能用于 D A.青光眼 B.重症肌无力
C.术后腹气胀 D.房室传导阻滞 E.尿潴留 6.与吗啡相比,哌替啶的特点是 D A.镇痛作用强 B.镇咳作用弱
C.无成瘾性 D.能用于分娩止痛 E.对胃肠道无作用
7.diazepam作用原理目前认为与增强GABA功能有关, 这由于 D A.diazepam与GABA作用相互增强 B.diazepam抑制GABA的代谢 C.diazepam促进GABA的释放
D.diazepam与受体结合,易化GABA受体
E.diazepam与受体结合,抑制Cl-内流 8.可用于对抗氯丙嗪引起的体位性低血压的药物E A.肾上腺素 B.多巴胺 C.异丙肾上腺素 D.酚妥垃明 E.以上均不是
9.苯巴比妥急性中毒可用NaHCO3解救, 理由是 D A.中和苯巴比妥 B.拮抗其作用 C.阻止其在肠道吸收 D.抑制其在肾小管的重吸收 E.以上均不是
10.指出苯妥英钠对下述哪种疾病无效 D A.癫痫大发作 B.三叉神经痛 C.心律失常 D.心力衰竭 E.强心苷中毒
11.氯丙嗪引起锥体外系反应症状的机理A A.阻断了黑质--纹状体的DA-受体 B.兴奋了中枢M-受体
C.兴奋了黑质纹状体的DA-受体 D.阻断了大脑边缘系统的DA-受体 E.以上均不是
12.成瘾性最小的药物是 E A.可待因 B.哌替啶
C.吗啡 D.美沙酮 E.喷他佐辛 13.脑/血分配系数大的吸入性全麻药 C A.不易进入脑组织 B.进入脑组织速度慢 C.脑中药物浓度升高快 D.脑中药物浓度升高慢 E.不影响麻醉深度
14.有关卡比多巴叙述中的错误是 D A.外周多巴脱羧酶抑制剂 B.减轻左旋多巴的不良反应
C.增强左旋多巴的疗效 D.是合成多巴胺的前体物质 E.转化为多巴胺而抗帕金森病 15.阿司匹林不适用于B A.缓解关节痛 B.缓解内脏绞痛 C.预防手术后血栓形成 D.防治心肌梗塞 E.治疗蛔虫所致胆道绞痛 16.heparin的抗凝机理是 A A.激活抗凝血酶Ⅲ, 灭活多种凝血因子 B.激活纤溶酶, 加速纤维蛋白的溶解
2+2+ C.与Ca结合, 降低血中Ca浓度
D.与维生素K竞争拮抗影响多种凝血因子的合成 E.以上均不是
17.强心甙对心功能不全的疗效 以何者效果最佳 A A.高血压所致的心功能不全
B.维生素B1缺乏所致的心功能不全 C.肺心病所致的心功能不全 D.甲亢所致的心功能不全
E.心肌炎所致的心功能不全 18.治疗强心甙中毒引起的窦性心动过缓,应选用的药物是 C A.普萘洛尔 B.氯化钾 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮 19.硝酸甘油不作口服给药原因是 C A.口服不吸收 B.口服易被肠液破坏 C.该药有首关效应 D.口服易被胃液破坏 E.胃肠道刺激明显
20.硝酸甘油, β-受体阻滞剂治疗心绞痛的共同机制是 E A.扩张血管 B.减慢心率 C.抑制心肌收缩 D.缩小心室容积 E.降低心肌耗氧量 21.水肿伴高血钾患者禁用下列哪种利尿药 D A.氢氯噻嗪 B.依他尼酸 C.呋噻米 D.螺内酯 E.布美他尼
22.肝素用量过大中毒宜用何药解救 B A.维生素K B.硫酸鱼精蛋白 C.垂体后叶素 D.氨甲环酸 E.华法令
23.对甲氧卞啶引起的巨幼红细胞性贫血可选用那个药物 E A.维生素B12 B.叶酸 C.硫酸亚铁 D.亚叶酸钙 E.维生素B12加叶酸
24.有H2-受体阻断作用的药物 C A.阿司咪唑 B.赛庚定 C.雷尼替定 D.苯海拉明 E.异丙嗪
25.治疗铜绿假单胞菌感染时下列哪种药无效 E A.羧苄西林 B.多粘菌素 C.庆大霉素 D.诺氟沙星 E.两性霉素B 26.大多数金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药是因细菌 C A.改变代谢途径 B.细胞膜通透性改变 C.产生灭活酶 D.细胞结构改变 E.细胞壁增厚
27.进入疟疾流行区应选何药作病因性预防 D A.氯喹 B.青蒿素
C.伯氨喹 D.乙胺嘧啶 E.奎宁 28.氯喹不用于 E A.根治恶性疟 B.控制良性疟急性发作 C.治疗阿米巴肝浓肿 D.治疗自身免疫性疾病 E.厌氧菌感染
29.细胞周期特异性药物主要影响下列哪些期 C A.G1, G2, S, M, G0 B.整个增殖周期 C.S, M期 D.S期 E.M期
30.通过抑制叶酸代谢过程,产生抗肿瘤作用的药物是 A A.甲氨喋呤 B.喜树碱 C.5-氟尿嘧啶 D.三尖杉酯碱 E.环磷酰胺
四、简要回答下列个题1.p278-279页 2.p134-135页 1.缩宫素对子宫的作用和用途答:缩宫素的作用是兴奋子宫平滑肌,使子宫收缩加强,频率变快。临床用于催生和引产,产后出血,缩短第三产程。
2.氯丙嗪的作用答:1)中枢神经系统(1)抗精神病作用(2)镇吐作用(3)对体温调节的作用(4)加强中枢抑制药的作用.2)自主神经系统 α 受体阻断作用。3)内分泌系统
阻断结节一漏斗多巴胺通路的D2样受体。
五 问答题
氨基甙类抗生素主要不良反应。
答:①对第八对脑神经的损害:引起前庭功能障碍和耳蜗神经损害。②肾脏损害:损害肾小管上皮细胞,出现蛋白尿。③变态反应:可见药热.皮疹等过敏反应,偶见过敏性休克。④神经肌肉阻滞:可出现四肢无力甚至呼吸抑制。⑤面部.口唇发麻,周围神经炎。