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一、中国乡镇卫生院人力资源管理现状
1、人力资源的管理。乡镇卫生院是我国农村三级医疗卫生服务网的主体,它服务质量的好坏与人员的素质有直接的关系,或讲人力资源开发十分重要。乡镇卫生院是由我国政府直接举办,从院长任命、人员的分配聘用、医务人员的职称、工资,都受到政府的严格控制。乡镇卫生院大多数院长是业务技术型院长,缺乏管理知识,不懂卫生院的现代经营理念。
2、卫生专业人员情况。乡镇卫生院的人员素质较低,业务骨干短缺。表现为人员构成比例不合理,绝大部分是初级卫生技术人员;学历低,中专学历和无学历的达到60%以上;素质差,非卫生专业人员进入乡镇卫生院的较多,先上岗、后培训的现象比较普遍。最后造成队伍不稳,一些好一点的医生想尽办法往上级医院调动,形成乡镇卫生人才外流的现象。而乡镇卫生院由于体制、条件、编制的限制,对于需要的人才无法引进,不能及时补充技术力量,形成“好的留不住、坏的不想走、要的进不来”的局面。
3、乡镇卫生院的激励机制。国家为鼓励医务人员到农村乡镇卫生院工作,在我国高等医学院校实行了定向降分段招生培养;城里医生晋升技术职务前先到农村工作一年。尽管如此,对农村卫生技术人员到农村就业的大学生仍然缺乏吸引力,农村高级卫生人才短缺。由于政府投入不足,乡镇卫生院经费短缺,人员工资不能足额发放的现象十分普遍。
4、乡镇卫生院的人才培养。乡镇卫生院经费的不足直接影响人员的培训,缺乏长远和短期的培训计划,很多医生、护士毕业后没有进行过一次继续教育。医护人员长期得不到新知识的培训、进修和深造,必将使诊疗技术水平下降,影响__医疗服务质量。同时由于得不到进修培训,第一学历又较低,发表论文困难,加之这些又是职称晋升的前提条件,所以,在乡镇卫生院工作,晋升职称成了难题,也是造成人才流失的原因之一。