病案室上半年质量分析检查汇总_年度病案室质量自查

其他范文 时间:2020-02-29 08:21:24 收藏本文下载本文
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2016年病案室上半年质量分析检查汇总

为了进一步加强病案管理,保障出院病历及时、完整地归档,切实做好病案库的安全和对病案内容的保密工作。保持病案科的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作,努力提高病案质量管理,体现持续改进,现将上半年病案科质量分析检查分析情况,进行汇总。

通过上述图可以看出,主要问题是科室人员对病案室相关制度、流程掌握不熟练,相关内容落实不到位,导致的各项工作开展,未按要求落实工作。

一、原因分析

1、医院、科室领导重视不够。

2、病案室人员不足、素质不

一、水平不齐,对病历管理规范理解有偏差。

3、培训教育方法单一。

4、配套政策不落实,造成检查效果不理想。

5、科室人员责任心不够,科主任管理不到位。

6、人员配置不齐,工作分工不合理。

二、改进措施

(1)重点监控科室人员和重点环节。

(2)加大培训力度,针对不同人群,制订不同的培训计划,改进培训方式,建立人员档案。

(3)完善院科两级管理质控管理体系(4)改变奖惩机制。

(5)立足工作实际、突出医院特色,确定标准时,要充分结合本医院的实际情况确定标准。

(6)加强科室人员责任心的培养工作,加大科室管理力度,相关职能部门给予高度重视,提高管理质量。

(7)加大质控力度,对于存在的问题,进行分析,整改,解决实际问题,保证病历的质量管理。(8)做好日常工作的落实情况,学会运用质量管理工具,体现持续改进工作。

2016年6月30日 病案科

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