细菌的多重耐药与抗菌药物合理应用考试题由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“多重耐药菌的考试题目”。
细菌的多重耐药与抗菌药物合理应用考试题
一、单项选择题(共10题,每题3分,共30分)
1、下列细菌那种不属于耐药革兰阳性菌 A耐甲氧西林葡萄球菌 B耐青霉素肺炎链球菌 C耐万古霉素肠球菌 D大肠埃希菌
2、以下耐药那些不属于固有耐药 A绿脓杆菌耐万古霉素 B肺炎克雷伯杆菌耐头孢哌酮 C肠球菌耐头孢菌素 D厌氧菌耐氨基糖苷类药物 E嗜麦牙假单胞菌耐泰能等。
3、形成细菌被膜的常见致病菌有: A铜绿假单胞菌B表皮葡萄球菌C大肠杆菌D衣原体 以下不属于β-内酰胺类抗生素耐药机制的是 A抗生素的渗透障碍 12% B抗生素作用靶位的改变 C细菌产生b-内酰胺酶 D局部pH↓可降低活性
4、喹诺酮类耐药机制不包括那些 A摄入减少; B外流加快,细菌内积蓄减少; C作用靶位改变 D产生灭活酶
5、以下不属于时间依赖杀菌剂的是 A青霉素类 B头孢菌素类 C氨曲南 D甲硝唑
6、以下药物属于浓度依赖性杀菌药物的是 A氨基糖苷类 B喹诺酮类 C甲硝唑 D亚胺培南
7、手术预防用药的疗程以下说法不正确的是 A抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程。B手术时间较短(
8、手术前预防用药的目的 A降低术后感染的发病率及病死率 B避免延长住院时间 C降低费用 D避免医疗纠纷
9、下列不属于外科手术后感染病原菌来源的是 A空气、手术器械敷料等 B医护人员鼻部带菌 C患者自身鼻腔、皮肤 D输注的各种液体
10、对产ESBLs铜绿假单孢菌的抗菌药物治疗,以下药物不推荐使用的是
A哌拉西林/他唑巴坦 B阿米卡星 C亚胺培南 D 阿奇霉素
二、多项选择题(共5题,每题5分,共25分)
1、氨基糖甙类耐药机制包括那些? A细胞膜摄入减少与主动外排; B酶的修饰钝化作用; C核糖体结合位点的改变 D核糖体30S亚基蛋白改变
2、手术前预防用药的适应证包括那些? A手术野有显著污染
B手术范围大,时间长,污染机会大 C异物植入手术,如人工心瓣移植 D手术涉及重要器官 E高龄或免疫缺陷患者
3、获 得 耐 药 机 制有那些? A产生抗菌药物灭活酶 B抗菌药物作用靶位改变 C细菌细胞膜通透性改变 D细菌将抗菌药物泵出细菌细胞外 E其他机制:细菌生物被膜等
4、影响细菌细胞壁合成的抗菌药有哪些 A万古霉素、替考拉宁 B青霉素类 C头孢菌素类 D碳青霉烯类
5、抗菌药治疗无效情况可能有以下那些情况造成 A出现耐药菌株
B抗生素的剂量不够,局部组织的浓度不足 C病灶引流时间过长
D长期应用抗生素,不断进行细菌学调查
三、填空题(共10空,每空3分,共30分)
1、细菌耐药性可分为天然耐药性和获得性耐药。
2、天然耐药性(又称固有耐药)为细菌基因突变所产生,为染色体遗传基因所介导的耐药性。
3、获得性耐药又称质粒介导的耐药性,易于传播,临床意义大。
4、手术预防用药的选择,通常应选用对葡萄球菌有效者,单药即可,常用头孢唑啉。
5、清洁手术的预防用药时间不超过24小时,清洁-污染(II类切口)的预防用药时间亦为24小时,必要时延长至48小时
6、耐甲氧西林金黄色葡萄球茵(MRSA)首选万古霉素
7、产超广谱β-内酰胺酶的革兰阴性细茵的治疗以碳青霉烯类,如亚胺培南为首选,严重病例宜与氨基甙类联合应用。
四、问答题(15分)
请写出抗菌药整治活动中各类用药指标及相应的数值。住院患者抗菌药物使用强度≤40 DDD 住院患者抗菌药物使用率≤60% 门诊患者抗菌药物处方比例≤20% 急诊患者抗菌药物处方比例≤40% I类切口手术预防使用抗菌药物比例≤30%
冠脉造影等血管介入诊断手术预防使用抗菌药物比例0%