沂南县农村药品两网建设情况调查_乡村药品两网建设方案

其他范文 时间:2020-02-29 07:10:38 收藏本文下载本文
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沂南县农村药品“两网”建设情况调查

农村作为潜力巨大的药品市场,同时也是假劣药品容易存在的地区,农民用药的安全有效,直接关系到老百姓的切身利益。按照国家、省、市的部署,沂南县不断推进农村药品“两网”(药品供应网络和监督网络)建设,取得了阶段性成果。农村药品“两网”建设工作成为规范药品市场,给老百姓办好事、办实事的有效措施。

一、全县农村药品“两网”建设现状

沂南县有人口91万,辖17个乡镇,600个行政村。农村药品“两网”始于2003年,经过近5年的建设,已经走上了正常发展的道路。

(一)政府重视,为“两网”建设提供有力的组织保

障。农村药品“两网”建设开始启动后,沂南县人民政府把“两网”建设作为民心工程统一部署,以文件的形式印发了《关于加强农村药品“两网”建设的通知》(沂政办发〔2004〕124号)。对“两网”建设提出了一些具体要求,更解决了一些难点问题,保障了这项工作的顺利推进。同时为加强对“两网”建设的领导,成立了由分管副县长任组长、各相关部门一把手任成员的领导小组,为推动 “两网”建设打下了扎实的组织基础。

(二)监管网络日益健全,“两员”作用得到了较好发挥。2003年,在“两网”建设之初,聘请药品监督协管员33名、信息员272名。2006年,根据实际情况,对协管员、信息员重新进行了调整,调整后的协管员69人,信息员661人,监管网的覆盖面也达到了100%。每个乡镇聘3-4名协管员,主要来自镇大人代表、政协委员、派出所所长、工商所所长等。在每个村聘1名信息员,比较大的村聘2名信息员,主要来自各村的支部书记、计生干部等。县食品药品监管员为协管员、信息员发放了聘书,制定了工作制度,建立和完善了各项行之有效的管理制度,坚持靠制度管人,按章办事。同时注意在实践中不断调整和完善,从而增强了制度的实效性和可操作性。为充分发挥义务协管员、信息员的作用,加强了培训,以提高他们的责任意识和知识水平。先后举办培训班17期,976人次参加培训。几年来,通过协管员、信息员提供信息32条,采纳信息26条,利用信息立案查处18条。2006年5月,通过协管员和信息员举报,沂南县食品药品监督管理局查获了一个100人的非法经营药品团伙,没收药品标值2万多元。2006年,根据市、县编委要求,全县17个乡镇均成立了乡镇食品药品监管办公室,编制2人,负责辖区内的食品药品监管工作,每个办公室设主任1人,工作人员1人。乡镇监管办的成立对加强农村药品监管起到了积极的促进作用。

(二)供应网建设逐步完善,给农民带来了真正实惠。

“两网”建设之前,全县有药品零售企业35家,其中乡镇驻地20家,县城15家。在“两网”建设之后,沂南县通过各种方式宣传开办零售药店的条件,积极鼓励在农村开办零售药店。全县药店增加到235家,其中处方药店62家,非处方药店173家;县城药店24家,农村药店221家。另外有农村社区卫生所350家,药品供应网的覆盖面达到100%。

随着农村“两网”的有效运行,实现了对农村药品市场的长效监管。首先净化了药品市场,药品使用和储存条件差等问题得到了较好解决,医疗机构用药得到规范,杜绝了非法经营行为,保障了药品质量。其次是切实解决了边远山区群众购药难、药价贵的问题。药店和社区卫生所的共同存在,形成了有序竞争,使药品价格有了明显下降。据统计,农村社区卫生服务所的药品价格比实行“新农合”之前下降了30%左右。药品供应网的建设,使药品的购进渠道进一步规范,药品质量有了明显好转,确保了农民群众用药质优价廉。

二、存在的问题

沂南县农村药品“两网”建设虽然取得了阶段性成果,但在运行过程中仍存在一些不容忽视的问题,农村药品“两网”整体运行效率偏低,与“立得住、运

行好”目标仍有相当差距。

(一)农村药店和卫生所的生存空间不平衡。零售药店

因是个体经济,需要支付的费用多,负担重,每年要交工商管理费、税费等600-3000不等,而卫生所却不需支付这些费用。我县去年4月实行“新农合”以来,因药店未纳入新农合报销范围,业务量急剧下降,部分药店不能维持基本的生存,已有34家药店停止经营。

(二)资金匮乏。这是一个带有共性的问题,经费制约了农村药品“两网”建设各项活动的开展。主要是在药品监督网方面,聘请的药品协管员、信息员没有相应报酬,靠尽义务为药品监管服务,长此以往,农村监管队伍将会难以维持,即使勉强支撑,也很难调动其积极性。

(三)监督网难以发挥作用。协管员、信息员队伍虽然庞大,但他们的工作与药品管理无关联,不懂相关专业及法规,加上工作忙,绝大多数都发挥不了多少作用。另一方面,各乡镇虽然成立了食品药品监管办公室,但由于各乡镇人员身兼多兼,工作任务繁重,完全按照要求做到机构、人员、责任、经费、措施“五到位”目前仍有一定的困难。

(四)部分医疗机构和零售药店仍存在一些问题。药品的购进渠道、质量管理等方面还不够规范,购进验收、陈列养护记录等完善,销售过期失效药品等现象仍时有发生。

三、对策及建议。

推进农村药品“两网”建设,要紧紧围绕“建得起是基础、立得住是关键、运行好是目的”,不断创新思路,抓住重点,突破难点,树立“科学监管”的理念,积极探索科学的运行机制,在求实效上下功夫。我县农村药品“两网”建设已基本形成,现在关键是要使其充分发挥作用。

(一)加强领导和扶持,整合资源。农村药品“两网”建设是一项涉及面广,任务艰巨的系统工程,政府要加强领导和协调。农村药店是“两网”建设的重要

组成部分,对于方便群众,特别是方便边远山区的农村群众购药起到了很大作用。政府要把农村“两网”建设纳入到政府经济和社会发展目标责任体系,并将其纳入政府的年度目标考核。同时工商、税务、卫生等部门要大力支持,给予适当的扶持政策,降低药店成本,充分调动药店参与农村药品“两网”建设的积极性,共同为其创造一个良好的发展环境。要充分发挥乡镇食品药品监管办公室的作用,形成政府主导,部门负责、渠道畅通的良性格局。

(二)是建立举报奖励制度。建立举报有奖、协管有酬,补助加奖励的激励机制。在协管员管理上,做到定目标、定责任、定奖惩,保证各项工作落到实处、保证药品市场不出现安全责任事故。对协管员给予全面的规范管理,定期进行考评,对考核称职的协管员给予一定的经济补助,考核优秀者,在补助的基础上再给予一定奖励;对举报立案查处的案件给予一定比例的奖金。

(三)加强培训。财政部门要将培训经费列入预算,把培训作为一项长期工作坚持下去。加强对药品协管员和信息员的培训,使其掌握有关药品法律法规和相关业务知识技能,充分发挥在农村药品市场监督上的作用,提高监督水平。只有业务水平到位,才能保证监管到位。要畅通信息反馈渠道,及时获取农村药品市场监督信息,真正发挥出监督网的作用。

(四)将药店和“新农合”相结合。“新农合”是解决广大农民“看病难”问题,农村药品“两网”建设是解决农民“用药难”的问题,两者相辅相承,互相促进。国家食品药品监管局邵明立局长在2007年全国食品药品监督管理工作暨党风廉政建设工作会议上指出:要推广把符合条件的农村药品零售店纳入“新农合”报销范围的做法,使农民得到更大的实惠。目前,全国很多地区都将部分诚信高、条件好、服务过硬的农村药品零售企业纳入“新农合”报销范围,有的已取得了较好的效果,受到了广大群众的欢迎。只有形成有序竞争,才能给农民带来实惠,才有促进有序发展,使“新农合”不断完善,让农民得到更大的实惠,更好的体现党和政府的惠民政策,使“两网”真正服务农村、造福农民。

(五)加大监管力度。药监部门要充分发挥行政监督作用,加强农村药品市场的监管,严厉查处违法违规经营、使用药品的行为,规范供应网络,采取切实有效的措施保证农民用药安全、有效。加大对乡镇卫生院药品代购分发点的规范监管,从源头上确保药品质量,保证农村基层医疗机构的药品质量。加强零售药店GSP认证后的跟踪检查,确保各项制度落实到位。此外,要开展“规范药房”创建工作,把药房的规范管理不断向农村延伸。

沂南县食品药品监督管理局王伟

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