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运用PDCA法提高精神科基础护理质量
P：计划
一、分析现状，找出存在问题
2010年我院基础护理合格率93.４%，还未达到100%
二、分析产生问题各种原因或影响因素
三、找出影响的主要因素
1、思想认识不足：由于社会对精神病人的偏见，使精神科护士缺乏职业情感，重安全防范，淡化基础护理。
2、工作动力不足：收入较少，心理不平衡，使基础护理质量下降。
3、护理人员缺乏：病房护士人手少，床护比严重不足。
4、质控体系不健全：没有完善的护理绩效考核体系。
四、制定措施，提出行动计划
1、对各种质量控制指标进行细化，将细化、量化后的质量控制指标下发到各临床科室，并组织广大护理人员学习，按标准开展临床护理工作，措施落实到班，时间到人，以促进基础护理质量达标。
2、制定考核细则，确定打分标准。
3、健全病区、护理部二级质控组织。
4、加强思想职业道德教育，培养护士爱岗敬业精神。
5、对质控小组查出的问题跟踪督查，限期整改，将考核结果与绩效考核挂钩。
6、尽可能增加一线护士人手.D：实施
五、实施行动计划
1、二级质控组织定期进行检查，均建立各自的检查记录。
2、病区质控：护士、质控护士每周自查一次，护士长每月对每名护士至少抽查2次；护士长每周抽查1次质控护士。每月至少抽查每名护士所负责的患者10人次。
3、护理部质控：护理部每周抽查病房1~2次，每季度组织联合抽查1次,检查内容按照考核细则及评分标准。
4、检查方法：提问护士，查看患者，查看记录。C：检查
六、评估结果
2011年我院基础护理合格率98.1%，有了明显提高。A：处理
七、标准化和进一步推广，病区每月召开科质控分析会，护理部利用护士长例会，反
馈存在的问题，把检查中经常出现的问题作为质量控制的重点，分析原因，不断改进护理质量评价标准，制订整改措施。
八 在下一个改进机会中重新使用PACD 检查护理合格率还有提升空间，通过努力直至达100%。
