卢崇汉老师第四届扶阳论坛暨首届国际扶阳论坛讲稿_卢崇汉扶阳论坛讲话

其他范文 时间:2020-02-29 06:39:19 收藏本文下载本文
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卢崇汉老师第四届扶阳论坛暨首届国际扶阳论坛讲稿由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“卢崇汉扶阳论坛讲话”。

卢崇汉老师 用。当时还没有深刻的认识一些问题。那时我接近三十岁了。所以到后来,我一步步地认识到,我提出了卢氏的桂枝法。桂枝汤有:桂枝,白芍,生姜,大枣,炙甘草。桂枝法呢,我开了一千条桂枝法的方子,都有哪些? 有桂枝,有苍术,或者白术,有陈皮,法半夏,茯苓,生姜,炙甘草,在一千个方子里面都是这样,并且涉及的病种相当多,不单是外感病,也有不是外感病。当然,在这些方子里面,还有其他的一些药物,这样根据临证处方。

在中医药大学的时候,我就讲,一个中医,你现在是中医学生,以后要当中医大夫,如果你能够把张仲景的桂枝汤用活了。你就能够解决临床遇到的百分之七十以上,同学们不太相信,确实是。如果,你能够理解好桂枝汤,桂枝汤的机理,各家说法太多了。有专们研究桂枝汤的著述。桂枝汤变成桂枝法就更加灵活了。

著述就是在研究伤寒论,金匮要略,的桂枝汤的变化。用桂枝汤的变化,仲景不外乎就是20多个方。那么用桂枝的,包括肉桂,仲景113个方子里面有70多个,但是还不是很广泛,如果你用桂枝汤,你可以演变出几千个方出来,桂枝法用的药就是三四十种,我打比方,就像买彩票,虽然只有20多个,30多个号码,但是,可以有好多的排列。桂枝法中,如果有些药物不该选用,你选了,就是败了。桂枝法,这个有一定的难度,当然,通过努力可以达到很好的境界,对桂枝法的应用,例子很难举,因为变化太灵活了,它可以是为某一个人定做的,别人就绝对不能吃。但就这一,二十样药物,你大胆的试用了,会比你没有使用它之前效果好得多。

我们谈四逆法,这个四逆法是我们天天在用的一个法,它是在四逆汤基础上的,它可以是 一,附片,炙甘草,生姜,可以是,二,附片,白术,砂仁,生姜,炙甘草,可以是,三,附片,苍术,益智仁,仙灵脾,砂仁,炙甘草,姜,它都有,附片,姜,炙甘草,对于四逆法有这样的认识。

七十年代初,我积累了三年的病例,通过、三年的病例,一个方,一个方地找,附片,炙甘草,生姜,后头百分之九十六以上都是这些药物,这就有了共性了,所以我当时提出,当时大伯父卢永定也在,卢氏有很多法,但实际上都是四逆法的基础上得来的,如果没有这三个,就没有四逆法的存在。当时大伯父认可我的说法,我们看了那么多的病,我们具备了几十年的治疗经验,从三十年代到五十年代,病例已经很齐全了。都是这样治疗的,虽然除了姜桂附,还有其他的药物。

六七年前,我讲过,我把1992年看病的资料做分析,总共用了多少桂枝,多少附片,多少姜。我对四逆法有很多研究,还在中医药大学上报课题,当然,不可能被批下来,当时的环境,作为国家的科研医疗机构,对于扶阳不太认识,扶阳被认为是异端学说。

那么,我们为什么要用这几样药物,如果不用这三样,会出现什么状态呢? 这就不好了。去掉附片,去掉姜,没有效果的一张处方。

总结下来,确实每个方子的用药不多,这就是扶阳,药不要用得多,用的药物的品种非常少也很有效果。

去年,我从中医药大学退休了,就搞了个卢火神扶阳中医馆,从去年到现在已经快两年了,一共进药的品种有70多种,那么这70多种药物里面,只进了一公斤或两公斤的,占了百分之三十,有些一次也没有用过,有些用了两次或者三次。排除了这百分之三十,也就剩下了40多种药物了,那么这四五十种药物我用了两年,你看,你要钻研卢氏扶阳的思想,这个面就很宰了。就像买彩票,就30多个号码,那么你怎么组合这几十个号码,那么组合这几十个号的基础是什么?基础就是姜,桂,附。支持这个基础的就是扶阳的思想。那么你有了这个扶阳的思想,阳主阴从的观念,如果你没有阳主阴从观念,你的扶阳就是不牢固的。

你的扶阳观念的变化,会使你在辨证上束手束脚,特别对于严重的大证上会无所

适从,所以只有支持阳主阴从观,这样才能牢固你的扶阳的思想,那么你有了这个扶阳的思想,就会正确的选择药物,去组方。

所以很多,我接到电话,我接到来信,很多人直接来找我,他们都很激动,能开出大剂量的附片,治疗过去不敢想象的病种,这要感谢扶阳的思想,使他的医术提高了,有一个人说他行医将近二十五年,也是中医学院的毕业生,只不过在不好的环境里面,他说在过去也治好了一些疾病,而我估计,是不治疗也会自己好的一些病。

那么现在他可以治疗很多大症。他说现在的挂号费都是一百块钱一个,他每天看三十多个号,就县一级的中医,这就很了不起了,在座的各位从事中医行业的呢?他很激动,不过,他已经不在医院,干了个体,因为医院不欢迎他的治疗方法,所以自己开了诊所。我认为这很好。他还继续学习扶阳的方法。不知道这个医生来参加今天的会议了没有? 四逆法,为什么要用四逆法,四逆法到底是怎样的一个法?所以,这个问题要回过头来看,郑钦安先生,我祖父的老师,他在著述中提到他的扶阳的思想的建立也是几十年的探索,他才能达到认识,认识阴阳是合一的,但不是统一的。因为我是在中医药大学的,我讲的课程中医基础理论和中医诊断学。教材里讲“阴阳对立统一”。

郑钦安看到的是合一,这跟统一不一样,这就涉及到层面问题,我没有跟别人在另外的场合谈到层面问题,只是跟刘力红谈到层面的问题,这就是道生一,一生二,二生三,三生万物,这个层面就是“一” 的层面,那么干中医,最终会医好几个人,但只是一个医匠,称不上医师,一定要有理论的支撑,在临床才会有底气,所以呀,卢氏在这个问题上的认识是在郑钦安的基础上,提出了很多见解。

我们提出“人身立命在于以火立极,治病立法在于以火消阴,病在阳者扶阳抑阴,病在阴者用阳化阴。”

所以,我曾经讲过,对于某些象是阴虚的病,实际上仍然是阳虚,当然,为什么这样讲,这就是从“一”来谈这个问题,从阴阳之道来谈。如果抛开这一点,去谈用阳化阴,就没有办法理解。这在内经里,虽然没有明确提出来,但却说了“阳生阴长,阳杀阴藏。”生和长两者就是合一,实际上郑钦安是在内经的基础上认识阴阳的问题,天和地,阴和阳,可分无数阴阳,合之一个阴阳而已,这跟传统中医理论,字的意思表面上差不多,深层含义却不一样。所以我讲阴阳学说,在中医药大学的时候,讲一点阳主阴从,但作为教学外的一种用法,所以现在我们直接谈这个问题,直接谈阳主阴从了。

内经讲,阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大,不可胜数,然其要则一,知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷。

内经讲的很清楚了,我们这样去研究它,所以才有后世郑钦安的认识,才有了六经还是一经,人身五气还是一气,千万个阴阳还是一个阴阳,三焦还是一焦,万病都在阴阳中。

实际上对于医理的认识,黄帝内经已经点出来了,郑钦安也是在这个层面谈问题,只不过你理解了没有。你好生做了没有。

这个问题就是一个学问,就是“合一”,“归一”的学问,如果我们把所有的问题都归于“一”了,这就好解决了,所以郑钦安也好,卢氏也好,都是在“一”上用功,是有理论支撑的。

如果我们从后天的角度来论及阴阳,那么这个问题就会复杂多端。

如果我们从坎卦来理解,就达到了极的状态,就达到了“合一”,“归一” 的状态,所以我提出以火立极,那么这个极就是“合一”,“归一”。

当今中医的现像是:一,不认识这一点。二,虽然也搞了好几届扶阳的论坛,在中医界有一定的影响,但是,在学术界,有些学者不愿意认识这一点,在中医的学术界有些影响的医生,也是羞答答的点头,承认扶阳的效果还是不错的,这个不错就是好像还不太对,当

然也没有必要理会他们的看法,我们埋头做好我们自己的事情。

如果,能够坚定我们的信念,你只要坚持下去,至始至终的坚持下去,最后这个理念会给你想不到的好处,我们卢氏一两百年都这样坚持,从不回头,一直坚持,临床的疗效是有力的支撑,临床的效果有力的支撑了这种理论是对的。

就当今大多数医生是这样认为,因为教材是那样写的,所以培养出了相当多那样子的医生。所以他们 对阴阳的认识都是在后天的角度上的,五藏,六腑,分十二经络,以及,等等。包括一些辩证,脏腑辨证以脏腑来辨别阴阳,八纲辨证一八纲来分阴阳,六经辨证以六经来分阴阳,所以郑钦安就说了,这是在枝叶上追求,我们也这样认为,他们没有在先天立极的本上来思考阴阳,这个理论只可能导致在枝叶上追求。不求根本,而在什么状态下才是求根本呢?就是在“极”的状态下,所谓“极”的状态,郑钦安讲了,只有以坎卦解之。

我们把所有的问题都推到坎卦上面来,所以卢氏说了,能够推到极上来认识,以之治人,人健身轻,以之治国,国泰民安,以之治天下,亿万年将成盛世,这就是“一” “归一” “极” 的状态。哪个医者有这么大的气魄,我没有见过,也没有读到过。

就是这个“归一”的认识,可以说啊,郑钦安祖师这两百年来就是这个归一的认识,所著的学问都是在“极”上去用功,那么阴阳怎么“合一”呢,他是在“极”上才能达到合一,一旦离开了“极”的状态就没法“合一”,也没处“合一”。那么这个“极”怎么理解呢?“极”是哪里来的?是先天来的。中医学和“易”学紧密相连,所以是由“乾坤” 来的,郑钦安《医理真传》“坎离” 卦解,说得明明白白。乾分一气落于坤中,形成的“坎”,最后形成了“离”。坎离的交互化生了中土,所以郑钦安讲“水土合德,天下大成。”这包含了“万象”。包括了人也在里面。那么水土怎么合德呢?“坎和极”,“极”就是水土合德之象。

坎属水,水是哪里来的? 乾分一气落于坤中,就形成了“坎”,所以“ 坎”就包含了坤土在里面,以“坤”为体,“乾”为用。所以对于水土的认识,“坎”和“坤”就了先天和后天之分,水是坎,是先天,土是坤,是后天。所以我们对于疾病的认识上,治疗要用这一点。

(前半部分结束,卢师休息片刻)刘力红: 我想强调的是大家要珍惜这样一个聆听卢师教导的机会,卢师这次报告在讲郑钦安,卢氏甚深的法义,这个法义就这样和盘托出来了。我想是值得一辈子琢磨,有的可能一下子明白,有的可能懵懂,就我本人来说,是需要用一生的体会,琢磨,进而临床运用。卢崇汉: 今天我们谈为什么要用四逆法,它的理论根据在哪里?下面谈到用四逆汤,四逆法来实现,我们强调阴阳的合一,它的合一是在“极”上,只有“极”上才能“合一”,如果在极上不合一,就不会在极上水土合德,就只有在四逆的状态下,只有四逆是水土合德的推极之法。推极之方,四逆是合德之法,合德之方,实际上是阴阳兼顾的一个方。我们不能简单地理解四逆是回阳,如果这样理解就局限了,因为四逆是阴阳兼顾的,如果不阴阳兼顾,就不可能是推极之法,推极之方,不可能是合一之方,因为人体是阴阳合一的。

对卢氏来讲虽然倡导扶阳,但没有离开阴,我们创立扶阳抑阴,用阳化阴。始终是阴阳的和合,因为阴是真实存在的。我们只是强调阳为主导,阳主阴从,具体的体现是用四逆,因为四逆是阴阳兼顾的合一之方,合一之法。它是阴阳的合一,可以说四逆就是推极之法,推极之方。用来达到极的状态,它着眼于“坎”。

它怎样达到极的状态,它着眼于哪里?它着眼于“ 坎”,而坎既有阴又有阳,阴和阳都包括在里面。所以,如果你真正理解这个法,你才能明白四逆的本意,卢氏立四逆的本义是什么?它的本义是既能够回阳,又能够生阴。

如果你看一晚上的处方,都是这样的药物,这个涉及多少病种,多少症候?为什么

我们抛开很多没有管,我们要这样用?是因为我们的医理在“极”上,它既能够扶阳又能够生阴。

就我们人体来讲,阴阳要处于一种很平和的状态。但阴阳的状态是要阳为主导的状态下才能达到平和的状态,才是健康之体,这才使我们不生病。在阳为主导的前提下达到阴阳两者的协调。

我反复强调,我们研究中医这门学问,你的研究层次在什么状态,那么你得出的结果就是什么状态,你一直在“三”或者“二”的层面研究,去理解,那么你必然去考虑,阴和阳,阴和阳怎样达到相对的平衡,但是,你就不可能有四逆出来,在理上不支持你,所以只有在“一”的层面去思考,才符合四逆的本义,符合内经,伤寒论,郑钦安,卢氏的本义。

因为四逆既阴又阳,所以能够协调人身整个阴阳,火法,意在立极。

有了这个常识就可以扩展很多方子出来,所以用土很好的伏藏了这个坎。坎又在坤气之内,它伏藏,看不到,你看到的只是土,那么我们人身才会根命于土。如果没有土的伏藏,把土全部抛开了,那么火就保留不了多久了。这就是阴阳和合的象,通过这个象可以解决根本问题。那么四逆就是阴阳和合的象,坎也就是阴阳和合之象,坎既然是阴阳和合之象,当然就包含阴了。阴已经包罗在里面了。大家理解了这一点,你就理解了四逆法。理解了卢氏为什要用附子,你理解了就会正确的使用附子。

只有理解了才能回到“一”的层面上来,你没有这种理解,回不到“一”,还是去考虑“二”。还是考虑“三”。所以郑钦安当时用四逆,谈四逆,还在仲景四逆汤里头。所以卢氏在郑钦安的基础上一步一步地深入,在钦安的基础上,才创立了四逆法。四逆法是我们卢氏提出的一个法。

实际上卢氏提出的一个这个思路,就是从用一个方回归到法上去归一。

开一个方:制附片 75 生 白术 15 砂仁15 肉桂15 仙灵脾 20 生姜 60 炙甘草 5。这就是一个方了,就是四逆法的基础上的,如果排开其他几味药物,就是四逆汤了。退一步理解,则在理上了,所以卢氏一直在“一”上立法,在“一”上使用,卢氏四逆法就是迎阳归舍,是纳下之法,肾不纳气的“纳“,纳下也就是迎阳归舍,我们健康的机体都是要阴阳归一的。你只要阳不归舍就会出问题。只要阳不归舍,虽然没有临床表现,但是机体已经受损了。

今天上场先谈了“合一”的问题,又谈了“极”的问题,最后落实到四逆上来。现在继续讲。

四逆的作用在于纳下,是纳下之法,是迎阳归舍的一个法,因为真阳必须回到本位真阳是什么? 真阳又称为“相火”。相火是什么?内经说,令相火归其位,应该处于它一直应该处的位置上,那么相火才能有好的作用,那么一旦不在其位,则称之为邪,很好的很重要的东西,位置不正,就出现了很多问题,很多乱象。

那么为了防止其进一步出现乱象。防止其不归位,使它一直处于它本应该在的位置之上发挥它应该的生命作用,这就是为什么要用四逆的问题。再一个问题,四逆能够使得相火收藏,也就有收藏之道,为什么这样讲呢?因为从“坎”来讲,它代表水,属肾,是封藏之本,所以四逆的纳下就起到了收藏的作用。而四逆的纳下作用实际上是阳行阴令。大家这样看四逆是全阳,但行的是阴令。为什么这样的呢?因为生长为阳,收藏为阴。“一阴一阳”,从表面上看是这样子,那就要滋阴降火了,用滋阴来达到收藏的目的。是不是这样呢?不是这样。卢氏啊,不是滋阴来收藏,“因为滋阴”是“二”的层面的收藏,它没有在极上,没有起到合一的作用,所以没有任何的益处。

我选一个病,比如“肺结核”,现在已经有新的苗头了,过去似乎彻底解决了。对于结核病的治疗,大家都采取滋阴降火,那么这样的治疗方法,能起到短暂的作用,但要彻底的治疗,解决根本,往往收不了工。过去肺结核的治疗往往效果不明显?为什么? 就是因为没有考虑,怎么纳下才能达到收藏的目的?所以我们对于肺结核的治疗,对于咳血的治疗。同样采用扶阳的法则?同样采用四逆的法则,能够取得很好的治疗效果,而且效果很稳定。

就今年有一个空洞型肺结核病人,咳血,用了抗痨药始终没有解决。我用四逆法,很快血就没有了,三个多月的治疗,空洞完全愈合。整个治疗过程都用四逆法,肺结核典型的症状就是骨蒸潮热,午后发热,那么这就是不藏的表现了,不藏则不能降,两颧潮红,午后发热,那么这是不是不藏的表现?

不藏则不能降,用甘寒苦寒去降,那么,这就容易导致,中阳衰败,中阳衰败了,那么土的生机是不是受影响?土的生机受到了影响,则化源不足,所以很多疾病出现了不治,出现了死亡。那么我们采用甘温,辛温的方法,使得不降得到降,不藏得到藏,并且,在降藏的过程中,中阳越来越旺,这就为这类疾病的最终完全治愈奠定了基础。

我们人啊,生下来之后,先天之火已经定了,那就必须依靠后天,所以始终强调一点,中土始终顾护,只有我们临床治疗始终顾护中土,只有中土旺盛,疾病的治愈率才高。我们用辛温甘温的药物,都是振奋中土的药物。它的中土怎么不旺?只能从不旺,逐渐逐渐转化为旺盛,一旦中土不行了,虚衰了,甚至水谷都不消化了,那么,喝下去的药物还能够运化么?

这就要考虑用药一定不能够败坏中土,使得病体能够接受药物是非常重要的。

如果按照通路套法,教材上讲的,甘寒,苦寒。往往失手,往往效果不理想,往往没有好的结果。

对于大症,难证,为什么这些甘寒,苦寒药物貌似和病机相合,却不能治好?不光是营养不好的问题,林黛玉的营养会不好?还有许多富家公子哥,富家小姐,他们的家境很好,怎么会营养不好?我们反过来思考一下,这种错在哪里?就是没有体尝世界的真正的生长收藏。

四逆汤不仅把病治好,而且它的出发点就是阳主阴从,我们读《黄帝内经》,对于“阳主阴从”飘地一下子就过去了,没有真正留意,那么这个阴到底是什么?《黄帝内经》:“ 阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也 ” 所以说,在四逆法的纳下过程中,就起到了藏精的作用。它不仅起到了藏精的作用,而且,为我们藏精创造了好的条件,为啥呢?解决了中阳不足的问题,使土能够负荷。

所以在具体的用药上,临床病情复杂多端,常令人棘手。我们在四逆法里面还需要装什么?这一点很重要,那么怎样才能装得进去,使得我们的中土不败,中土能够运化药物?所以我们最基本的治疗上,开始是用振奋中土,振奋脾阳的药物,砂仁,白寇,陈皮,桂枝,半夏,石菖蒲,等三十几味药物,至于选择太复杂了,只有在谈个案的时候谈。

达到一定的状态后,它能够纳下,装一些填精的药物,巴戟天,菟丝子,肉苁蓉,葫芦巴,等等,那么这个状态就达到了阳从阴令,使得阴阳归其位的状态。以后在临床大家都可以大胆地试。

如果给你一个方,告诉你加什么,减什么药,完全束缚了你的手脚,那么一旦症候病情变化多端的时候。你就下不了手了。

四逆法是 收工之法,当初刘力红说,没听说过,治病还要收工。收工就是让他健康,长时间地保持健康,这才是医者该做的事儿,不是吃了你的药物管了一个月,下个月又不行了,这就没有起到效果。

那么对于收工,如果从四逆本身来看,在张仲景的伤寒论里面,提到少阴病应该用四逆。四逆是少阴之正法。我们认为一个病到了少阴病,脉微细,但欲寐。一是责之于医者,一是责之于病者。如果能够较早地介入,就不需要大的力气治疗。

四逆是收工之法,实际上我们为了收工,做了很多的准备,前面我们做了桂枝法,也是为了收工做准备,前面我们做了振奋中阳的方法,也是做了准备,只有纳下收藏能够完成,才能是真正最终收工。

为什么这么说?如果我们单纯从附片入脏腑的角度去理解,根本无法理解。所以,回过头来,还是要理解怎么收工?这就涉及了人的生命怎样才能可持续下去?才能持续健康,长寿?现在的保健热,养生热,都希望健康长寿。对于生命来讲?怎样才能持续?还是

回到立极的根本上去,四逆之所以收工,就是归根的法,也只有在根上才能谈到持续问题,不回到根上,谈不到持续问题,那么对于生命来讲,什么是根呢?

《道德经》谈到这个问题,“致虚极,守静笃。万物并作,吾以观其复。凡物芸芸,各复归其根,归根曰静,静曰复命,复命曰常,知常曰明,不知常妄作,凶。”《道德经》啊,各家有各家的看法。本义是什么呢?从医的角度看”归根“,“归根”之道就是“静”。而“静”属于阴。所以,阳动,阳燥阴静就有了源头。

四逆法,四逆汤是阳行阴令的一个法,一个方。《道德经》:“归根曰静,静曰复命”,“静”是什么?“静”就是“复命”。也就是恢复我们的生命。那么生命到了这个程度就能够持续的良好的循环。“复命曰常”,也就是”复命"了才能够恢复生机。能够恢复生机,这就叫“常”。“常”就是可持续。我们用四逆的归根之法就达到了这个“常”。“知常曰明”我们只有明白了这个道理,才能够自动恢复生命,恢复生机。从而使我们的生命回到原点,才能够持续而不衰,才能够延年益寿啊。所以,四逆能够建立“复命”的机制,这已经不是治病了,而是治“命”。

所以卢氏说:附子,药品中最大一个英雄也!它能够恢复我们的生理机制,就恢复了生命的自愈机制,许多病,不是药物能够治好。而是恢复了它自己的自愈功能。那么,这么好的东西,我们为什么不用呢?

肝硬化,就是恢复了生理机制,使得肝功能恢复正常了,肝细胞也再生了。肾功能衰绝,一旦衰厥是不可逆的呀,肾细胞都那样改变了,都萎缩了,那么用这些药物就改善了。现代医学认为是不可能的。因为它是不可逆的,所以西医有肾移植。

那么用四逆法使得我们的生命回到原点,就是恢复了生命的自愈功能,我们人体的自愈机制建立了,那么,我们才能讲,这个病的治疗收工了。因为这种情况下,我们的机体已经达到了良性的循环,已经达到不治而治了。

我们有很多这样的病例,《道德经》几千年的书,回过头来读,问题很深刻,意义非常深刻。所以,四逆是归根的法,是复命的法,成为纳下收工的法,对于四逆汤的组成,很多著述里面都有,甘辛温的药性。内经讲,辛甘发散为阳,所以,四逆汤是纯阳之方,四逆法是纯阳之法,纯阳又能够行阴令。收藏之道具备。因“辛”为乾金之位,四逆禀受乾金之味。为什么说它收藏之道?因为“辛”为乾金之味,同气相求,能够直入坤宫。四逆以辛为主,辛温,辛热,辛有香者,小茴香,公丁香,肉桂,桂枝,既辛又香,说明有走,散的作用,附子辛而不香,所以附子偏于下行。传统认为干姜守而不走,但是,卢氏四逆当中的姜能够驱散群阴,能够涤荡阴邪,就是姜能够走散。这样附子就能够直接归舍,直接向下。甘草禀坤土之性。

所以,在简单的三味药的基础之上的四逆法,在临床你可以变化无穷。你达到一定境界了,可以随心所欲。四逆汤,变成了四逆法,灵活性就很大了。四逆法的应用很多在姜之应用。生姜? 干姜? 筠姜? 煨姜? 炮姜? 这个变化很大,在具体情况,要恰当选用。就附片,现在的附子,从栽培到加工制作,都有问题,但是,有问题也没得办法,我们尽量选择真正的附片,附片有多种,有黑顺片,白附片,黄附片,天雄片,炮附片,甚至很多人在用生附片。

在日本交流也提到,为什么“白通汤”用生附子,为什么没有炮?为啥?因为整个条文都是仲景治疗疾病的记录,当时医药不分家,病情急骤,没有炮附子,所以不得已用了生附子,并不是简单的生附子回阳能力强而去用。我不这样认为,附子的回阳救逆,我建议不用生附子,因为大剂量用附子,已经违规,再用生附子就违更大的规,这又何必呢?所以对于附子的应用,卢氏相当灵活,郑钦安谈到,四逆不单是为少阴立法,更是上中下三法具备。

实际上就是对姜的应用上有很大的关系,因为姜有宣导之力,以它为前驱,我们使得附子走上,走中,走下,都能办到。

病人 60 多岁,能吃能睡,其他情况不错,就是 “ 脱肛 ”,“ 脱肛 ” 有四十年。用西医手术,没有解决,肛门脱垂,吃了很多药物没有解决。拿来一袋一百多张处方。因为他几十年都在吃药。

那么对于这病,该怎么看?能吃能睡,精神也不错。为什么吃了那么多药,做了手术,还是没有解决?常年都是需要一个托,托住肛门,才不会掉下来,他不能下蹲,很痛苦。

那么这样的问题我给他用四逆,能够使他自身的生命机制建立,这个病人看了不到五次,

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