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中医心理结构——神魂魄
江西萍乡市中医院 陈明优
心理结构是研究人心理活动的基础，从心理结构出发更能研究心理能对人集体生命活动的影响，才能够清楚地知道人的精神活动与思想产生的根源，当然只有从心理结构出发才能够更好地研究心理与生理疾病产生的原因，遗憾地是从前中医心理学中没有中医心理结构的论述，因此笔者作一探讨，作一引玉之举。
一、神魂魄与人的生成 密切相关
关于人的生成，《颅囱经》认为：“ 人之受生始，一月为胞，精血凝也。二月为胎，形兆胚也。三月为阳神，为三魂，动以生也，四月为阴灵，为七魄，静镇形也。五月，五行分藏，以安神也。六月，六律定六府，用资灵也。七月，七精开窍，以通光也。八月，八景神具，降真灵也。九月，宫室罗布，以定生也。十月气足，万象成也。” 《内经·灵枢经》指出“神气舍心，魂魄毕俱，乃为成人”这就充分说明了古人认为人的生成与神魂魄密切相关，并且只有神魂魄俱备才能成为一个人，神魂魄主导着人的精神活动和对人生命活动，从而是人生命活动的灵魂，这从我国大量的文学著作之中都可以清楚地看到这种观点，在浩如烟海的 中 医著作中亦有许许多多的 论述。
令人遗憾的是由于对神魂魄的研究方法一是多用内证的方法，每个人因为功力的高低不同而 感悟 的结果 并不完全一致，因此无法进行规范性的论述与定义 ；二是道教等宗教 对此 研究与运用较多，在社会实践中存在许许多多的宗教色彩，使之人们没有或不敢把这些研究全部纳入中医的研究体系。所以导致神魂魄学说在中医体系处于“犹抱琵琶半遮面”的 尴尬 境地，没有系统的论述和运用体系，这也是中医心理学没能自成体系的主要原因。
二、神魂魄的概念
《灵枢·本神篇》认为：“ 天之在我者德也，地之在我者气也。德流气薄而生者也。故生之来谓之精；两精相搏谓之神；随神往来者谓之魂；并精而出入者谓之魄 ”这是中医学最完整的神魂魄论述。“神”为会意兼形声，从示从申，申亦声。“申”本义为“交媾”、“生殖”，“示”指“先人序列”，“示”与“申”联合起来表示“繁育众庶的先人”，就是说“神”与生俱来的。结合 “神气舍心，魂魄毕具，乃成为人”，“神” 是随着父精母血 先天所携带而来，包含了 人类进化的基因、父母亲的神志等基因，这些 先天传递造就人的神志系统，并决定或产生 了人 先天性的神志活动方式，称之为“本神”。《黄帝四经》认为：“ 道者，神明之原也。神明者，处于 度之 内 而 见于 度之外者也。处于 度之 内 者，不言而信； 见于 度之外者，言而不可易也。处于 度之 内 者，静 而不可移也； 见于 度之外者，动 而不可化也。静 而不移，动 而不化，故曰神。神明者，见 知之稽也。”
综合上述，我们认为“神” 至少包含了以下几个层次的意义：一是“神”是先天所携带来的，这与现代心理学意识是可 遗传的观点十分吻合；二是“神”处于身体之内，为心所藏；三是见于外，而决定人的 身外 事。
魂魄是中医心理中的重要概念。“随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄，”提出了有着内在联系的魂魄概念。《左传·昭公七年》曰：“人生始化曰魄。既生魄，阳曰魂。用物精多，则魂魄强。”孔颖达梳注：“魂魄，神灵之名。本从形气而有。形气既殊，魂魄各异。”表达了多层涵义：①魂与魄都是与生俱来，皆基于形和气，自然形成。②魂魄与形体机能强弱有关，遗传或禀赋不同，可造成魂魄有异。亦即有着某种遗传特质。③“用物精多，则魂魄强。”它们还有者后天习得性差别。这些，可看作是魂魄共有的基本特点。
三、神魂魄的作用
我们认为要清楚地认识 神魂魄，必须先明白“五藏神”与“五脏神” 的异同与 定位，才能厘清 它们的作用。
“五藏神”是指五脏所藏之神，“ 五脏有 七神，各何所藏？ 然：脏者，人之神气所舍藏也。故肝藏魂，肺藏魄，心藏神，脾藏意与智，肾藏精与志也”（《难经·三十四难》语）。
“藏”字具有隐匿、储存、收藏、隐蔽性地居于某一地方的意思，与“心为神宅”之“宅”含义基本相通，神魂魄意志五藏神，是根据心肝肺脾肾的生理功能特点和五藏神履行职责所需要的条件而寄住于五脏，而非五脏本身所具有的。而“五脏神”是指五脏本身具有的神，各有一对阴阳属性的脏神管理其脏腑的气机和生理功能，统称之为五脏神。其中阳神主清明、主生机、主活力、主兴奋，阴神主秽浊、主萎靡、主抑制。因此五脏神是具体执行神志活动的具体执行者，又 是人体产生神志疾病的基础 和因心理因素导致生理变化始作俑者。
它们的相同点都是依靠五脏的功能来实现各自的作用。但不同的是“藏神”非脏本身所具有，只是寄住在脏中，其功能与作用该脏可以影响到，但不能起到决定，而 “ 脏神 ” 却是 五脏本身所具有并随着脏器的生长而成，由该脏所决定，而其他只能影响到。
由于“藏”字的一字双义，涵盖“脏”的意义，所以才使后世“藏”与“脏”不分，甚至于误“藏”为“脏”，从而使中医的神志学说未能系统化，更束缚了中医神志治疗的发展。
神魂魄 为 “ 五藏神 ”，不是 “ 五脏 神”。“神”是先天携带而来，寄住于心，为心藏之神，其 作用 一是决定人神志系统的基础，二是决定能否成人，三是决定怎样做人。因藏于心，所以 心 称之为“ 君主 之官，神明 出焉 ”。“神” 决定着人道德、精神、意识、追求等神志活动的方向，统率 所有神志 共同完成人的神志活动，也就是说人的人生观、世界观、价值观等由神所决定。
魂魄是 “ 五藏 神 ” 的 一对，俗称：“三魂七魄”，这对神志中 是一 阴 一 阳，共同 维持 生命的神志 活动。
魂魄虽时常并称，有着一些共性特点，但又有不同，属于两类既有联系但本质上又有区别的心理活动。在传统认识中常以阴阳动静做出区分。《左传》即提到“魂阳而魄阴，魂动而魄静”。概言之，“魄”是与生俱来，一旦形体出现便已基本具备；故有“魄属形体”，“并精而出入”等说。后世还有“体魄”一词，都是从此义延伸而得的。“魂”则是建立在神气活动基础上的，是逐步发展完善的，活跃的。故有“魂属精神”，“随神往来”等说及“灵魂”概念。
细析之，在生理情况下魂魄的活动特点各有不同。归纳各家论述，“魄”主要是指一些与生俱来、本能性的、较低级的精神活动——如新生儿啼哭、嘴触及乳头会允吸等非条件反射性动作，以及四肢运动、耳听、目视、冷热痛痒等感知觉和一些初级记忆等。
相对于魄言，“魂”主要指一些非本能性的、较高级的精神心理活动。可以这么说，“魂”是以“魄”的活动为基础，但是比“魄”更高级的精神心理活动，类似于今人所说的思维、想象、评价、决断和情感、意志等心理活动。
（一）、魂
魂 是一个独立的系统，分 三魂，它 是 人精神的 具体实施执行者，和 管理者，能直接参与神的决策，影响 到生命存亡和健康品质，因藏于肝，所以 肝 称之为“ 将军之官，谋虑出焉 ”。
1、胎光： 又称之为“真魂”，通于神，主要的 作用 是扶 助“神”，同时潜移默化地影响 “神”，决定着生命精神系统的德性品质高低，主持着生命的整体功能，同时主宰着人的命和运的穷通，能使人延年益寿，健康长寿，平安顺遂。
2、爽魂 ：又称之为“思魂”，或称之为爽灵思魂。主要 作用是 主持精神系统的灵感直觉等慧思的透发，生发仁慈柔容，尊道贵德的品质，同时主任之财禄。
3、幽精：又称“意魂”。主要作用 主持人们精神系统中后天智识的私欲贪念、执着妄想、仇恨邪恶，同时 又管理 七魄。幽精 虽然是藏于肝但又 与人体骨骼的结合紧密，这是管理七魄的生理基础。在三魂中 爽灵思魂 与幽精意魂互为一对阴阳。幽精意魂在三魂这个整体“阳魂”中，主理的是体内精神系统的阴性之职。恰好在分工上构成胎光主阳，爽灵主中间，而幽精则主持阴的三位一体的总格局。
（二）、魄
魄 是 具体实施执行者 和 被动执行者，分 七魄。其 生理功能，主要是在幽精的 管 理下，管理、协调 机 体各组织器官的 生理 活动机能。因藏于肺，所以 肺 称之为“ 相傅之官，治节出焉 ”。
1、尸狗：尸狗主要司理 形体的运动生理功能和皮肤毛发的本能性反应。
2、扶矢：以匍伏处下式地管理着人体三焦内中下焦的生理功能，下焦如“渎”，消化系统体液的输布、运动与膀胱的排泄作用。
3、雀阴：主要管理人体内以肾、膀胱和生殖器相关的组织和器官。以及人体后天有为意识的情欲和性欲调用先天物质。
4、容贼：管理协调上焦气化的功能，但是由于它存在阴性的本性而同时包容、容纳、纵容五贼在身国内大行其 贼道，与盗贼为伍，藏污纳垢，搅混情尘，纵欲恣欲，迷乱心身，损害 性命。
5、非毒：主要是负担三焦系统气化功能。它的生理功能主要是担负三焦系统气化功能中的受毒、解毒、排毒。例如，中焦如“沤”字就比较形象地描述了它的司职。
6、除秽 ： 与非毒的生理功能近似，都是三焦系统的生理功能，但“秽”与“毒”的定义不同。秽，一般泛指体内代谢所产生和积存的秽物秽气，妄意邪念等物质，又称之为浊气、邪气。他们都能够对 身 体造成损伤损害。
7、臭肺：管理协调人体上焦如“雾”的功能，与心肺的敷布作用直接相关。协调鼻的功能和肺的功能，是与肺结合为一体，与人的呼吸系统紧密结合的一魄，从而主管嗅识和呼吸等生理功能的体元。
七魄的生理功能作用性，主要表现在 身 体整体系统性的层面中，所辖协范围集中于六腑和三焦两大系统，调控它们的气化与气运，大都并未对某一具体器官进行深入性具体的管理。
四、中医心理结构——神魂魄 现代心理学认为： 如果从动力学的角度出发，以生命冲动作为基本理念，解释人的心理结构，那么，人的正常的心理结构总是由三个系统、层次构成。
这三个系统、层次就是无意识、前意识和意识。无意识，处于深层； 意识，处于表层；
前意识，则是表层的储存库。
前意识是无意识和意识的过渡领域。
无意识进入意识领域，必须经过前意识领域，借助于意识的某种合目的的形式，才有可能得以实现。
因此，前意识在人的心理结构中，处于一种特殊地位。在人的正常的心理结构中，人的无意识、前意识和意识三个领域始终处于一种相互渗透、相互融合的流动变化之中，共同组成一个协调而又相互平衡的动态的心理结构整体。
根据以上观点，我们再来看神魂魄的功能与作用，就会惊喜地发现二者之间何等相似！“神”决定着人道德、精神、意识、追求等神志活动的方向，统率 所有神志 共同完成人的神志活动，也就是说人的人生观、世界观、价值观等由神所决定，就像无意识 处于深层，影响并决定人的精神世界，但 却不会产具体的心理活动而是 要通过“魂” 才能 现。
“魂”是 人精神的 管理者和 具体实施执行者，又 能直接参与神的决策，影响 到生命存亡和健康品质，同 以“魄”的活动为基础，但又比“魄”更高级的精神心理活动，类似于今人所说的思维、想象、评价、决断和情感、意志等心理活动。就像前意识，是“神” 实现作用的通道，又是“魄”的管理者和反馈于“神”桥梁。
“魄” 是 人精神 的 具体实施执行者 和 被动执行者，主要是管理、协调 机 体各组织器官的 生理 活动机能。
主要是指一些与生俱来、本能性的、较低级的精神活动——如新生儿啼哭、嘴触及乳头会允吸等非条件反射性动作，以及四肢运动、耳听、目视、冷热痛痒等感知觉和一些初级记忆等。就像意识处于表层，是人初级心理活动实现者，但又是“魂”活动的基础。
神魂魄三者以 “ 魄 ” 为 初级心理活动实现者，“魂”是 人精神的 管理者和 具体实施执行者，“神”决定着人道德、精神、意识、追求等神志活动的方向，是 完成人的神志活动统率 者。但 “ 魄 ” 是“魂”活动的基础，“ 魂 ” 是 “ 魄 ” 的管理者，“ 魂 ” 是 “神”实现 统率 作用的通道，又将“魄”的活动反馈于“神”。三者 始终处于一种相互渗透、相互融合的流动变化之中，共同组成一个协调而又相互平衡的动态的心理结构整体。
