标本采集与运输培训答案_标本的采集及运输

其他范文 时间:2020-02-29 06:03:54 收藏本文下载本文
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1、将每一份标本都看作是无法重新获得、唯一的标本,必须小心地:采集、保存、转运。

2、空腹标本一般指进食8h后采集的血和尿标本(但不能超过12h,禁食时间过长可引起部分指标异常;如补体C3、转铁蛋白等。)因为标本是在空腹和安静时采集的,干扰因素较少,对病人来讲,若多次检查同一项目,也便于比较、对照。

3、临床实验室标准化协会推荐多种血液标本时,采血次序为:血培养管、普通血清管、枸橼酸钠管、凝胶分离管、肝素管/肝素凝胶分离管、EDTA管。

4、抗凝血必须及时、充分、轻轻颠倒混匀血液和抗凝剂,至少3次以上。避免采血损伤和用力旋转容器。

5、血液标准化委员会建议:在室温(18~25℃)下,4h完成检测分离血浆和血清;血细胞与血清或血浆接触>2h,血浆或血清将浓缩、分析物被破坏。冷凝集试验、血氨、凝血项目检测立即送检。泡沫可使蛋白质变性,血小板激活。

6、血液中脂蛋白成分的增加常会导致血清、血浆浑浊或奶酪状,通常称之为脂血。

7、痰液采集方法:自然咳痰法:清晨起床后,清水反复漱口后用力吐第一口痰于无菌容器中立即送检。上呼吸道标本:采用无菌棉拭子。标本采集后立即送检,如不能立即送检,放冰箱保存

8、粪便标本采集具有病理意义的便(如浓血、血粘液、水样等选取)5g在半小时内送检,2小时内检测完毕,否则因PH变化及消化酶的影响可使便的细胞成分破坏分解。嘱患者在收集标本前三天禁食动物性食物,并禁服铁剂和维生素C.且连续检查三天,收集后须迅速送检。

二、简答题

1、血液标本基本要求

保持标本完整性:

控制各种干扰因素 保持标本新鲜:

最好的尺度是时间

拒绝不合格血标本: 脂血、溶血、凝固等

2、标本溶血常见原因?

标本溶血常见原因:采血不熟练、劣质采血器和试管、注射器血急速注入试管、试管混匀用力过猛、从已有血肿的静脉采血、采血量不足、穿刺处所用消毒液未干、注射器和针头连接不紧采血时空气进入产生泡。

肉眼未见溶血,但乳酸脱氢酶、血红素、转氨酶或钾等值异常增高时,应警惕是否发生了非显性溶血。

3、采血容器的颜色、用途和采血量?

头盖颜色

添加剂

用途

采血量(ml)紫色

EDTA-K2

血常规、HLA-B27、2.0

蓝色

枸橼酸钠

凝血常规等凝血试验

1.8 黑色

枸橼酸钠

血沉

1.6 绿色 黑色 肝素 枸橼酸钠

血流变学、5.0

1.6 红色

分离胶促凝

生化检验

4.0 黄色

分离胶促凝

免疫检验

4.0

4、血液浓缩原因:

使用压脉带时间过长、进针处按摩、挤压或摸索寻找、长期静脉治疗、硬化或阻塞的静脉。.血液及骨髓微生物学标本采集时间的一般原则

5、.血液及骨髓微生物学标本采集时间的一般原则?血培养时血液的采集量是? 一般原则

(1)、病人发热初期或发热高峰.(2)、使用抗菌素前

(3)、已经用药者,应在下次用药前 血培养时血液的采集量是 成人:10毫升血液 儿童:3~5毫升 婴幼儿:1~2毫升

6、拒收标本标准?

⑴、患者信息不全。⑵、标签不清,不具备识别系统的唯一性。⑶、抗凝不当、标本凝固。⑷、时间延误,采集标本后未扫描条形码而直接送检的标本。⑸、溶血标本。⑹、储存温度不当。⑺、采自输液管。⑻、样本外漏、容器破损。⑼、明显受污染的样本。⑽、标本量过少。⑾、标本项目与申请项目不符。⑿、医嘱作废的标本。⒀、容器不合格,影响检验结果

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