第五章 急性呼吸道梗阻由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“急性呼吸道梗阻”。
第五章 急性呼吸道梗阻
科目：临床技能实验学
教学对象：临床医学专业八年制 教学时数：8学时（400分钟）教学内容：急性呼吸道梗阻
一、实践目的和要求：
1、掌握急性呼吸道梗阻的诊断。
2、掌握急性呼吸道梗阻的抢救流程。
3、掌握大咯血窒息的抢救流程。
二、实践地点：临床技能训练中心
三、实践内容的准备：模拟人
四、实践方法和时间分配：
1、老师讲授并演示一般急性呼吸道梗阻的抢救流程和操作要点。50分钟
2、以大咯血致急性呼吸道梗阻为例，2－3人为1组，1人为操作者发指令并与另1人作为执行者配合进行操作，学生分组练习抢救流程。250分钟
3、分组进行考核,老师点评。100分钟
五、实践内容和步骤：
（一）一般急性气道梗阻处理流程：
(二)临床病例及具体操作步骤：
1、临床病例资料：
男性，55 岁，因咯血、胸痛、消瘦1月余入院，经胸部CT 及支气管纤维镜,确诊为右肺中央型低分化鳞癌。现突然出现大咯血并呼吸困难。
2、具体操作步骤：
六、课后作业：
1、温习一般急性气道梗阻的处理流程。
2、复习急性气道梗阻的处理流程中所用到的各种抢救技术（如气管插管、气切、负压吸引、环甲膜穿刺及置管、心肺复苏等）。
七、注意事项：
模拟训练所操作对象为模型，临床上给病人进行操作时，应该特别注意以下几点：
1、完成必要的医疗谈话签字程序。
2、严格无菌操作，避免呼吸道感染。
3、气管插管或气管切开病人行负压吸引术前，用球囊使肺膨胀4～5次，有利于分泌物送至支气管。
4、每次负压吸引时间不超过15s，以免导致缺氧，心脏停搏。
5、呼吸停止时，可先行环甲膜穿刺术，呼吸恢复后，改行正规气管切开术或环甲膜置管术。
6、进行环甲膜切开手术时应避免切伤环状软骨，以免术后出现喉狭窄。
八、参考书目：
庄心良等，《现代麻醉学》第三版，北京：人民卫生出版社，2004年。
九、课后分析和小结：
1、急性气道梗阻的抢救需快速诊断，诊断清楚有利于迅速采取恰当的抢救措施。
2、急性气道梗阻需要与哮喘大发作鉴别，若无法鉴别亦可按急性气道梗阻流程来处理。
