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新生儿疾病护理常规和健康教育指导
早产儿护理
1、病因
(1)母体因素:妊娠高血压综合征、严重贫血、营养不良和急性感染性疾病。
(2)胎盘因素:前置胎盘、胎盘早剥。(3)胎儿因素:双胎,畸形等。
2、特点
(1)外观特点:皮肤薄嫩,常伴有水肿而发亮;胎脂丰富,布满全身;皮下脂肪少;足底纹理少;指甲软不超过指端;乳腺触之无结节或小于3毫米。男婴睾丸未降至阴囊,女婴大阴唇未遮盖小阴唇。
(2)体温调节功能差,易随环境的温度而改变。常因寒冷而导致硬肿发生。
(3)呼吸功能弱,常表现为呼吸表浅、节律不规整、呼吸暂停和青紫。(4)消化功能差,易发生溢乳、呛咳、呕吐、腹胀、腹泻。
(5)肝功能不完全,易发生高胆红血症及核黄疸、出血、低血糖。(6)神经系统发育不成熟,表现为吞咽、吸吮、觅食等反射不敏感;觉醒程度低,嗜睡;拥抱反射不完全,肌张力低。
(7)其他,易发生酸中毒,抵抗力低。
3、护理常规
(1)预防感染:严格执行消毒隔离制度,严格无菌操作,室内所用物品应定期更换消毒,加强皮肤、口腔、脐部的护理。护理操作集中进行,动作轻柔。
(2)保持体温恒定:室温在24-26度,湿度55-65%,随时监测患儿体温。
(3)保持呼吸道通畅,及时清除口鼻腔分泌物,定时更换体位。发生青紫或呼吸困难时及时遵医嘱给氧。
(4)供给足够的营养。早产儿生长发育快,所需营养物质多,但消化功能差,易呕吐或溢乳造成喂养困难。喂养宜心、细心;尽早开奶。防止发生低血糖、脱水、高胆红素血症;吞咽极差者可管饲及静脉高营养;每日测体重一次。
(5)遵医嘱按时完成补液量,使用微量注射泵严格控制输液速度。(6)密切观察病情变化:观察患儿有无硬肿;呼吸频率、节律等有无改变;进奶量及大小便排泄等情况;黄疸是否加重;发现异常及时通知医师并做好记录。
新生儿硬肿症护理
1病因
(1)内因:有新生儿解剖生理特点所决定。皮下脂肪少,体表面积相对较大,易于散热,尤其是早产儿。
(2)外因:①环境温度的改变:②摄入不足:③疾病因素的影响,如肺炎,败血症,窒息等
2临床表现
皮肤发硬、肿,好发于下肢、部、面颊,及全身体温常在35℃以下,开始颜面,四肢潮红、严重时呈苍灰或发绀,拌黄疸则呈蜡黄,病情严重时可发生休克及弥漫性血管内凝血,表现为哭声低或者不哭,全身皮肤凉,反应差,尿少或无尿,心音低钝,脉弱或触不到。临终时常有肺及消化道出血
3.护理常规
(1)采取平卧位,头偏向一侧,每2小时翻身一次
(2)供给足够的液体及热量,早期喂乳要防腹胀、呕吐(3)正确复温:轻、中度者,温水浴后将新生儿用预暖衣被包裹,置24~25℃室温中,待体温升至35℃时移进预热至26℃暖箱内,以后每小时提高箱温1℃,视情况调至30~32℃,使患儿在12~24小时内体温恢复正常;重度者,将患儿送入预热27℃以上暖箱中,每小时提高箱温1℃,遵医嘱调至32~34℃。做好呼吸道管理及供氧,监测酸中毒、低血糖和出凝血时间等生化指标。
(4)密切观察病情变化,如一般状态、生命体征、皮肤颜色、硬肿程度、出入液量等
(5)观察有无出血倾向,做好抢救准备,并做好记录
(6)对呼吸困难发绀者,应遵医嘱給氧,必要时通知医师及时处理(7)积极治疗原发病,并注意用药反映
4健康教育指导
根据天气变化增加衣服,防止着凉及硬肿复发
新生儿呼吸暂停护理
1.病因
⑪原发性呼吸暂停 为早产儿呼吸中枢发育未完全成熟所致,不伴其它疾病。胎龄越小发病率越高。
⑫继发性呼吸暂停 各种原因引起的缺氧、肺部疾病、各种感染、代谢紊乱、中枢神经系统疾病、反射性呼吸暂停、环境温度过高或过低、母亲分娩时使用过麻醉剂或镇静剂。
2.临床表现:
原发性呼吸暂停多发生在胎龄<34周或出生体重<1250g的早产儿。常在生后2~7天开始出现,在生后数周内可反复发作。继发性呼吸暂停病情变化与原发病密切相关。呼吸暂停发作时出现青紫、肌张力低下、心率变慢、血氧饱和度下降、血压降低,如不及时发现可致脑缺氧损伤,甚至死亡。
3.常规护理
(1)及时面罩吸氧或遵医嘱给与正压給氧,对反复发作者及时使用人工呼吸机,注意通畅气到。
(2)密切观察患儿心率、呼吸、面色及一般情况。若发作频繁,及时通知医师。
(3)每1~2小时给与翻身、弹足心、捏耳等干扰刺激。
(4)加强保暖措施,防止环境温度及吸氧湿度波动过大,维持中性温度环境,以减少氧耗。
(5)遵医嘱准确给予兴奋呼吸中枢药物
4.健康教育指导 ⑪向患儿家长讲解呼吸暂停的病因及发病机理 ⑫讲解随时观察呼吸的重要性
⑬告之患儿家长呼吸暂停发作时紧急处理方法 ⑭合理喂养,保证足够营养供给
新生儿肺透明膜病
1病因
与缺乏肺泡表面活性物质有关,多发生于早产儿。2临床表现
出生时呼吸、心跳多正常。12小时出现呼吸困难和青紫,伴呼吸性呻吟,进行性加剧,可出现呼吸暂停,面色青灰或苍白,最后进入呼吸衰竭状态。3护理常规
(1)定时按摩、拍背、更换体位,检查皮肤情况,每日测体重。
(2)保证营养供给,吸吮吞咽困难者用鼻饲法或补充静脉高营养,保持液体通畅。
(3)严密观察病情变化,注意呼吸方式、胸腹运动情况、呼吸节律、有无三凹征、呻吟等情况,以及心率、肤色、四肢肌张力等,发现异常及时通知医师处理,并做好记录。
(4)保持呼吸道通畅,及时翻身拍背吸痰。遵医嘱使用呼吸机辅助呼吸,改善通气换气功能。适当的体位引流,定期湿化气道及胸部理疗等。(5)给氧,根据缺氧情况采取不同的给氧方法及给氧浓度,以湿化后吸入为宜。(6)准确执行医嘱,严格观察药物毒副作用。(7)做好口腔护理。(8)遵医嘱记录出入量。4健康教育指导
(1)经常更换体位或抱起患儿轻拍背部,有利于呼吸道分泌物的排出。(2)观察患儿口周,鼻根是否有青紫,有无吐沫、呼吸困难等异常现象。(3)嘱家属不要擅自调节输液速度,配合治疗。
(4)合理喂养,及时添加辅食,保证足够的营养供给。
(5)注意保暖,防止着凉。随着环境温度的变化随时增减衣服,避免与感冒患者接触。
(6)满月后复查眼底、听力。(7)按时预防接种。
新生儿肺炎
1病因
分为两类
吸入性肺炎和感染性肺炎。吸入性肺炎
在宫内或娩出时吸入羊水,引起肺部发生炎症反应。感染性肺炎
分出生前感染和出生后感染。出生前感染:胎膜早破;母亲妊娠期间患有菌血症或病毒血症;分娩过程中母亲产道的细菌引起胎儿感染。出生后感染:母亲或医务人员患有呼吸道感染;新生儿脐炎、皮肤感染和败血症;医源性感染。2临床表现
吸入性肺炎
患儿皮肤及指甲被羊水污染而呈黄绿色,呼吸促、青紫,严重时出现神经系统症状。感染性肺炎(1)出生前感染:患儿于出生后12~24小时内出现症状。体温不升或发热,面色苍白或发绀,呼吸减慢或急促、节律不整甚至呈呻吟样呼吸。(2)出生后感染:多在出生后3天后发病,呼吸急促,口周发绀、口吐白沫、呛奶,并有体温不升或发热。日龄越小非特异性越明显,如不哭、拒奶、不到或少动、体温不升。日龄2周以上者,可见咳嗽、呼吸急促、鼻翼煽动、三凹征,肺部可闻及干啰音或中小水泡音;也可同时伴有腹胀、呕吐、腹泻等消化道症状。3护理常规
(1)维持正常体温,室内空气新鲜并有一定湿度,温度22~24℃,湿度50~60%。(2)保证充足水分、热量,细心哺喂、防止呛咳,喂奶时少量多次,必要时给予鼻饲。
(3)密切观察病情变化。注意观察有无嗜睡、精神萎靡、烦躁不安,甚至昏迷、惊厥、呼吸不规则等神经系统症状;观察有无面色苍白、烦躁、呼吸明显加快、心率加快、肝脏增大等心力衰竭的表现;观察有无呼吸频率、节律、深浅度的改变;观察有无合并脓脓气胸或纵膈气肿等。发现及时通知医师并配合抢救。(4)保持呼吸道通畅,改善通气换气功能。翻身拍背吸痰,适当的体位引流,定期湿化气道以及胸部理疗等。
(5)根据缺氧情况采取不同的给氧方法和给氧浓度,以湿化后吸入为宜。(6)准确执行医嘱,微量泵维持静脉输液,遵医嘱详细记录出入量,并密切观察药物疗效及毒副作用。
(7)加强皮肤护理,注意保持脐部、臀部、会阴部的清洁、干燥。4健康教育指导
(1)指导家长细心喂养,防止呛咳。
(2)保持环境安静,温湿度适宜,注意通风。
(3)经常更换体位,根据病情每1~2小时翻身一次。(4)定期健康检查,按时预防接种。
新生儿坏死性小肠炎
1病因
多见于早产儿和低出生体重儿,有窒息缺氧、脐动脉插管、败血症或溶血、红细胞增多的病史,部分患儿有应用高浓度奶喂养史或肠道感染史,因此认为其发病与导致肠壁缺血缺氧的各种疾病、感染及炎症、早产、再灌注损伤等多种因素有关。2临床表现
早发者可在分娩后24~48小时发病,而大多数发生在生后2~12天。开始患儿表现为反应差,拒乳,进行性腹胀,肠鸣音减弱或消失。半数患儿有呕吐,呕吐物有胆汁或咖啡样物,无呕吐的患儿可由胃内抽出含胆汁或咖啡样的物质。以后患儿出现腹泻,开始为水样便,后变为血性便,呈鲜血、果酱或黑色便,也可大便带有血丝。大多数患儿病情发展快,可出现感染中毒症状,体温不升,精神萎靡,反应差,四肢凉,皮肤苍白或发绀,呼吸暂停,心动过缓等严重表现。有的可并发DIC或肠穿孔而死亡。3护理常规
(1)根据病情遵医嘱将患儿置辐射暖箱,行心电监护,做好护理记录。(2)患儿取侧卧位,避免呕吐物吸入造成窒息。
(3)根据病情及医嘱禁食7~14天,待病情好转,大便潜血阴性,按医嘱开始喂养。
(4)遵医嘱给予静脉高营养及输新鲜血、血浆治疗,提高机体的抗病能力。(5)密切观察病情变化,注意腹胀情况,观察记录呕吐物性质、量、次数,大便性质及次数,有无血便、脱水、低钾你、低钠及酸中毒症状,遵医嘱详细记录出入量。
(6)定时测量生命体征,并观察神志改变,注意出现精神萎靡、烦躁、嗜睡、面色发灰、血压下降等立即通知医师,备好抢救药配合抢救。
(7)腹胀、呕吐严重者放置胃管行胃肠减压,注意保持引流管通畅,观察记录引流物性质、颜色及量。
(8)定时翻身,避免皮肤压伤及肺部并发症。4健康教育指导
(1)向家长讲解疾病相关知识,以取得家长的理解和配合。(2)注意保暖,防止感染。
(3)向家长讲解严格禁食及按医嘱进食的重要性。(4)向家长讲解重症患儿行胃肠减压的必要性。(5)按时给患儿预防接种。
新生儿窒息护理
1.病因
⑪母亲因素:急性失血、贫血、妊娠高血压综合症
⑫胎儿脐带血流中断:如脐带打结、扭转、绕颈、脱垂等 ⑬胎盘异常:如胎盘早剥、胎盘功能不全等
⑭胎儿因素:如宫内发育迟缓、早产、过期产、先天畸形等 ⑮产程影响:如滞产、急产、胎位异常、多胎等
⑯新生儿因素:生后肺不张、肺血流灌注不足、中枢抑制等 2.临床表现
缺氧程度较轻时全身皮肤青紫,呼吸浅表或不规则,肌张力增强或正常;缺氧较重的患儿皮肤苍白,呼吸微弱或无呼吸,肌张力松弛,呈休克状。3.护理常规
(1)保暖,延迟开奶。重度窒息患儿禁食三天,严密观察腹胀情况、呕吐物、大便性质等,警惕坏死性小肠炎。
(2)给予头罩温湿化吸氧,必要时遵医嘱用持续正压給氧或用呼吸机辅助呼吸
(3)保持呼吸道畅通,及时清楚口鼻分泌物
(4)密切观察病情变化,根据病情按医嘱行心电监护,连续监测心率、心电图及呼吸频率、节律,观察有无暂停等变化,观察患儿肌张力、反射、前囟、眼神、哭声、抽搐等神经系统异常表现,有惊厥、颅内压增高情况及时通知医师处理
(5)遵医嘱详细记录出入量,按医嘱控制输液速度,有水肿、尿少等及时通知医师处理 4.健康教育指导
⑪定期复查头颅CT ⑫加强早期教育,开发智力
⑬按时预防接种
新生儿缺氧缺血性脑病
1病因
与围生期窒息有关。生前缺氧主要为妊娠高血压综合征、贫血、心脏疾患或胎盘、脐带等因素导致的胎儿宫内窘迫。出生时窒息多见于难产、产程延长、胎粪及羊水吸入的等。出生后因胎粪吸入,肺透明膜病、频发呼吸暂停、重度溶血等可影响机体组织氧代谢,导致缺氧缺血脑病的发生。2临床表现
生后12小时内出现意识障碍,如过度兴奋或抑制,四肢肌张力增强、减弱或消失,拥抱反射过分活跃、减弱或消失,觅食反射不能引出,吸允反射减弱或消失。病情较重时可有惊厥,囟门饱满张力高。重症病例可出现脑干损伤症状,如呼吸节律不齐、呼吸减慢、呼吸暂停等,瞳孔缩小或扩大,对光反应迟钝,甚至消失。3护理常规
(1)室内保持安静、舒适、空气新鲜,室内温度要求在26~27℃,不可有对流风,有条件给予辐射台保温,以免新生儿丧失大量热能。(2)密切观察患儿生命体征、皮肤、末梢循环、神经反射、意识状态、哭声、眼神、瞳孔、反射、吸允力、肌张力、抽搐、抖动、颅内压及大小便等情况,如有异常情况及时通知医师给予处理。
(3)呼吸好转后应将胃内容物吸净,以防呕吐物吸入肺内,随时吸净呼吸道内粘液保持呼吸道通畅。
(4)严格无菌操作,防止交叉感染,患儿安静卧床,护理工作轻柔,防止颅内出血的发生。
(5)加强口腔、皮肤、臀部护理。
(6)窒息患儿吸允力差,易发生呕吐,适当延长开奶时间,如无吸吮或吞咽能力,应予滴管或鼻饲喂养,如呼吸困难、呕吐、腹胀严重经胃肠道喂养不能满足新生儿营养需要时,应给予静脉营养或静脉补充水分。(7)遵医嘱记录液体出入量。4健康教育指导
(1)观察患儿有无眨眼、不自主的吸吮,手足及四肢有无节律性的抖动等异常现象。
(2)因患儿吸吮和吞咽能力差,所以指导家长在喂养时应有耐心,哺喂后病情允许应竖抱患儿轻拍背部,防止患儿呕吐。
(3)患儿排便后应用温水清洗臀部,防止臀红及尿布疹的发生。
(4)防止患儿着凉,随环境温度的变化增减衣服及包裹。
(5)指导家长及时给患儿添加辅食。
(6)按时给患儿预防接种。
(7)指导家长一般在3个月、6个月、一岁时儿科门诊复查。
新生儿颅内出血
1病因(1)缺氧
(2)产伤:主要发生于各种原因所致的难产、急产、胎位不正或用胎头吸引器、高位产钳助产,使胎儿头部受挤压、牵引
(3)其他:新生儿出血症、血小板减少性紫癜、脑血管畸新生儿DIC等。2临床表现
常见症状有烦躁不安、脑性尖叫或抽搐等兴奋症状,或表现为嗜睡、昏迷、肌张力低下、拥抱反射消失等抑制症状。呼吸不规则或出现呼吸暂停。颅内压增高者有前囟紧张或隆起,瞳孔可不等大,对光反应消失。一般是先兴奋后抑制。3护理常规
(1)保持绝对安静,尽量减少头部搬动,采取头部抬高15~30度,侧卧位。(2)保持床单位的清洁、干燥、柔软,病情稳定后定时翻身,疾病早期和危重者不宜沐浴。
(3)保证营养供给,吸吮吞咽困难者鼻饲法或静脉补充高营养液,保持液体通畅。
(4)密切观察病情,注意生命体征、面色、神志、前囟张力、瞳孔大小、反射及肢体活动情况,有烦躁不安、脑性尖叫、喷射性呕吐、惊厥等表现时立即通知医师处理。
(5)遵医嘱详细记录出入量,颅内压增高患儿严格控制每日入量,严格控制输液速度。
(6)如做诊断性穿刺,要保持伤口清洁防止感染,腰椎穿刺术后应去枕平卧6小时。
4健康教育指导
(1)定期复查头颅CT(2)有肢体瘫痪者,加强功能锻炼。(3)加强早期教育,开发智力。(4)加强营养,预防感染。(5)按时预防接种。
新生儿黄疸
1病因
(1)胆红素生产过多:如Rh溶血病、ABO溶血病、G-6-PD缺陷、颅内出血、败血症、先天性胆道闭锁、母乳性黄疸等。
(2)肝细胞摄取和结合胆红素能力低下:如窒息、心力衰竭、感染性疾病、甲状腺功能低下、糖尿病母亲的婴儿、先天愚型儿等。
(3)胆红素排泄异常:如新生儿肝炎、半乳糖症、果糖不耐受、先天性胆道闭锁等。
2临床表现
黄疸出现较早,程度重,除面颊部外,可遍及躯干、四肢、巩膜和手足心。常有伴随症状出现,如溶血性黄疸多伴贫血,感染性黄疸多伴发热或其他感染中毒症状。黄疸持续时间长,超过2~4周。3护理常规
(1)耐心喂养,保证奶量摄入。
(2)密切观察病情,观察患儿精神状态、生命体征变化、皮肤黄染的程度及黄染进展情况,有无出血倾向及感染灶等,有异常及时通知医师处理。
(3)观察大小便次数、量及性质,如胎便延迟排出,应通知医师给予相应的处理。(4)合理安排补液计划,根据不同补液内容调节相应的速度。(5)遵医嘱进行光疗,并做好相应的护理。①检查蓝光箱性能及灯管是否完好,调控装置是否正常,有灰尘及时擦净②蓝光箱内温度达30℃左右,相对湿度达到50%左右方可将患儿置于蓝光箱内进行治疗,冬季注意保暖,夏季注意通风降温。③光照前清洁皮肤,不应扑粉,剪短指甲,防止抓伤皮肤,保护好足跟部位,防止足跟皮肤擦伤。④光照时身体尽量裸露,眼睛需要不透光的布或纸眼罩遮盖,会阴部用尿布保护,面积不可过大,尽量暴露患儿使之与光有充分的接触面,活动度大者,可适当固定四肢。⑤光照应予患儿放于床中央,以获得最佳光照位置并于2~4小时翻身一次,使身体各部分均能收到光照,并防止骶尾受压。⑥每4小时测体温一次,使体温保持在36.5~37.5℃为宜,若>38℃做降温处理。⑦遵医嘱记录出入量及尿比重,每周测体温一次,光疗时显性失水增多,可用小勺喂白开水及母乳。⑧经常巡视患儿,观察心率、呼吸、皮肤颜色、精神状态,有无抽搐,呼吸暂停及箱温等做好记录。⑨记录蓝光管使用时间,蓝光管使用超过1千小时或光疗作用明显减弱及时更换蓝光管。⑩光疗结束后给予患儿沐浴或擦浴,并检查全身有无破损或炎症。4健康教育指导
(1)向患儿家长讲解黄疸发生的相关因素,以便及时消除。如保证足够的奶量摄入,保管患儿衣物时勿用樟脑丸,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者,需忌食蚕豆及其制品等。
(2)发生胆红素脑病者,注意后遗症的出现,给予康复治疗和护理。
(3)光疗患儿不显性失水多应饮水,身体尽量多的裸露,使之与光有充分的接触面,以保证最佳疗效。
(4)合理喂养,及时添加辅食,保证足够的营养供给。
(5)注意保暖,防止着凉。随着环境温度的变化随时增减衣服,避免与感冒者接触。
(6)按时预防接种。
新生儿败血症病因
(1)免疫功能缺陷 尤其是早产儿,容易引起革兰氏阴性杆菌感染。
(2)病原菌
随着抗生素的使用不断发生变化,以葡萄球菌为主,其次是大肠杆菌、绿脓杆菌、厌氧菌。生后3天内发病多为宫内或产程中感染,以革兰氏阴性杆菌引起者居多。3天以后发病者多为生后感染,以革兰氏阳性菌为主。2 临床表现
(1)一般表现:精神食欲欠佳,哭声减弱,体温不稳定等出现较早,且发展快、较重,不需很长时间即可进入不吃、不哭、不动、面色不好、嗜睡、发热或体温不升。
(2)特殊表现:黄疸、肝脾肿大、出血倾向、休克及其他如中毒性肠麻痹、深部脓肿、脑膜炎等。此外,可有呼吸增快、暂停、青紫,也可有呕吐、腹泻、便秘、腹胀、心律异常、浮肿、硬肿等表现。3护理常规
(1)合理喂养,必要时遵医嘱静脉补充高营养。(2)各种护理造作集中进行,并严格执行无菌操作。
(3)密切观察病情变化,观察局部病灶、如脐炎、鹅口疮、脓疱症、皮肤破损等。加强巡视,严重者需专人护理,发现异常及时通知医师处理。
(4)当体温偏低或体温不升时,及时给予保暖措施,如用热水袋保暖。体温过高给予物理降温,如温水擦浴等。
(5)遵医嘱合理应用抗生素,定时检查输液情况,保持液体通畅。(6)每日测体重,并纪录。4 健康教育指导
(1)向家长讲解相关疾病知识、正确的育儿方法。(2)保持患儿皮肤清洁、干燥,定时翻身更换体位。(3)护理患儿前后应洗手。
(4)合理喂养,及时添加辅食,保证足够的营养供给。
(5)注意保暖,防止着凉。随着环境温度的变化随时增减衣服,避免与感冒患者接触。
(6)按时预防接种。
新生儿早期发展指导
1、视觉训练:新生儿出生后视觉发育很快,早期刺激意义重大。
(1)训练方法:新生儿在安静觉醒状态下,可一手抱宝宝,一手用红球引其注视,球离眼的距离约20cm左右。从中线开始,慢慢往两侧移动。(2)温馨指导:a注意观察宝宝的反应,当宝宝出现打喷嚏,、打哈欠甚至呕吐等疲劳症状时要立即停止。b每次时间不宜过长,从20秒开始,逐渐加至1—2分钟。
2、视觉与听觉结合训练:视听结合训练是促进感官发育的有效方法,早期感知刺激对大脑发育有重要作用。
(1)训练方法:面对宝宝距离约20cm,一边由中线开始,向左右移动,吸引宝宝追视。声音亲切温柔,面部表情丰富,体现出真切的爱。(2)温馨指导:注意宝宝的状态,每次时间不宜过长。
3、全身按摩:按摩可以使宝宝体重增加,免疫力增强,刺激神经系统发育,增进亲子感情效果。(1)训练方法:
面部:两手对眉弓部由内向外至太阳穴进行按摩,共做8次两个8拍。两手对鼻翼两侧自鼻根部向下进行按摩,两手交替4次两个8拍。
胸部:两手从胸部中间开始,由内向上,由外呈环形按摩,两手交替4次两个8拍。
腹部:顺时针方向对腹部进行按摩。两手交替4次两个8拍。按摩手心脚心各8下。再对每个手指、脚趾进行搓动,每个部位2个8拍。
(2)温馨指导:a将宝宝放在铺着垫子或毛巾的床或台面上,室内温度适宜,宝宝不能穿的太厚。b家长要在洗手后涂上润滑的护肤油,按摩力度要适中,最好在两次喂奶的中间进行。
4、肢体被动活动:可以增加宝宝肌肉力量和关节活动度。使体格强壮,同时也促进大脑的发育。(1)训练方法:
上肢:双手握住宝宝腕部,先平伸、再屈曲做4次两个8拍。下肢:双手握住宝宝踝部,向上弯曲、然后伸展做8次两个8拍。(2)温馨指导:a将宝宝放在铺着垫子或毛巾的床或台面上b操作者动作轻柔,注意关节的保护。
5、俯卧抬头:加强主动运动训练,开发宝宝的体格和运动能力,同时也促进了大脑的发育。
(1)训练方法:宝宝俯卧台面上,双手托住宝宝的腋下,慢慢托他抬头,可根据宝宝自身的力量逐渐减轻上拖的力量。
(2)温馨指导:a俯卧练习要在喂奶前半小时到一小时进行,切忌在吃奶后马上进行。B俯卧时注意不要影响呼吸,每次练习1—2分钟。