基本公共卫生服务均等化需要整改的内容由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“基本公共卫生服务整改”。
基本公共卫生服务均等化需要整改的内容
一、组织管理：考核项目管理机制建设和管理工作落实情况。具体包括信息系统的建设和应用、人员培训、日常工作及绩效考核。目前存在问题和需要整改的内容如下: 档案整理：存在档案整理不规范，检查是不能及时提供相应的材料；
人员培训：包括卫生局对机构人员的培训和机构内部的培训，培训内容主要以基本公共卫生服务知识为主（基本公共卫生服务规范2011版），需要各单位近期重新学习规范。迎接检查时需要参加考试，考试人员包括卫生局主管科室，妇幼保健所、疾控中心、基层医疗卫生机构人员。
日常工作：主要存在问题是基本公共卫生服务报表，报表的数据与现场进行核对数据存在差距，比如说老年人体检率报表为60%，实际符合只有45%。所有报表一定要真实，不得弄虚作假。
绩效考核：社区卫生服务中心、乡镇卫生院对社区卫生服务站和卫生室的督导应有考核记录，由考核结果和报告。现在存在局里和中心一起下去考核的记录，报告比较完整，但是中心单独指导的记录不完善，需要加强。
二、项目执行情况
（一）健康档案：
档案的抽取：主要查2014年新建的健康档案。查纸质
的或电子档案其中一种，要在20分钟内抽取完成，超过20分钟扣分。需要做的工作是做好准备工作，电子健康档案在系统中抽取，比较方便，抽取时间也比较短。但是一旦抽取纸质的，能否快速地把档案找出来，存在一定的问题。所有需要大家把健康档案登记表和健康档案再重新熟悉，做好被查准备。
档案的真实性：现存在的问题是我们在入户的过程中，不管现场有几个人，都把家里其他人的信息通过间接问询的方式进行了建档，这些档案再核查的过程中全部定为不真实的档案。比如一家三口（父亲、母亲、孩子），只有一人在家，而且孩子在外地上大学已经2年多了，但是都建立了健康档案，那么这三份健康档案可能只有一份是真实的。一份不真实就要扣1分。所有怎么解决这个问题，大家回去想想办法。关于档案的真实性存在的另外一个问题，也入户了，也面对面建立健康档案了，但是没有进行体格检查，比如体温、身高、心肺听诊、腹部的触诊等都没有做，只是询问了情况，根据被建档人员的描述进行了登记，也属于不真实的档案。这更是一个普遍现象。现在整改已经建立的档案是来不及了，只是提一个要求，在今后建档过程中一定要进行，也是取得老百姓认可的一种方式，在向老百姓传达一种信息，我们工作是认真负责的，不是来登记一下就完事。
档案的合格率：存在如下问题，一是还有单位在用2009
版的纸质健康档案，这是坚决不允许的，存在此类问题的单位要自己重新换过来；二是档案填写存在的问题。国家要求越来越严格，前年检查的时候允许有3项可以空项，去年就只能有一项可以空项，今年可能一项都不能空。在此次检查的过程中档案填写存在的问题虽然不是很多，但是也有提升的空间。比如，血压的填写，大部分的档案都填写120/80，脉率７５，体温36.5，几乎所有人都一致；比如一些不需要检查的项目，系统进行了默认，在录入的时候没有改过来，比如眼底检查，都是正常，但是此项是做不了的；比如住院治疗情况，填表说明里说的非常清楚，是最近一年内的住院情况，有的单位把10年前的住院情况都进行了记录。比如用药情况，在用量中剂量写的是“片”或者“粒”，这是不对的，要以国际单位为准，如果不能用国际单位记录的可以用片或者粒这样的单位来记录；三是健康档案里边一些数据的来源，比如视力怎么测定，听力怎么测定，运动功能怎么测定等等，在填表说明里都有，也需要大家记住。可能会考你。四是提醒大家（我们在检查过程中未法相此类问题）健康档案一定要与后面随访记录相符，比如健康档案里填写不抽烟，在随访记录里填写每天1包等。
转诊记录：建议转诊的一定要有转诊记录。前几年发给大家的双向转诊本要用上，接诊记录表也要用。
血压测一侧也可，体质指数为系统默认值。
（二）健康教育：
一是资料的装订要便于查阅；二是要保证真实性；三是内容要符合实际；四是材料要统一。
（三）预防接种：
本次均等化检查，检查组要求去学校取一份新入学的一年级儿童的名单，并与社区的入托、入学接种证查验工作真实性核对要求二者信息保持一致。入户核查2008年以后出生儿童接种信息完整性与真实性，要求卡证册信息相符，疫苗程序接种正确并按时完成相应疫苗接种工作。
（四）0-6岁儿童 存在问题：
没有完整的儿童花名册，影响了档案的抽取速度和时间。要尽快建立按照年龄段为基础的整体花名册。
用友信息系统录入的情况依然不理想，造成电子档案人数与实际管理人数不符，抓紧时间录入电脑。
真实性的问题：一是新生儿入户随访基本是真实可靠的，但是在入户随访的过程中随访内容不全，比如在访视表上填写的比较完整，但是在核实的过程中没有进行心肺的听诊等。二是儿童体检结合疫苗接种是对的，但是在无疫苗接种的时候该体检也得体检，不能编数据填写。三是二次体检中间儿童患病应该进行家庭访视。
沿用旧体检表，未更换2011版新体检表。0-3岁儿童必
须更换2011版新体检表，如在自治区、国家检查发现使用旧体检表，将一票否决。
0-3岁儿童体检，只进行身高体重测量，未为进行心肺听诊。0-3岁儿童体检控制在规定时限的半个月内进行，如发现孩子未及时体检，应打电话询问原因，如因孩子患病，应去家里访视进行体检。体检表上的体检时间应该是实际体间，而不是要求的体检时间。
儿童健康体检不及时，未按照均等化要求进行。0-6 岁儿童登记本登记不全，妇幼统计上报数据与登记不符。认真做好0-6岁儿童登记本，登记数据与妇幼报表相符，时间应为上年度的10月1日至下年度的9月30日。（格式统一，保健所提供样本）。
儿童健康体检表填写存在空项（龋齿数为填写，无龋齿应填0）、错项(血红蛋白填写错误，未检测应“空项”不能填写“0”)。严格按照0-6岁儿童健康管理要求开展辖区新生儿访视、儿童健康体检服务，重点加强心肺听诊和血红蛋白检测工作，儿童贫血筛查要粘贴化验单。
新生儿家庭访视表中面色几乎都红润，这不真实，应按实际情况填写，没有在填写的框应划“√”。
不能填写在“其他---”。新生儿访视时未进行儿童身高、体重、体温、测量。儿童健康体检表要按照填表说明逐项规范填写，各项记录要真实（自治区督导组要求，体检表只能
准许空2项，空项2个以上视为不合格）。
其他需要注意的事项：要熟悉儿童保健的次数、项目等内容，专家会随时提问。比如0-6岁儿童共提供多少次服务等。
（五）、孕产妇保健 存在问题：
没有完整的孕产妇花名册，影响了档案的抽取速度和时间。要尽快建立按照年龄段为基础的整体花名册。
用友信息系统录入的情况依然不理想，造成电子档案人数与实际管理人数不符，抓紧时间录入电脑。此项问题与儿童保健问题一样。
产前随访记录未使用新表。2014年产前随访记录一定要全部换为新表，产前随访记录未使用新表一票否决。
对2011版《国家基本公共卫生服务技术规范》掌握不熟悉，未按照技术规范的要求，如产后访视未检查乳房、子宫复旧情况，产后访视记录不真实。认真学习2011版《国家基本公共卫生服务技术规范》，熟练掌握妊娠期技术规范，按规范要求提供保健服务。产后访视必须为产妇测量体温、血压，了解乳房及子宫复旧情况，剖腹产及会阴侧切术后的要检查伤口情况。各项记录一定要真实，如果产妇坐月子期间不在本地，在记录上标明，产后访视时间一定要真实，要填写具体访视时间，不要按照规定的出院后3-7天要求填写，要真实。
（六）老年人健康管理
主要查看2014年的老年人健康管理，包括档案的真实性和合格率。
真实性存在的问题：老年人体检真实性基本不存在问题；
合格率存在的问题：体检项目不全，如有的单位体检没有血脂，有的单位没有总胆红素，辅助检查一项空缺算不合格。辅助检查项目已经强调了好多次,包括血常规、尿常规、血脂（甘油三酯、总胆固醇、高低密度脂蛋白）、肝功能（总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶）、肾功能（血清肌酐、尿素氮）、空腹血糖、心电图。缺一不可。
怎么整改？
（七）高血压管理、糖尿病管理 主要查2014年健康管理。
存在问题：高血压、糖尿病患者控制不理想存在2周内增加随访次数不及时和不进行转诊。用药剂量书写不清。
健康管理率和规范管理率存在的问题：报表各种率数据都比较高，实际检查过程中与报表不符。
血压和血糖控制不满意。百姓满意度还有待提高。
（九）重性精神病管理。不说。
（十）传染病、突发事件、卫生监督协管不说
（十一）中医药服务 主要查2014年相关服务
老年人中医药服务：中医体质辨识，要达到老年人群的30%。
存在的问题：服务率达不到要求 怎么整改？
儿童中医保健服务：2014年几乎没有开展 怎么整改
中医药服务是国家检查的重点。
（十二）基本公共卫生服务经费使用
存在问题：经费支出进度与业务进度不匹配，经费支出项目部合理。
整改：需要基层提供给核算中心的材料的必须提供。各社区站和村卫生室必须整理账目，要达到要求。局里财务要岁社区卫生服务站的账目进行检查。
