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课题设计解析
（一）氯沙坦对兔动脉粥样硬化影响的实验研究 研究背景：
动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病发生的主要原因。脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础，其特点是受累动脉病变从内膜开始，一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，进而纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，导致动脉壁增厚变硬、血管腔狭窄。病变常累及大中肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。
氯沙坦是第一个血管紧张素II受体拮抗剂（AIIA）类的抗高血压药物。目的：
了解氯沙坦的抗动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)作用及其机制。方法：
（1）通过内皮损伤术建立兔AS模型：2％戊巴比妥钠2ml/kg，经耳缘静脉注射麻醉，常规消毒，分离右股动脉，结扎其远端，阻断近心端血流。切开动脉前壁，向近心端插入4F—Fogarty球囊导管，在导管的后方连接盛有0.4ml生理盐水的1ml注射器。将球囊插入左心室，然后回撤到离主动脉瓣0.5cm处，扩张球囊，拉回导管至股动脉处，回抽注射器，重复三次。取出导管，结扎动脉，缝合皮肤。（2）15只造模成功的AS家兔随机分为高脂饮食组(I)、高脂饮食加氯沙坦（25mg/kg/d)组(II)及正常饮食组(III)。喂养4个月，观察血管内膜、血管壁血管紧张素II(AII)含量及内膜巨噬细胞的变化。结果：
氯沙坦治疗组兔主动脉内膜面积及内膜厚度等参数均小于未治疗组，其AII的含量亦明显低于未治疗组，内膜巨噬细胞阳性面积的表达率亦明显减少。结论：
氯沙坦具有抗AS作用，可能与减少AII的产生及阻滞AII的功能等有关。
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（二）微创置管引流及腔内注射香菇多糖治疗癌性胸水的疗效分析 研究背景：
癌性胸腹水，也叫恶性胸腹腔积液，是中晚期癌症常见的并发症之一，也是部分癌症患者的主要临床症状或体征，严重的胸、腹水甚至可危及生命。恶性胸水的疾病常见于肺癌、乳腺癌，其次为恶性淋巴瘤、卵巢癌、恶性胸膜间皮癌、食管癌、胃癌、贲门癌及病因不明的恶性肿瘤。治疗的主要目的是减轻呼吸困难。根据患者的症状和体能状况、原发肿瘤类型及对全身治疗的反应、胸水引流后肺复张程度等选择治疗手段。治疗方法包括治疗性胸腔穿刺、肋间置管引流及胸膜固定术、长期留置胸腔引流管等。
香菇多糖(1entinan，LNT)香菇多糖是从优质香菇子实体中提取的有效活性成分，是香菇的主要有效成分，是一种宿主免疫增强剂(host defense potentiator，HDP)，临床与药理学研究表明，香菇多糖具有抗病毒、抗肿瘤、调节免疫功能和刺激干扰素形成等作用。目的:
观察置管引流及腔内注射香菇多糖治疗癌性胸水的疗效。方法: 30例癌性胸水病人，用单腔静脉导管穿刺置管引流后注入国产香菇多糖4mg，必要时1周后重复注射1次，观察其疗效。结果:
30例中完全缓解（CR）8例，部分缓解（PR）18例，无效（NC）4例，总缓解率86.6%，毒副反应轻微。结论:
微创置管引流并腔内注射香菇多糖治疗癌性胸水是一种操作简便、安全有效的理想方法。
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（三）美泰宁对睡眠作用的影响 研究背景：
美泰宁（MELATONIN）作为一种保健品，其主要成分为松果腺素或褪黑素，具有调节人与动物睡眠活动的作用，同时对内分泌系统也有调节作用。随着年龄的增长，人体内褪黑素水平会不断下降，从而出现不同程度的睡眠不良、内分泌紊乱等现象，适当补充外源性褪黑素可改善这些现象。
巴比妥类药物（又称巴比妥酸盐，Barbiturate）是一类作用于中枢神经系统的镇静剂，属于巴比妥酸的衍生物，其应用范围可以从轻度镇静到完全麻醉，还可以用作抗焦虑药、安眠药、抗痉挛药。目的:
观察美泰宁对小鼠睡眠作用的影响。方法:
选用体重l8-30g雄性小鼠40只，随机分为4组：溶剂组和3个美泰宁剂量组（12.5、25、75 mg/kg体重），每组10只。第7天灌胃15min后，给各组动物按28 mg/kg体重的剂量腹腔注射戊巴比妥钠，注射量为0.1 ml/kg体重，以小鼠翻正反射消失作为入睡判断标准，观察戊巴比妥钠给药25 min内各组发生睡眠的动物数。
结果:t检验结果显示，中、高剂量组的睡眠发生率与溶剂对照组比较，有显著的统计学差异（P＜0.01）。
结论: 美泰宁能增加阈下剂量的戊巴比妥钠诱导的小鼠睡眠发生率
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（四）降糖冲剂I号对2型糖尿病临床疗效的观察 研究背景：
糖尿病是一种严重危害人类健康的疾病，是全世界目前三大常见疾病之一。糖尿病发病率在国内外均有上升趋势，对糖尿病治疗的研究已成为医药界非常重视的问题之一。但目前治疗糖尿病的药物存在着副作用大、继发性失效等缺点，而祖国传统医学在治疗糖尿病方面积累了大量的经验，强调整体观和辩证论治，目的在于去除病因，终止病机。和西药相比具有许多优点，中药的副作用小，作用时间长。目的：
本研究通过给予糖尿病病人降糖冲剂I号口服，一个月为一个疗程，观察两个月。测定其用药前后血糖、血脂、血胰岛素等指标，结合临床症状，观察该药物的疗效及有无副作用。此研究在于研制出一种能广泛应用予临床，治疗效果良好，无毒副作用，价格合理的中药。方法：
将病人随机分为三组：(各组病人的年龄、病程、性别经检验无显著性差别)。I组(31人)：给予降糖冲剂I号口服。II组(36人)：给予西药口服。III组(36人)：给予西药口服(同II组)加用降糖冲剂I号。用药方法：I组(31人)：给予降糖冲剂I号12.5g每日三次、餐前30分钟口服。II组(36人)：给予口服西药。111组(36人)：给予西药加用降糖冲剂I号口服。检测项目及方法：(1)血糖：各组病人用药前及用药后第一、第二、第三、第四、第六、第八周分别测血糖。(2)血脂(甘油三脂TG、胆固醇Chol、高密度脂蛋白胆固醇HDL--Chol)：用药前及用药后第一、第四、第八周各测一次。(3)胰岛素(空腹及餐后2小时)：用药前及用药后第一、第四、第八周各测一次。统计学处理：(1)Bartlett检验单个方差的齐性。(2)T检验分析每组自身用药前后的差异及每两组之间的差异；(3)F检验组内差异。结果：
血糖：I组病人于用药后2周血糖开始下降，第3周血糖明显下降，PI组，II组>I组，III组>I组。结果经统计学处理均有意义。血脂：(1)TG：I组、II组、III组于用药第四周后TG均有下降，第八周明显下降，PII组，III>I组，I、II组之间无显著差异。(2)Chol：三组于用药后第四周及第八周均较以前有降低，但无统计学意义。(3)HDL--Chol：三组于用药前后均无明显升高，无统计学意义。胰岛素：I组、II组于用药前后空腹及餐后2小时胰岛素水平均无明显变化，III组病人于用药第八周时餐后2小时胰岛素水平较前有所升高，PII组有统计学意义PI组，P
结果证明，降糖冲剂I号有确定的降糖效果。降糖冲剂I号治疗组的降糖效果及起效时间均弱于西药组，降糖作用最强及起效时间最快的为中西药结合组。三组药物均有降低血中甘油三脂的作用，III组的降TG的作用最强。三组对胰岛素水平的影响是III组>II组，III组>I组。降糖冲剂I号可改善胰腺B细胞的功能。
