急诊科管理目标_急诊科目标管理责任制

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2017年急诊科管理目标

急诊科作为医院的重点科室,如何做好急诊科的护理工作,保证护理工作的安全、高效是我科的重要任务。现制定出急诊科的管理目标

(一)规范院前急救管理,提高院前急救的应急反应能力。

1、完善120院前急救工作的管理制度和运作流程。

2、院前急救人员具有良好的心理素质和较强的应变能力,熟练掌握各项急救技能。

3、救护车定期保养维护,保证性能良好。车载仪器设备、物品及药品100%处于玩好备用状态,能够满足院前急救需要。

4、配置有效的通讯工具,能时刻保持与患者、院前急救指挥中心、医院及其它院前急救单位间的有效沟通。

5、院前急救电话'专线专用。

(二)完善分诊系统,提高分诊准确率。

1、完善分诊标准、分诊工作指引及运作流程。

2、加强护士分诊能力的培训,准确判断患者的病情并有效分诊。

3、做好分级分区的宣教、指引和标识。

4、合理安排患者的候诊区域和候诊方式,定期巡视及再次评估候诊患者。

5、定期进行分诊质量的审核和反馈,不断提高分诊准确率。

(三)完善急诊患者身份识别制度,确保准确识别患者身份。

1、护士对急诊患者身份核对制度及流程熟悉并能履行相应职责。

2、在治疗和操作过程中严格执行查对制度,在抽血、给药或注射时,至少同时使用两种患者身份识别方式,如姓名、性别、年龄、身份证号、病历号等。禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。

3、对急诊抢救室、留观的患者使用“腕带”作为患者身份识别的标识,对传染性疾病患者、药物过敏患者等有相应的识别标志。

5、对婴幼儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,由患者陪同人员陈述患者姓名。

(四)规范急救仪器设备、物品和药物的管理,确保处于完好备用状态。

1、建立健全急救仪器设备、物品及药品的管理制度,严格执行和落实“五固定”:定品种数量、定点放置、定人保管、定期检查维护、定期消毒灭菌。

2、急救车内的标识清晰,物品及药品完备,摆放合理。每班检查急救车及急救箱药品及物品,近期失效的药品或无菌物品有明显的标识,保证物品及药物完好率达到100%。

3、制定急救仪器操作流程,定期进行培训,规范急诊护士对急救仪器设备的使用及保养。

4、加强输液安全管理。注意药物配伍禁忌,控制静脉输液滴数,预防患者出现药物不良反应、过敏反应及其他输液并发症,一旦发生及早预测、及时发现并处理。

5、加强要求对重点观察药物、特殊用途药物的管理,依法进行毒、剧、麻醉类药品的登记和管理。

(五)建立并执行抢救情况下医务人员的有效沟通程序,准确执行医嘱。

1、医务人员对模糊不清、有疑问的医嘱,有明确的澄清流程。

2、有紧急抢救情况下使用口头医嘱的相关制度与流程。

3、正确执行医嘱,在实施紧急抢救的情况下,必要时可口头下达临时医嘱,护士要对口头临时医嘱完整复述确认,双人核查后方可执行,下达的口头医嘱应及时补记。

4、在院外进行抢救时,医务人员之间的沟通应注意避免引起家属或围观者的误解。

(六)建立有效的急救绿色通道,提高急危重症患者救治的时效性。

1、优化急诊科设置。人力资源、设备、设施配备满足急诊绿色通道要求。

2、护士熟悉急性创伤、急性心肌梗塞、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种的急诊服务流程与规范,制定和完善急危重救治流程和指引。

3、有紧急会诊和优先入院抢救的相关规定。重点病种和特殊病种设定急诊服务时限,有效分流非急危重症患者。

4、急危重症患者一律遵循先抢救治疗后补办手续、先检查用药后补缴费用的原则。

5、制定院前急救和院内急救的快速衔接流程。

6、根据重点突发事件应急医疗救援预案,制定大规模抢救流程,保障绿色通道通畅。

(七)规范急诊患者的运转与交接,确保患者得到连贯的医疗服务。

1、制定急危重症患者转运流程。

2、准确评估患者病情,安排合适的转运团队及转运工具,准备好仪器、物品及药物。转运前,提前通知科室或相关医院的急诊科做好接收和抢救准备。

3、转运过程中,应尽可能保持原有监测治疗措施的连续性。密切观察患者生命体征,预见性发现病情变化,进行及时处理,必要时请求支援。

4、严格执行交接班制度,认真做好床边交接班,交班内容包括主诉、初步诊断、生命体征、治疗方案、检查项目、使用药物情况、各种管道是否通畅、皮肤及伤口情况等。

5、成立安全转运小组,加强护士安全转运知识和急救技能的培训,提高护士病情观察和应急处理能力。

(八)加强护士急诊医学基本理论及技能培训,提高救护水平。

1、根据广东省卫生厅《急诊专业护士核心能力建设指南》建立急诊科护士在职继续教育与考评制度。

2、定期进行医护急救模拟演练,培养医护之间的协作精神,提高整体应急能力。

3、有计划开展急诊护士在职培训工作,每月进行急救技能和急救理论考核。

(九)加强职业安全防护,避免意外伤害发生。

1、建立职业安全防护的制度与流程,配备符合防治职业危害的防护设施和个人使用的防护用品。

2、定期组织职业安全防护的教育培训及考核,护理人员知晓有关规定。

3、认真执行职业安全防护制度,护理工作应穿戴适宜的防护用品,防护措施落实到位。

4、院前急救时要有适当的防护物品,保障现场救援过程中的自身安全,尽可能避免受到现场环境的干扰和人身安全。

5、对职业安全防护落实情况进行检查、评价,持续改进职业安全管理质量。

广州市花都区第二人民医院急诊科

2017-01-01

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