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MCDEX合理用药信息支持系统的应用
随着计算机技术在医院的广泛运用和飞速发展,以计算机网络应用技术为基础的医药学信息服务系统在业内已经获得了广泛的认同，一套优秀的药物临床信息服务系统对于医院临床有着重要的意义，它能为医生提供权威的临床决策信息参考，为临床药师开展药学信息服务提供信息参考从而促进临床合理用药工作的开展。
该套系统在临床各科室主要有以下几个方面的应用： 1.药师工作站
a)在临床药师参与药物治疗的过程中，药师能通过检索“药品说明书库”以及“药物专论库”详细了解药物临床应用、药理、用法用量、注意事项等信息。
b)在临床药师开展“处方点评”、“抗菌药物专项点评”的过程中，药师能通过检索“药物专论”、“药品说明书”、“相互作用”“注射剂配伍”等多个数据库详细为“联合用药不适宜”、“用法用量不适宜”、“无用药指征”等点评点寻求理论支持。
c)向病人提供用药咨询服务的过程中，我们需要综合该药品的临床应用、用法用量、药理、注意事项、配伍禁忌等多方面因素，在门诊咨询窗口安装合理用药信息支持系统，可以方便我们及时地使用各数据库查询各种信息，为患者提供用药咨询服务。
d)系统所提供的海量药品品规信息能为药库建设提供帮助。
2.医生工作站
a)医生检索“药品说明书”以及“药物专论”数据库能及时得到药物临床使用的各方面信息，如更加详细的用法用量、给药说明及特殊人群的特殊说明。
b)医生通过使用“相互作用审查”以及“注射剂配伍审查”等用药研究功能能进一步深入了解各类药物的配伍禁忌信息，提高合理用药水平。
c)“临床指南”、“检验值”数据库能为医生获取临床信息提供方便快捷的渠道。d)“医药公式”提供快捷方便的计算功能，可使医生快速的计算出临床所需指标，如肌酐清除率、小儿用药剂量的计算法、卡铂按AUC给药计算方法等，大大减少医生的工作量。
3.护士工作站
a)注射剂体外配伍禁忌信息是护士工作中关注的重点信息，“注射剂配伍”数据库中的数据覆盖说明书、著名配伍表格、权威实验数据，并做到了及时更新，能满足护士对此类信息的需求。可替代配伍表格，方便护士更快捷的审查注射剂的体外配伍禁忌。
b)护士可以通过“用药教育”用最通俗易懂的语言向患者及患者家属介绍药品所属类别、适应症和如何安全、正确用药等信息，大大提高患者的用药依从性。
这套软件在很大程度上能够满足《三级综合医院评审标准实施细则（2011版）》的要求： 1.对医生、护士、药学工作人员定期培训 对医务人员进行培训，使医务人员掌握并严格遵循本专业岗位相关规范和指南开展医疗工作。对规范、指南的执行情况有督导检查与整改措施。根据医学发展和本院实际，对规范和指南及时进行补充完善。合理用药信息支持系统可实现每月升级数据库内容。对药师进行定期的、有针对性的药学技能培训，合理用药信息支持系统提权威的科学的药品知识库来满足医院对于医药工作者的培训需求。
2．特殊药品使用指南或规范
医院要有各专业临床技术操作规范和临床诊疗指南，合理用药信息支持系统可查询临床指南。有肿瘤化学治疗等特殊药物的使用指南或规范，方便查询。合理用药支持系统可实现，同时提供卡铂使用量的计算公式。规范、正确地使用肿瘤化学治疗药物，对可能发生的不良反应有处置预案。
3．其他信息数据库
合理用药支持系统提供全面数据库，如检验值（可查正常值及临床意义），FDA妊娠分级（提高妊娠期妇女的用药安全性），医药公式（在线计算功能），临床指南（可查阅到权威网站的疾病诊疗文章）等。
开展合理用药工作需要方方面面的建设，信息支持服务是其中较为重要的一个部分。优质的信息服务能为临床工作带来实际的好处，提升医院的整体合理用药水平，进而实现：
提高临床医务人员的合理用药专业水平 减少临床上的用药差错
避免因药物使用不当引起的医疗纠纷
四川美康医药软件研究开发有限公司
2014年4月1日
