严小惠 宁波市健康管理师培训练习题临床医学基础由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“健康管理师练习题”。
张老师：好！
我们部分练习题请按要求命好，发上请多关注指正。严小惠
一、单选题：以下每道A、B、C、D、E五个备选答案，请选择一个最佳答案。1．以下哪项不是临床专业的学科的建立方式（D）A．按治疗手段建立 B．按治疗对象建立 C．按人体的系统建立 D．按疾病谱变化建立 E．按诊断手段建立
2．成人高血压标准(WHO)是（B）A．血压≥150/90mmHg B．血压≥140/90mmHg C．血压≥150/l00mmHg D．血压≥160/l00mmHg E．血压≥160/110mmHg
3．循证医学的医学决策中目前认为论证强度最高的证据是（A）A．多个随机对照试验（RCT）的系统评价结果 B．队列研究 C．现况研究 D．病例对照研究 E．病例报告
4.达到最大心率(HRmax%)60%～80%的身体负荷的相对强度属于（C）A．极小强度 B．小强度 C．中等强度 D．大强度 E．极大强度
5.下列能反映肾功能情况的项目是（D）A．血清蛋白/球蛋白 B．血红蛋白 C．血尿酸
D．血肌酐、尿素氮 E．血肌钙蛋白
6.评价干预措施效果的最佳证据来自（E）A.一个随机对照临床试验 B.一个中心随机对照临床试验 C.一个多中心临床试验 D.传统的文献综述
E.随机对照临床试验的系统综述和meta分析
7.用CT评价骨密度宜选用（D）A.CT强化扫描 B.螺旋CT C.CT血管造影 D.定量CT检查 E.多层CT扫描
8.超声是指声波振动频率在（D）A.20次/秒以下 B.20次/秒以上 C.200次/秒以上 D.2000次/秒以上 E.20000次/秒以上
9.用于检测心血管内血流和胎儿血液循环宜选用（C）A.A型超声 B.B型超声 C.D型超声 D.M型超声 E.不宜用超声
10.成人血清甲胎蛋白持续增高提示（A）A.原发性肝癌 B.前列腺癌 C.消化道肿瘤 D.卵巢癌 E.乳腺癌
11.能反映抽血前2～3个月血糖水平的检测项目是（D）A.空腹血糖
B.餐后2小时血糖 C.随机血糖 D.糖化血红蛋白 E.糖化血清蛋白
12.确诊冠心病的黄金标准是（E）A.心脏彩超 B.心电图 C.螺旋CT D.磁共振成像（MRI）E.冠状动脉造影
二、多选题：以下每道考题有A、B、C、D、E五个备选答案，请选择至少两个正确答案。1.计算体重指数时，需要以下哪些数据（CD）A.性别
B.年龄
C.身高
D.体重
E.籍贯
2．有关临床医学的主要特征阐述正确的是（ABCD）A．研究和服务对象是人 B．工作具有探索性
C．临床医学启动医学研究 D．临床医学检验医学成果
E．人不能做实验故动物实验可以替代人体试验
3．问诊的内容主要有（ABCDE）A．患者一般情况 B．主诉 C．现病史 D．既往史
E．个人史和家族史
4．肝功能检查通常包括（ABC）
A.血清总蛋白和清蛋白/球蛋白比值测定。B.血清胆红素测定。C.血清酶学测定。D.血清肌酐测定。E.血尿素氮测定。
5.螺旋CT检查技术的特点是（BCD）A.采用间断进床式垂直扫描。B.采用连续进床式垂直扫描。C.可进行薄层扫描。D.作多方位图像重建。E.无射线损害
6.用于心脏检测的常用超声种类是（CD）A.A型超声 B.B型超声 C.D型超声 D.M型超声 E.不宜用超声
7.老年人用药应注意（ABCDE）A.严格掌握用药指征，合理选药 B.用药种类能少时就不要增多
C.从小剂量开始 D.简化用法剂量方案
E.熟悉所给药物的实际来源，厂家和药价
8.抗生素使用后细菌产生抗生素耐药的机制主要有：（ABC）A.产生灭活酶 B.改变靶物质
C.改变细菌外膜通透性降低抗生素在体内的堆积
D.增强细菌膜上主动外排系统降低抗生素在体内的堆积 E.细菌固有基因
9.超声治疗有着十分广泛的适应症，常见的有（ABCDE）A.超声-电疗法
B.超声药物透入疗法 C.超声雾化吸入疗法 D.超声碎石疗法
E.高强度聚焦超声肿瘤疗法
10.按我国采用的糖尿病诊断标准（WHO1999）下列可诊断为糖尿病的是（ABC）A.糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L B.空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L C.口服葡萄糖耐量试验（OGTT），餐后2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L D.糖化血红蛋白（HbA1C）≥6.5% E.尿糖强阳性
三、名词解释（每题4分）1.循证医学（4分）
答：应用最多的有关信息（最佳证据），（2分）通过谨慎、明确、和明智的确认和评估，做出医学决策的实践活动。（2分）2.主诉（4分）
答：病人就诊的主要症状或主要原因（2分）和时间（2分）。3.血脂：血浆中所含的脂类统称为血脂（1分）。包含甘油三酯（1分）、胆固醇及其酯（1分）、磷脂及脂肪酸（1分）。
4.物理疗法：是应用力、电、光、声、磁和温度等物理学因素（3分）来治疗患者疾患的办法（1分）。
5.运动疗法：是患者应用各种运动来治疗（1分）肢体功能障碍、矫正运动姿势异常的办法，是一种首要的康复治疗手段。6.肿瘤标志物：是指肿瘤发生和增殖过程中（1分），由肿瘤细胞合成、释放或机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质（2分），当机体发生肿瘤时体内某些肿瘤标志物会增加（1分）。7.磁共振成像（MRI）：利用人体氢原子核在巨大、恒定、均匀磁场中受射频脉冲激动后共振（2分），经接收线圈接收后计算机处理的人体断面图像（2分）。8.ROC曲线：对定量性检验项目临床应用性能评价的方法（1分），最常用的是“接受操作特征图”，（1分）常用于两种以上诊断性检验的诊断价值的比较（2分）。
9.药物不良反应：药物不良反应是指所有不符合用药目的（1分）并给病人带来不适或痛苦的有害反应（3分）。
10.介入治疗：介入治疗是在医学影像或内镜导向下（1分），选用经皮穿刺和导管技术（2分），通过药物、物理、化学等手段直接消除、或减轻局部病变，从而达到治疗的目的（1分）。
四、是非题（每题1分，对的在括号内打√，错的打×）1.循证医学中证据最可靠的证据来自“随机对照试验”。（√）2.受检者一旦检测出肿瘤标志物升高即可作为肿瘤诊断的依据。（×）3.诊断灵敏度是指所有患者中获得真阳性的百分比。（√）4.心电图是目前诊断心律失常和传导障碍最佳和唯一的手段。（√）5.所有抽样组测得的平均值加减一个标准差即为参考范围。（×）
五、简答题（每题10分）
1.药源性疾病有哪些类型？请说出甲型和乙型的特点。
答：药源性疾病主要有四种类型。甲型、乙型、长期用药致病型、药后效应型。（4分）甲型药源性疾病量效关系密切，是药物或其代谢物引起的疾病，系药物固有作用增强的结果，本型多数可预见，发生率较高，但死亡率较低。（3分）。乙型药源性疾病量效关系不密切，与药物固有作用无关的异常反应，但与人体的特异体质有关。（3分）
2.请简述药物选择的原则
答：药物首先应有明确的适应症，根据病情轻重选择药物和用药途径如口服或注射（3分）；根据药物动力学和药效学选择药物如口服药注意吸收与肝代谢等因素（3分）；根据患者个体差异选择药物，还要关注老年人和婴儿用药（2分）；根据药物的价格和成本效果比（2分）。
3.抗生素如何合理应用？
答：合理选药：首先应有明确的适应症和致病菌（2分）；尽可能的话，根据药物敏感试验选取（2分）；合理选择应根据抗菌谱、抗菌活性和药动学等特点（2分）；病情危重的情况下可先根据感染部位，可能感染的病菌选用抗菌素，待药敏结果出来后再调整（2分）；还需根据患者肝肾功能等调整剂量和疗程（1分）；并防止滥用如杜绝不必要用药（病毒感染等）、严格控制预防性用药等（1分）。
