特殊慢性病普通门诊申报资料_特殊慢性病申报表

其他范文 时间:2020-02-29 03:49:38 收藏本文下载本文
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特殊慢性病普通门诊申报资料

(1)定点医疗机构正式发票原件(有财政监制章);

(2)费用明细清单或处方明细单(1西药、中草药、中成药和诊疗项目均须有明细并标

有单价;2无诊断疾病的名称或诊断疾病名称与慢性病病种不符的,按自费处理)

(3)发生医疗费用参保人员身份证原件及复印件、医保卡原件及复印件;申报人身份证

原件及复印件

(4)特殊情况须提供的其他证明材料

注意事项:

1、申报时请将临时异地人员就医告知书一并携带

2、予申报

3、申报时限:医疗终结后

4、申报时间:每周一、周二、周三(节假日不顺延)

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