护理学基础复习题_护理学基础期末复习题

其他范文 时间:2020-02-29 03:26:17 收藏本文下载本文
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护理学基础复习资料1

一、单项选择题

1~5 B D B B A 6~10 D D D D B 11~15 C C C C D 16~20 D A D C C

二、多项选择题

21.ABCD 22.ABDE 23.ABDE

24.BCE

25.ABCE

三、填空题

26.评估.、诊断、计划、实施、评价

27.心肺疾患和呼吸困难者,腹部手术的患者,盆腔术后及盆腔或腹部有炎症的患者,颜面及颈部手术后的患者,疾病恢复期的患者

四、名词解释题

28.医院感染:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括在入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

29.治疗饮食: 是指在基本饮食的基础上,根据病情的需要,适当调整总热能和某些营养素,以达到辅助治疗或治疗目的的一种饮食。

30.联线法:取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。31.静脉输液:是将大量无菌药液直接滴入静脉内的方法。

五、简答题

32.平车搬运患者过程中,应注意什么?

答案:(1)护士站在患者头侧推车,以便观察患者有无不适。(2)推车时小轮在前,因为小轮转弯灵活。(3)上下坡时,患者头部应在高处一端,减少不适。(4)推车不可过快,避免碰撞。

33.为昏迷病人鼻饲,如何提高插管的成功率? 答案:为提高插管的成功率,为昏迷病人插管时,插管前应先撤去患者枕头,头向后仰,当胃管插入15cm时,将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄,缓缓插入胃管。头向后仰可以避免胃管误入气管;下颌靠近胸骨柄,可以增大咽部通道的弧度,便于胃管顺利通过会咽部 34.试述出入液量记录的内容。

答案:入量包括饮水量、食物中含水量、静脉输血输液量等。出量包括粪便量、尿量、呕吐物量、各种引流量、抽吸液量等 35.针对尿潴留的病人应如何护理?

答案:护理措施:心理护理,提供隐蔽的排尿环境,调整体位和姿势,诱导排尿,热敷、按摩,针灸法,健康教育,药物治疗,导尿术。

六、案例分析题 36.答:(1)对此患者应采用肠道隔离

(2)其隔离措施有:

①同种病原体感染者同居一室,或床旁隔离,劝告患者相互间勿交换物品。

②病室应保持无蝇、无蟑螂、无鼠。③接触不同病种患者时需分别穿隔离衣,接触污物时戴手套。

④患者的食具、便器每个患者专用,严格消毒处理。排泄物、呕吐物及吃剩的食物或均应消毒后才能倒掉。

37.答: 病人无不适感觉,但是皮试试验结果证实为阳性反应,应作破伤风抗毒素脱敏注射,方法如下:

次数 抗毒血清 生理盐水 注射法 1 0.1nd 0.9ml 皮下注射 2 0.2ml 0.8ml 皮下注射 3 0.3ml 0.7ml 肌内注射 4 余量 稀释至lml 肌内注射

每隔20min注射一次,在脱敏中,如发现患者出现全身反应,如气促、紫绀、荨麻疹及过敏性休克时,须及时处理;如反应轻微,待消退好转后,酌情减少剂量,增加注射次数,顺利注射完毕

护理学基础复习资料2

一、单项选择题

1~5 B D B D D

6~10 B D B D B

11~15 D B D C C

16~20 C D C C C

二、多项选择题

21.ABCDE 22.ACD

23.ABCD

24.ABD 25.ABD

三、填空题

26.肩峰、肋骨、股骨粗隆、内外踝。

27.血压计“0”点、心脏,坐位时肱动脉平第四肋软骨,仰卧位时肱动脉平腋中线水平。28.尊重 安慰

四、名词解释题

29.试验饮食:又称诊断饮食,是指在特定的时间内,通过对饮食内容的调整来协助疾病的诊断和确保实验室检查结果正确性的一种饮食。30.多尿:指24小时尿量经常超过2500ml。

31.十字法:从臀裂顶点引一水平线,以髂嵴最高点向水平线作一垂直平分线,将臀部分为四个象限,其外上象限并避开内角,为注射部位。

32.入院护理:指经医生诊查并签发住院证后,由护理人员为患者提供的一系列护理工作。

五、简答题 33.为保持病室的安静环境,应采取哪些有效措施? 答: 为患者创造安静的修养环境,护士及其他工作人员应尽可能的避免和减少噪声的产生,要做到四轻:说话轻、走路轻、开关门轻、操作轻。说话的声音不可太大;工作时禁穿有声响的鞋子;操作时动作轻稳尽量避免产生不必要的噪声;各种搬运车,如推车、治疗车等的脚轮要灵活,病室的门、椅腿应钉橡皮垫,以减少摩擦产生的声音。34.试述化学消毒消毒剂的使用原则?

答: ①根据物品的性能及微生物的特性,选择合适的消毒剂;②严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间和使用方法。③消毒剂应定期更换,易挥发的要加盖,并定期检测、调整其浓度;④消毒物品先洗净擦干,再浸没在消毒液内,注意打开物品的轴节或套盖,管腔内注满消毒液。⑤消毒液中不能放置纱布、棉花等物,以防降低消毒效力。⑥消毒后的物品,使用前需用无菌蒸馏水或无菌生理盐水冲洗,以避免消毒剂刺激人体组织。⑦熟悉消毒剂的使用方法和副作用,做好自身防护。

35.发生空气栓塞为何立即置病人于左侧卧位(去枕、头低位)? 答:立即置病人于左侧卧位(去枕、头低位)有利于气体浮向右心室尖部,避开阻塞肺动脉入口,随着心脏舒缩将空气与血液混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,以免发生阻塞。36.简述医疗护理文件的重要意义?

答:①病案是医务人员临床实践的原始记录文件,完整的病案记录是诊断、治疗、护理的重要依据。②完整的病案资料是医护教学的最好教材,也是开展科研工作的重要资料。③完整的病案记录可以反映医院的医疗质量、技术水平,它既是医院管理的重要信息记录,又是考核医护人员的参考资料。④完整的病案资料是医学统计的原始记录,可提供防病治病和流行病学的调查。⑤完整的病案资料是具有重要的法律作用的文件。

六、案例分析题

37.答: 病人并发了压疮,属炎性浸润期;

护理措施有:保护皮肤,避免感染。未破小水疱应减少摩擦,防止破裂感染,使其自行吸收,大水疱用无菌注射器抽出水泡内液体,不必剪去表皮,涂以消毒液,其上覆盖无菌敷料纱布。

38.答:①立即停药、平卧、保暖及给氧。②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~lml,症状不缓解,20-30min后再皮下注射或静脉注射0.5ml(遵医嘱)。③静脉注射地塞米松5一lOmg或氢化可的松200-300 mg加入5%一10%葡萄糖注射液内静脉滴注。④应用抗组织胺药物,肌内注射盐酸异丙嗪20-50 mg或苯海拉明20-40 mg。⑤经上述处理后,如病情仍不好转,血压仍不回升时,需补充血容量,可用低分子右旋糖酐。必要时可用去甲肾上腺素、多巴胺、阿拉明等升压药物。⑥呼吸抑制时,肌内注射可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂。急性喉头水肿窒息时,可行气管切开术。⑦心脏骤停时,立即行心脏按压术。⑧肌肉瘫痪松弛无力时,皮下注射新斯的明0.5-1ml。哮喘者禁用。在抢救的同时,应密切观察呼吸、脉搏、血压、尿量等病情的变化,并及时记录。要根据病情的变化随时采取相应的抢救措施。

护理学基础复习题3

一、单项选择题

1~5 B D D A D 6~10 D D C A B

11~15 B A C C A

16~20 A B D A D

二、多项选择题

21.AE 22.ABCDE

23.ABDE 24.ACD 25.ABC

三、填空题

26.轴节以上2-3cm 1/2 27.低热37.5~38.2℃,中度热38.3~38.9℃,高热39.0~40.9℃,过高热41.0℃以上。28.普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。

四、名词解释题

29.少尿:指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。

30.口服给药法:药物经口服后被胃肠道吸收进入血液循环,起到局部治疗或全身治疗的作用的方法。

31.被迫卧位:指患者有更换卧位的能力,但由于疾病、治疗或检查的限制,只能被迫采取某种体位,如妇科检查时采用的截石位。

32.无菌技术:指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。

五、简答题

33.盆腔手术后的病人应采用哪种卧位?为什么? 答案: 应采取半坐卧位。因为盆腔术后及盆腔或腹腔有炎症的患者,采取半坐卧位,有利于腹腔渗出物流人盆腔,促使炎症局限化。因盆腔腹膜抗感染性较强,而吸收较差,可以减步炎症的扩散和毒素的吸收,防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。34.简述绌脉的病人应该如何测量脉率?

答案:应由两名护士同时测量,分别在同一时间内测量心率和脉率。测量心率者将听诊器置于患者心尖部,另一人测脉率,由测量心率者发出“起”和“停”口令,同时数l分钟。35.试述给药的原则

答案:(1)遵医嘱给药。(2)给药前应了解患者所用的药物:包括药物的作用、性质、剂量、用药时间、用药后的副作用及配伍禁忌等。(3)用药前了解患者的病情,目前的治疗方案及护理诊断。(4)安全、准确的用药:①“三查、七对、一注意”制度,三查:操作前、操作中、操作后查;七对:对床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用药方法及时间,一注意:注意用药后反应。②选择准确、合适的用药方法和用药途径。③良好、妥善的药物保管和准确的药物配制。36.对慢性缺氧病人为什么以低流量、低浓度持续给氧为宜? 答:因为慢性缺氧病人长期二氧化碳分压高,其呼吸主要靠缺氧来刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,反射性地引起呼吸。若高浓度给氧,则缺氧的反射性刺激呼吸的作用消失,导致呼吸抑制,二氧化碳滞留更为严重,可发生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。

六、案例分析题 37.溶血反应。

原因是:①输入变质血;②输入异型血;③血中加入高渗或低渗溶液或能影响血液PH值变化的药物,致使红细胞大量破坏所致。

处理:立即停止输血,给患者吸氧,通知医生,将剩余血送检,重作血型鉴定和交叉试验,查找原因;建立静脉通道,以备抢救时从静脉给药;严密观察患者生命体征,每15分钟测一次P、R、BP以防休克发生。随时注意患者皮肤有无黄染;保护肾脏,为解除肾血管痉挛,可用双侧腰封或肾区热敷。准确记录每小时尿量,注意尿色,测定尿血红蛋白量;碱化尿液,可口服或静脉注射碳酸氢钠,增加血红蛋白在尿液中的溶解度,减少沉积、避免肾小管阻塞;对尿少、尿闭者可按急性肾功能衰竭处理。38.答:1.抑郁期

2.护理人员应多给予同情和照顾经常陪伴患者,允许其用不同方式宣泄情感;给予精神支持,尽可能满足病人的合理要求,安排亲朋好友见面、相聚,并尽量让家属陪伴身旁;注意安全,预防患者自杀;若患者因心情忧郁忽视个人清洁卫生,护理人员应协助和鼓励患者保持身体的清洁与舒适。

3.满足家属照顾患者的需要;鼓励家属表达情感;指导家属对患者的生活照料;协助维持家庭的完整性;满足家属本身生理、心理和社会方面的需求。

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