1024 提高人群健康素养 提升儿童健康水平由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“健康素养水平提升方案”。
提高人群健康素养 提升儿童健康水平
朱艳艳 阮学平
中国医学科学院 医学信息研究所
摘要:通常认为儿童保健水平受医疗服务模式,医疗机构配置,儿童保健医师技能、社会经济条件等几方面影响,但人群健康素养在保障儿童健康成长中也发挥着举足轻重的作用。建设良好的信息资源环境,减小不同状况下人群间的信息鸿沟,提高对儿童健康有重要影响人群(孕产妇、家长、老师、儿童自身等)的健康素养,将有助于儿童健康水平的提升。
关键词:儿童 健康素养 信息资源 健康水平 1 概述
根据《联合国儿童权利公约》第一条规定:儿童系指18岁以下任何人。国内医学领域以0-14岁的儿童作为儿科的研究对象。国外通常划分得更为细致:包括胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期。实际上,15-18岁的青春期是从儿童到成年的一个重要过渡阶段,其困惑最多,而且经常是病理性疾患和心理问题并存。北京儿童医院2002年始已经开设全国首家青春期门诊,主要针对于15-18岁“小成人”患者心理问题进行诊治。
世界卫生组织(WHO)在其宪章中对健康的定义是:健康不仅仅是没有疾病或不虚弱,还要在身体上、精神上和社会适应上处于完好状态。因此儿童成长过程中既有病理性疾患,如儿科常见的呼吸系统疾病、消化系统疾病、儿童营养不良或过剩等。也会发生心理上的问题,如幼儿时的异食癖、恐惧症;学龄期的多动症;青春期的性困惑问题等。社会对儿童健康相关信息资源需求越来越多。
提高儿童的健康水平,一方面需要提供方便、有效的医疗卫生服务,另一方面需提高人群的健康素养,积极有效的预防疾病,正确合理的治疗疾病。2008年,卫生部发布了《中国公民健康素养-基本知识和技能(试行)》。健康素养是指个体获取、理解和处理基本的健康信息或服务并做出正确的与健康相关决策的能力[1]。因此需要人们具有一定的阅读能力,能够主动学习了解医学知识、营养知识、用药知识、急救知识等,通过提高自身健康素养,提升预防疾病、处理早期疾患的能力。
2.对儿童健康有影响的人群健康素养
近几年,不断出现的儿童健康问题值得引起各方面的关注。传染病问题,如先天性梅毒、艾滋病、以及婴幼儿间传染的手足口病,青少年中开始增多的性传播疾病(STD)。婴幼儿喂养方面,如接连发生的奶粉中毒事件,儿童佝偻病,儿童肥胖症等问题。还有中小学生常见病多发病,如近视、龋齿、意外伤害等。不健康的行为习惯,如高热量饮食、缺乏体育锻炼、吸烟、饮酒、熬夜等问题。孕产妇、儿童父母、祖父母、教师、儿科医护人员以及儿童自身等的健康素养,对于儿童预防疾病以及健康行为生活方式的养成有重要影响。2.1孕产妇健康素养
孕产妇健康素养与胎儿、婴幼儿及其以后健康成长都有着紧密联系。孕产妇是女性生命阶段的特殊时期,该时期的预防保健工作关系母亲本人和婴儿的身体健康。孕产妇在怀孕前需了解怀孕的禁忌症,怀孕期间要知道叶酸、蛋白质、钙、铁等营养元素的补充,计算孕期,了解夫妻性生活注意事项,定期检查、安全用药等。产前及产后期需要了解分娩知识,母乳喂养与人工喂养知识。我国为普及婴幼儿喂养知识,卫生部组织专家编写了《母婴健康素养——基本知识与技能(试行)》。通过孕产妇健康素养的提高,减少儿童先天性畸形、遗传病发生率。2.2父母、祖父母健康素养
从婴幼儿期至青春期,儿童家长要特别关注他们的营养状况、生长发育、常见疾病正确的治疗以及可能出现的心理问题。要了解相关知识,儿童感冒发烧时,不能乱用解热镇痛药和抗生素类药物。根据我国抗生素滥用状况的调查研究,7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的多达30万人,占聋哑儿童的30%一40%[2]。另外儿童的一日三餐要合理搭配,减少垃圾食品摄入,控制食物热量,加强体育锻炼。父母对肥胖和糖尿病的认知程度及对子女的关注和教育程度,都将极大影响儿童和青少年肥胖和糖尿病及相关并发症的发病率。积极地在成人、儿童以及青少年中普及肥胖、糖尿病相关知识,对于降低发病率有重要作用。此外,家长还需与儿童保持良好的沟通,及时发现可能出现的心理问题。2.3 幼儿园及中小学教师的健康素养
老师良好的健康素养对学生的健康会产生积极影响。在某种程度上老师的权威性对学生行为习惯的改正效果较为明显,比如教给学生勤洗手、洗澡、勤换衣
等,在班上营造讲卫生的良好氛围。另外针对儿童多发的近视、龋齿等问题,作为老师应有正确认识,并采取措施积极预防。丰富多彩的体育活动,文艺活动,有益于儿童身心健康。学生白天大部分时间都在学校度过,老师们对学生的情绪障碍和行为障碍问题较为了解,搜集相关知识加以沟通疏导。
另外,出版社针对儿童特点出版适于儿童阅读有益于儿童健康的书籍,向儿童传输健康知识,让儿童自觉的养成良好健康行为习惯,克服自身障碍。儿科医生、护士也要针对儿童特点,学习与患儿沟通方式,使其能很好的服从医嘱。嘱咐患儿家长日常注意事项,饮食搭配,用药剂量和方法等。3 儿童保健相关信息资源
与儿童健康有密切关系的人群应提高自身的健康素养,通过各种方式获取如儿童生长发育、合理饮食、儿童心理问题等与儿童健康有关联的知识与信息,能及时察觉问题和解决问题,以下是几种关于儿童健康信息资源的类型和获取方式。
3.1传统纸本信息资源
传统纸本信息资源包括图书,报纸,杂志等信息载体,可以通过在书店报亭购买以及图书馆借阅来获取相关知识。虽然目前电视、网络媒体迅速发展,但纸本信息载体在传播健康信息中仍起着重要作用。尤其对于老年人群,不完全适应网络环境,或者在网络不发达地区,读书看报仍是较为受欢迎的获取信息的渠道。目前中国很多婴幼儿由祖父母看护喂养,他们的健康素养对其孙子、孙女的健康状况和健康素养会有较大影响。儿童家长可以通过报纸或通过阅读正规出版社出版的儿童保健图书,获取正确的儿童保健知识与信息。2012年7月人民卫生出版社出版了郝言言等的科普新书《中小学生安全与防护系列》丛书,主要针对环境中存在的不安全因素:用药,消防,交通,游戏,自然灾害,运动伤害等安全问题。另外张卫东等出版了《中小学生安全手册》系列丛书,对“科学用脑与脑保健”、“青春期性健康教育”、“体育锻炼与游戏”、“考生营养与健康”、“生长发育知识”作了生动形象介绍。最后针对于家长教师篇的《预防接种手册》,家长教师们可以获取儿童预防传染病的知识。国外的出版社出版了很多针对儿童心理健康的书籍,如美国Magination pre针对儿童心理问题出版了一系列的图
文并茂的精美图书。儿童通过阅读调节情绪,克服不良行为习惯,如《my big fat secret》是关于儿童情绪控制以及健康的饮食习惯等方面的图书,《I will know what to do》是教给儿童如何面对自然灾难。
亚马逊书店-世界最大的网络书店之一,在电子商务时代,为人们提供方便的网上购物服务。儿童健康方面的中文图书:按照其分类方法,健身与保健-常见病预防与治疗-儿童常见病的图书215本。而医学目录下,儿科学的图书900余种。亚马逊图书销售价格大部分在10元-50元左右,所以图书在传递信息知识方面仍是经济实用的重要方式。
公共图书馆、儿童图书馆、社区图书馆也是传播健康信息、进行健康教育的重要渠道,其可选择购买儿童保健方面的纸本图书与期刊供读者借阅。近几年图书馆开展“亲子阅读”活动,不仅促进儿童智力发育、丰富知识、提高阅读能力、语言能力,而且加强父母与孩子之间的沟通,及时发现问题和解决问题。3.2 电视广播媒体信息资源
电视媒体传播信息生动形象,观众广泛。各电视台为满足观众对健康信息的需求,纷纷设立了健康服务类节目。这类节目的特点是注重服务性与知识传播,以科学性为基本准则,让观众参与其中且形式多样。电视养生节目是电视社教节目中的一种,主要通过医学专家介绍讲解医学常识,疾病的预防以及平时的保健卫生等【4】。电视养生节目涉及内容广泛,虽没有专门针对儿童保健的节目,但很多节目在某一期会有这方面的专题。比如北京电视台《健康第一线》节目曾播出儿童中暑后的急救办法。山东卫视养生节目有一期是关于儿童秋季腹泻诊疗方法。另外一些儿童节目也教给小朋友们饮食卫生、睡眠、体育锻炼、等方面的保健知识,有助于儿童们养成良好的行为习惯。
另外以有声语言作为第一传播工具的广播媒体已有很长历史,其对象广泛,传播迅速。录音机收听广播是一种深受欢迎的信息获取方式。收音机体积小便于携带,并且现在MP3和手机也都有收听广播的功能,因此通过广播媒体传播健康信息是很重要的方式。如湖北广播电视台的《健康快车道》;江西省与疾病控制中心协作创办的服务类节目《健康之声》。
2.3 网络媒体信息资源
网络媒体迅速发展,成立了很多的健康网站、健康论坛。各网站内容丰富,又各有其特色。61健康儿童网,国内成立时间最早、最大的儿童健康网站(http://www.daodoc.com),关注儿童疑难疾病的百科知识,主打服务病种是:儿童抽动症、儿童多动症、儿童自闭症、性早熟、儿童矮小症、儿童癫痫等。服务板块包括:博客、专栏、测试、益智、咨询。其中专栏板块包括视频、图书推荐、专家约稿和儿童杂志。中国儿童医学研究中心于2002年创办了中华儿童健康网(http://www.daodoc.com/,2000,04(06)2 邱家学,李娜.浅析我国抗生素滥用现状及危害[J].上海医药,2006,27(12)3 纪文英,陈育滨,陈慎仁等.家庭教育对儿童及青少年肥胖和糖尿病认知的影响[J].护士进修杂志,2011,26(13)朱群星.国内电视养生节目模式探析[J].青年记者,2011,(36)何玮,张晓燕。实用生动的儿童健康网站-kidsHealth[J].医学信息学杂志,2003,16(12)