外科见习选择题答案由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“外科选择题及答案”。
1.D2.A3.C4.B5.E6.D7.C8.D9.B10.C
11.C12.B13.C14.E15.B16.A17.E18.E19.B20.E
21.D22.C23.E24.A25.D26.C27.B28.C29.B30.A
31.D32.C33.C34.C35.E36.A37.A38.D39.C40.E
其中第10、35、39题没有找到原题，仅供参考。
一、选择题（50分）
1、关于无菌术的要领，下列哪项是错误的A、无菌术是临床医学的一个基本操作规范
B、无菌术就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施
C、无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度
D、消毒是指杀灭一切活的微生物
E、灭菌和消毒都必须能杀死所有的病原微生物和其他有害微生物
2、外科病人最易发生哪种体液代谢失调
A、等渗性缺水B、低渗性缺水C、高渗性缺水D、急性水中毒E、慢性水中毒
3、低钾血症最初的表现是
A、口苦B、恶心呕吐C、肌无力
D、肠麻痹E、心电图出现T波降低、变宽、倒置等
4、男，46岁，因急性肠梗阻3天入院。病人诉口渴，倒向穆罕默德，不能起坐。查：脉搏120次/分，血压10/8kPa(75/60mmHg)，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿比重1.025，血清Na+134mmol/L。最可能的诊断是：
A、高渗性脱水B、等渗性缺水C、低渗性缺水
D、缺钠性脱水E、继发性脱水
5、下列哪项是肠外营养本身的并发症
A、气胸B、血胸C、纵隔血肿D、皮下血肿E、肝酶谱升高
6、破伤风病人静脉滴注大量TAT的目的是
A、控制和解除痉挛B、抑制破伤风杆菌生长C、减少毒素的产生
D、中和血液中游离毒素E、中和血液中结合的毒素
7、关于对休克的认识，哪项是正确的A、休克是动脉血压下降的情况B、休克是心排出血量减少的情况
C、休克是组织灌流不足和细胞缺氧的结果D、休克是心力衰竭E、休克是意识丧失
8、外科最常见的休克是
A、失血性休克和创作性休克B、创作性休克和神经源性休克
C、感染性休克和失血性休克D、低血容量性休克和感染性休克E、创作性休克和感染性休克
9、关于胸外心脏按压，下列哪项是错误的A、按压点选择剑突以上7~8cm处
B、按压点选择胸骨上2/3与下1/3的交接处
C、按压频率以80~100次/分为准
D、按压有效时可以触及颈动脉或股动脉的搏动
E、按压过程中如果瞳孔立即缩小并有对光反应者，预后较好
10、病人术后的处理中哪项不正确
A、胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食
B、腹部的减张缝线一般在术后2周拆除
C、伤口的乳胶片引流一般在术后4~7天拔除
D、一般性手术后的病人，就鼓励早期活动
E、术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置导尿管1~2日
11、应及时施行甲状腺大部切除术的是
A、地方性甲状腺肿B、生理性甲状腺肿C、胸骨后甲状腺肿
D、单纯性甲状腺肿E、青春期甲状腺肿
12、连枷胸是由于
A、反常呼吸B、多根多段肋骨骨折C、多段胸骨骨折
D、第4~7根肋骨骨折E、纵隔摆动
13、食管癌的早期临床表现是
A、进行性吞咽困难B、吐黏液样痰C、吞咽哽噎感D、乏力E、消瘦
14、发生腹外疝的原因是
A、有腹股沟管存在B、有股管存在C、有慢性咳嗽
D、有慢性便秘E、有腹壁强度降低和腹内压增高
15、婴幼儿腹股沟商的合理手术方式是
A、非手术治疗B、疝囊高位结扎C、Baini修补
D、Halsted修补E、Ferguson修补
16、对于腹部损伤，无论是开放性还是闭合性损伤，诊断中最关键的问题在于
A、确定有否内脏损伤B、确定哪个脏器损伤C、什么性质的脏器受到损伤
D、是否为多发性损伤E、是开放性还是闭合性损伤
17、腹膜炎的标志性体征是
A、腹部压痛B、腹肌紧张C、反跳痛
D、压痛、肌紧张E、压痛、肌紧张、反跳痛
18、男，45岁，上腹饱胀、呕吐宿食1个月。体查：左上腹可见胃型及胃蠕动波，且有胃震水音，诊断最可能是
A、胃肠炎B、急性胃扩张C、胃溃疡
D、十二指肠溃疡E、胃、十二指肠溃疡并瘢痕性幽门梗阻
19、早期胃癌的概念是
A、局限于胃窦内B、局限于黏膜及黏膜下层C、无胃周淋巴结转移
D、Borrmenm I 型胃癌E、局限浸润溃疡性胃癌
20、男，52岁。因胃溃疡穿孔，弥漫性腹膜炎行急症胃大部切除术，毕Ⅱ式吻合术，术后第5天体温增高达39℃，伴右上腹疼痛。体查：右上腹肌紧，压痛有反跳痛，腹部X线示右膈抬高，活动受限，右肋膈角消失，膈下未见游离气体。该病人术后可能并发
A、右下肺炎B、急性胆囊炎C、右膈下脓肿D、肝脓肿E、十二指肠残端瘘
21、男，48岁。诊断为胃癌，剖腹探查时发现肿块已浸润至横结肠。该病人宜行
A、胃癌已属晚期不能切除
B、胃大部切除术
C、全胃切除
D、胃部根治性切除+横结肠切除
E、放疗+化疗
22、男，2岁，体胖，阵发性哭闹1天，伴呕吐2次，病后大便2次，为果酱样。体查时右上腹可扪及一腊样包块，且有压痛。首先就考虑诊断为
A、肠蛔虫病B、小肠扭转C、肠套叠D、肠道畸形E、胃肠炎
23、女，28岁，持续性脐周疼痛，阵发性加剧5天，伴呕吐，肛门停止排便排气。体查：体温36.5℃，脉搏80次/分，血压120/80mmHg。腹饱满，软，无压痛，未扪及包块，肠鸣音亢进。3年前曾行剖腹取胎史，应考虑诊断为
A、小肠扭转B、乙状结肠扭转C、肠套叠
D、肠蛔虫病所致肠梗阻E、粘连性肠梗阻
24、男，60岁，大便带血3个月，并感肛门部下坠感，里急后重。肛查：距肛缘约3cm处可扪及一表面凹凸不平肿块，占据1/2肠管，指套退出时带有血渍，活检为直肠腺癌。应选择哪种手术方式
A、Miles手术B、Dixon手术C、局部切除D、局部化疗E、全身化疗
25、女，65岁，因腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气3天。腹部照片显示肠梗阻，行剖腹探查发现降结肠一肿块，考虑为结肠癌。近端结肠扩大胀气明显，此病人应选择何种手术
A、胃肠减压，纠正水盐代谢紊乱
B、行左半结肠切除术
C、纤维结肠镜下行肿瘤电灼
D、暂先行横结肠造口术
E、行横结肠与肿瘤远侧肠管吻合术
26、肛门部胀痛，伴发热3天。体查：肛门左侧皮肤稍红，指检，距肛缘4cm处直肠壁肿胀，压痛明显，诊断考虑为
A、肛周脓肿B、直肠壁内脓肿C、坐骨直肠间隙脓肿
D、骨盆直肠间隙脓肿E、括约肌间隙脓肿
27、男，45岁，突起畏寒、发热，右上腹胀痛。体查：体温39~40℃，呈弛张热型，右上腹压痛伴肌紧张。血常规：白细胞增高，明显核左移。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。超声波检查：肝区有液性暗区。CT扫描：肝有占位性病变。首先考虑为
A、肝癌B、细菌性肝脓肿C、阿米巴性肝脓肿
D、胆道感染E、膈下脓肿
28、男，45岁，右上腹隐痛伴低热1周，2小时前下床后突发头晕，面色苍白，既往有胃病和乙肝史。体查：脉搏120次/分，血压79/53mmHg，腹胀，全腹压痛，以右上腹为甚。实验室检查：血红蛋白75g/L，白细胞12.5x109/L，N0.85，HBsAg(+)。最可能的诊断是
A、溃疡病穿孔B、胆囊穿孔C、肝癌自发破裂
D、胆道感染E、膈下脓肿
29、男，40岁，突发上消化道出血约2000ml，体查：神志朦胧，皮肤巩膜黄染，腹胀，全腹浊音，无压痛反跳痛，血压66/45mmHg，脉搏132次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的首选治疗方案为
A、手术治疗B、三腔二囊管压迫C、先内科保守治疗，好转后再手术
D、局部栓塞止血E、快速应用止血药物
30、普查原发性肝部最简单有效的方法为
A、B超B、AFP定性检查C、肝脏CTD、肝脏MRIE、同位素肝扫描
31、典型的胆结石B超图像是
A、低回声光团，无声影
B、不均匀强回声光团，无声影
C、强回声光团，无声影
D、强回声光团，有声影
E、低回声光团，有声影
32、胆囊三角内有哪些重要结构穿行
A、门静脉和肝动脉B、胆囊动脉和肝动脉C、胆囊动脉和副肝管
D、肝动脉和副肝管E、门静脉和副肝管
33、某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。体查：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。最可能的诊断是
A、急性胃炎B、急性十二指肠炎C、急性胰腺炎
D、急性胆囊炎E、急性胆管炎
34、关于Charcot三联征的描述不正确的是
A、胆绞痛系括约肌和胆管平滑肌痉挛所致
B、寒战高热是细菌、毒素入血的全身感染症状
C、胆绞痛作后一般立即出现寒战高热和黄疸
D、间歇性黄疸是肝外胆管结石的特点
E、如再出现休克和精神症状，可诊断为急性梗阻化脓性胆管炎
35、女，76岁，患急性胆囊炎经非手术治疗5天，目前疼痛加剧，无黄疸，全身，右上腹广泛压痛、反跳痛，肌紧张，体温39℃，白细胞20X109/L。宜行
A、胆囊切除术
B、胆囊切除及胆总管探查引流
C、胆囊造瘘
D、胆囊造瘘及胆总管探查引流
E、胆囊切除加腹腔引流
36、引起急性胰腺炎最常见的原因是
A、胆总管末端梗阻和胆汁逆流B、饮酒C、流行性腮腺炎
D、穿透性消化性溃疡E、胰腺外伤
37、男，60岁，大便带血3个月，并感肛门部下坠感，里急后重。肛查：距肛缘约3cm处可扪及一表面凹凸不平肿块，占据1/2肠管，指套退出时带有血渍，活检为直肠腺癌。应选择哪种手术方式
A、Miles手术B、Dixon手术C、局部切除D、局部化疗E、全身化疗
38、便血病人做肛门指栓的目的是
A、诊断内痔B、诊断外痔C、排除炎症
D、排除直肠肿瘤E、排除肛瘘
39、下肢静脉曲张10年，劳累后肢体肿胀，皮肤及溃疡经久不愈，应行
A、弹性绷带包扎治疗B、抗感染治疗C、手术治疗
D、局部药物治疗E、物理治疗
40、全程血尿提示病变部位多在A、膀胱B、输尿管C、肾脏D、后尿道E、膀胱及其以上尿路
41、诊断胰岛细胞瘤最可靠的依据是
A、Whipple三联征
B、葡萄糖耐量呈低平曲线
C、血胰岛素值超过正常值的70%
D、B超、CT可显示肿瘤
E、D860试验血糖明显降低且恢复缓慢
42、上消化道大出血最常见的病因是
A、胃癌B、胃、十二指肠胃溃疡病C、十二指肠憩室
D、胆道出血E、小肠血管瘤
43、男，30岁，反复右上腹疼痛10年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温40.2℃，脉搏120次/分，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最适合的处理是
A、B超检查后再行PTC
B、先保守治疗2天，无效时手术
C、立即行手术治疗
D、待病情稳定后再行ERCP
E、明确诊断后内科综合治疗
44、AOSC的最主要病理基础是
A、肝多发脓肿形成并穿破引起腹膜炎
B、胆道完全梗阻和化脓感染致胆道高压
C、胆囊管完全梗阻并化脓性感染
D、胆道蛔虫进入胆道并多发肝脓肿形成E、胆道不全梗阻并胰腺出血坏死
45、门静脉高压症的最主要原因是
A、门静脉炎B、肝静脉阻塞C、肝硬变D、肝血管瘤E、多囊肝
46、男，70岁，解粘液血便2个月，肛门指检：距肛缘6cm处直肠右侧壁可扪及3cmX3cm大小肿块，表面菜花状，可疑诊断为
A、直肠息肉B、直肠血吸虫病肉芽肿C、直肠癌
D、直肠炎E、直肠内粪块潴留
47、男，20岁，早起感上腹隐痛，下午转至右下腹疼痛，阵发性加剧，伴呕吐。体查：右下腹麦氏点压痛反跳痛明显。实验室检查：白细胞18X109/L，应考虑诊断为
A、胃、十二指肠溃疡穿孔B、右侧输尿管结石C、急性阑尾炎
D、急性输卵管炎E、急性盆腔炎
48、女，65岁，因腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气3天。腹部照片显示肠梗阻，行剖腹探查发现降结肠一肿块，考虑为结肠癌。近端结肠扩大胀气明显，此病人应选择何种手术
A、胃肠减压，纠正水盐代谢紊乱
B、行左半结肠切除术
C、纤维结肠镜下行肿瘤电灼
D、暂先行横结肠造口术
E、行横结肠与肿瘤远侧肠管吻合术
49、女，28岁，持续性脐周疼痛，阵发性加剧5天，伴呕吐，肛门停止排便排气。体查：体温36.5℃，脉搏80次/分，血压120/80mmHg。腹饱满，软，无压痛，未扪及包块，肠鸣音亢进。3年前曾行剖腹取胎史，应考虑诊断为
A、小肠扭转B、乙状结肠扭转C、肠套叠
D、肠蛔虫病所致肠梗阻E、粘连性肠梗阻
50、女，42岁，上腹疼痛不适3年未经特殊治疗，昨晚突起上腹剧痛。体查：腹稍胀，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（±），肝浊音界消失，肠鸣音弱，该病人可能的诊断是
A、急性高位阑尾炎B、溃疡病急性穿孔腹膜炎C、急性胆囊炎
D、急性胰腺炎E、十二指肠溃疡
二、名词解释（8分）
1、残胃癌
2、Richter hernia3、压力性尿失禁
4、全胃肠道外营养
三、简答题（42分）
1、闭合性肾损伤病人在保守治疗期间出现什么情况时，需施行手术治疗（8）
2、双侧上尿路结石的手术治疗原则（8）
3、绞窄性肠梗阻手术中如何判断肠管活力（8）
4、急性弥漫性腹膜炎的手术适应症（8）
5、急性胆囊炎在什么情况下应行急诊手术治疗？手术方法有哪些？（5）
6、骨折的急救原则及治疗骨折的原则（5）
