抗癌之窗杂志中李佩文教授文章_科学杂志文章

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《抗癌之窗》杂志2012年10月刊总第45期第51-51页

肿瘤病人及家属经常会问医生这样的问题:“我为什么这么消瘦?吃什么可以‘大补?’”这的确是既简单又复杂的问题。医师们常随口回答说:“什么营养吃什么”,或者说“肉、蛋、奶尽量多吃”。

与以往不同的饮食调养观点

中日友好医院中西结合肿瘤内科 李佩文

“师”者可称为有学问的人,能为师者是有知识能教导别人的人。但世上能为“师”者的人甚多,关于吃的“师”至少有三种。一种是厨师,他们的目标是如何做得“色、香、味”俱全,调你口味。二是营养师,他们的目标是如何把碳水化合物、脂肪、蛋白质三大营养素配齐,热量充足,而且电解质、微量元素一样都不缺。三是医师指导,概括为“什么有营养吃什么”;或对终末期肿瘤患者家属说:“他想吃什么就让他吃什么吧!”下一句留在心里不轻易说出“反正他(她)也活不了多久。”

中医师则对饮食说法甚多,如饮食应注意“寒、热、温、凉,注意忌口”等。但总的说来,肿瘤病人为什么消瘦,以及食管、胃部肿瘤患者,尽管做了根治手术,但仍会消瘦,这就复杂了,有些机理尚不完全清楚。有人称,肿瘤的“消耗”就是解释。但仍无法解释肿瘤已经治愈多年了,却任然消瘦。医生只好嘱咐病人多吃些肉、蛋、奶等高营养、高热量的饮食。

但近年来国内报导对这一观点提出了挑战,认为增加营养应尽量从植物蛋白来摄取,不主张大量摄入动物性蛋白食品。新观点的依据

吉林文史出版社出版的《中国健康调查报告》一书,被称为流行病学及营养

学有使以来最全面的调查报告、膳食与疾病关系的惊人发现。该书由美国康奈尔大学、英国牛津大学和中国疾病控制中心三方经过20年的合作而写成。作者在膳食、生活方式与疾病及死亡原因等方面开展了大规模的研究。其结论指出动物蛋白可能对人体有害的提法令人惊奇的。同时指出牛奶中的酪蛋白有促癌作用。这种提法对“一杯牛奶强壮一个民族”的说法提出了挑战。文章引用日本冲绳岛上人均期望寿命由曾经世界排名第一,降至第26位的现象。其罪魁祸首是饮食的西方化,脂肪及肉类摄入过多的结果。作者于1983~1989年在中国24个省(市、自治区),69个县调查研究认为,多吃五谷杂粮、全谷物、有机绿色蔬菜及水果,少吃动物蛋白,包括红肉、蛋、奶等。因此提倡摄取植物性蛋白为主的食品更为安全合理。

本书还介绍了一项长达27年的动物实验。在两组大鼠,给予同样剂量同一致

癌物(黄曲霉素),但给予不同酪蛋白含量的食物。一组为20%酪蛋白,另一组为5%酪蛋白。几个月后肿瘤发生率高蛋白组明显高于低蛋白组。结果令人吃惊。这与人类流行病学调查结果明显吻合,也与上海的报导结果是一致的。曾有报导指

出,上海市随着居民肉、蛋、奶类食品消耗量的增多,肿瘤发病率也呈上升趋势。

依据这一观点警示,美国的格森医师、吴永志博士(美籍台湾人),北京的杨淼博士等人在世界各地积极地宣传自然疗法。提倡积极摄取天然无害食品以及防治多种慢性生活方式疾病(又名“富贵病”)的发生。他们均强调五颜六色的植物是大自然美丽的天然产品。这与基督教信仰的基础《圣经》中所言是一致的,“神说,我将遍地上一切结果子的菜蔬和树上所有结核的果子,全赐给你们做食物。”当然,不是全完拒绝肉、蛋、奶的摄入。要根据身体的具体情况,适当的摄入肉、蛋、奶是必要的。自然疗法的概况

所谓自然疗法主要强调三个方面,生活方式、自然药物及物理疗法。在膳食结构上食用天然无害的蔬菜水果、全谷物(非精细加工)、干净的水来防治多种慢性生活方式疾病(“富贵病”、“非传染性病”)。在用药方面,提倡用天然药物(无毒副作用)。加上运动和物理疗法,比如适当晒太阳。饮食方面特别提倡“能生食者尽量生食”,因为高温后食物各种营养素大量破坏,尤其忌食煎、炒、烧、炸过的食物,因为经过这些加工后,这些食物都变为含致癌物的食物了。自然疗法强调植物生化素(phtcchnicals)的作用,它属于天然的植物色素,人体不能制造,必须从食物中摄取。如大豆中的异黄酮,西红柿中的番茄红素,花椰菜中的吲哚类物,绿茶中的儿茶素,还有胡萝卜素、玉米黄素等。植物生化素具有明显的抗氧化作用,可消除体内过量的有害自由基,抑制肿瘤血管的增生,诱导细胞进入良性增殖。植物生化素多存在于植物的表皮、果核及种子中。其中甜菜根、杏仁、姜、大蒜、蓝莓、樱桃、枸杞等植物生化素含量较多。自然疗法的实施

自然疗法的实施必然会给传统的烹饪技术带来挑战。这是对中国传统饮食的一个巨大考验。中国传统菜肴离不开高温、多油、多盐的方式,继之而来的是诸多所谓先进的烹饪器具将要“束之高阁”,取而代之的是凉拌,最多也是蒸、煮、烫食品等。自然疗法提倡多种类食物的搭配,这样可以是营养达到互补,且更容易吸收。他们使用一种高速旋转的榨汁机(3万~4万转/分钟),也称食物调理机。其优势可以使食材细胞破碎,释放大量内含营养素。另外还有多种其他制作方法。配合以上饮食方式,这种榨汁机将成为厨房的主角,它可以把多种生食蔬菜及水果(带皮及果核)同时加工,而达到使弱者和老人充分进食多种蔬菜水果,摄取丰富营养的目的。而且浆汁细腻极易为胃肠吸收。自然疗法不同于佛家的“吃素”,提倡植物蛋白,但可以根据身体的需求适当、及时补充动物蛋白。

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