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中国农村自杀率的现象分析及原因探究
[ 摘要 ] 中国自杀有一个显著特点即中国农村自杀率高于城市自杀率,而农村自杀率高则因为农村女性自杀率高而引起,农村女性自杀死亡率是农村男性自杀死亡率的1.24倍,这与世界其他任何一个国家的自杀特征完全相反。农村妇女的自杀多为失范性自杀,农村妇女无独立的财产权,依附于农村男性的境况,人际交往与家庭代际关系的不和谐,个人文化素质不高,抗逆力弱是造成中国农村妇女自杀的主要原因。但近几年随着农村人口大迁移,经济发展等诸多因素,中国农村自杀率出现了新现象,农村青年妇女自杀率在近20年出现了明显下降的趋势,但有学者认为农村男性和妇女自杀率则似乎处于上升状态,对于近5年中国自杀率及中国农村自杀率的趋势及绝对数字未有统一观点。
[ 关键词 ] 自杀率;农村女性自杀率;农村人口大迁移;代际关系;自杀工具
一、中国农村自杀率的现象分析
法国社会学家埃米尔·涂尔干将自杀定义为:“任何一桩直接或间接导源于受害者自身主动的或被动的行为,且受害者知道这一行为的后果的死亡事件。”[1]涂尔干还认为“如果个人自杀事件属于个人层次,而群体自杀率则属于社会层次。自杀就其本质上来说,它具有社会性质,是一种社会现象。自杀率作为一种重要的社会现象在伴随着现代信息化社会飞速发展而引起的自杀行为的不断增加显得尤为重要,而对其研究则刻不容缓,本文旨在研究影响中国自杀率的最重要部分中国农村自杀率的现象及原因。
世界卫生组织(WHO)估计中国1998年的自杀人数为41万,而全国疾病监测点系统的自杀报告死亡率1998年为13.89/10万,即全国1998年死于自杀的人数约为14万。[2]由王黎君等学者通过对全国疾病监测点的23个监测点的1995年8月至2000年8月死因死于“伤害”和“精神疾病”的1653例被试进行入户核查分析后,将中国自杀率从13.89/10万调整到了22.90/10万。由此可见,学术界对于中国自杀率的绝对数字存在较大的争议,但学术界毋容置疑的一点则是中国自杀有一个显著的特征与世界其他任何国家的自杀特征均不同,即中国农村自杀率高于中国城市自杀率,中国农村自杀率中中国农村女性的自杀率又高于男性。国家统计局2012年1月17日公布的数据显示,2011年末,中国大陆总人口(不包括港澳台湾省以及海外华侨人数)134735万人,比上年末增加644万人。从城乡结构看,城镇人口69079万人,比上年末增加2100万人;乡村人口65656万人,减少1456万人;城镇人口占总人口比重达到51.27%,比上年末提高1.32个百分点。尽管政府在近十几年致力于中国的城镇化进程,城镇化进程的脚步也不断加快,但农村人口仍然是中国人口结构最主要的组成部分,而中国农村自杀率则直接影响到中国人口自杀率。(就自杀率而言,目前最新的数据无法证实中国城市自杀率由于人口增多的原因而高于农村自杀率,且并未有最新的关于城市自杀率与农村自杀率的数据,因此本文探讨的中国农村自杀率,农村妇女自杀率均基于第六次人口普查[2]的数据和先前的数据)中国女性自杀死亡率高于男性,男性10年平均自杀死亡率为15.69/10万,女性则为17.94/10万,是男性的1.14倍。[3] 农村人群自杀死亡率高于城市,农村自杀死亡率是城市的4倍。在城市,男性自杀死亡率略高于女性,是女性自杀死亡率的1.14倍,而在农村,女性自杀死亡率则高于男性,是男性自杀死亡率的1.24倍。迄今为止,这种现象在工业化以后未在其他任何国家出现过。值得注意的是,中国自杀死亡率不仅表现在性别上的差异在不同的年龄上体现出较大的差异。《中国人群的自杀水平的变化趋势及地理分布》中提到,对不同地区,不同年龄和不同性别人群的自杀死亡水平检查,发现城市人群自杀死亡率无论哪个年龄阶段均是男性高于女性,而在农村,在15-34岁年龄组女性自杀死亡率明显高于男性,35-69岁年龄段男性自杀死亡率略高于女性。通过对中国人群自杀率的地理分布的分析发现,中部农村自杀死亡率最高,东部次之,西部最低。但在不同地区自杀死亡均表现为女性高于男性的特点。东部和西部的女性自杀死亡率为男性的1.13倍,中部为1.22倍。
然而,在近几年的研究中发现中国人群自杀死亡率比之以前的模式有所变化,景军等学者在《农村女性的迁移与中国自杀率的下降》中提到我国的自杀趋势与全球的自杀趋势正相反,在过去20多年内出现一个明显下降的趋势。我国目前的自杀率已远低于全球自杀率。费立鹏先生在2010年世界自杀预防日也承认这一事实并对我国媒体透露自杀死亡占所有中国人伤害死亡的比例从1987—1988年的34%下降到2005—2006年的20%。[4]景军采用4个数据来源,分别为(1)1987—1989年的数据来自世界卫生组织健康统计年报,这部分数据源于卫生部门的统计,但数据收集的手段和样本量没有说明;(2)1991—2000年的数据来自公共卫生科学数据中心在网上公布的“全国疾病监测点数据”,由中国疾病与预防控制中心在全国选取145个监测点,样本为1 000万人;(3)1990和2001年的数据缺失,用前三年均值补齐的方法予以填补;(4)2002—2009年的数据来自《中国卫生统计年鉴》,对这四个数据进行整理分析补充所得,从1987年到1997年,农村女性自杀率明显高于农村男性,之后略高于农村男性,到2006年开始略低于农村男性。以往的文献中多认为,我国农村女性的自杀问题非常严重,这是因为1987—1990年,我国农村女性自杀率确实比较高1987年为32•3/105, 1988年为30•3/105,1989年为31•5/105, 1990年为31•37/105;但在20世纪90年代中期,我国农村女性的自杀率降到17•82/105,特别是在2003到2009年的七年内,从17•44/105降到7•87/105。
尽管有学者对这一观点并不赞同,刘燕舞学者在《中国农村自杀问题》中深刻分析了景军先生的《农村女性的迁移与中国自杀率的下降》中的数据来源及整理分析方式,并认为景军先生的数据由于数据本身的缺漏不能有力的佐证其观点,她通过对7省34村的质性访谈而获得的1980-2009年间604例农民自杀死亡案例的数据分析得出,当前农村自杀率仍呈显著上升态势。青年人自杀率的显著下降与老年人自杀率的急速上升并行不悖地运行于当下农村,青年女性自杀率的显著下降拉低了青年人整体自杀率并使之向下运行,然而,老年人自杀率的急速上升则拉升了农村的整体自杀率并使之向上运行。[5]学术界对当前中国自杀死亡率的看法并不一致,但本文认为,由于刘燕舞学者研究的数据来源范围较窄,研究方法较为单一,因此并不十分认同其观点。在《农村女性的迁移与中国自杀率的下降》中,作者认为造成农村女性自杀死亡率下降的原因是由于农村人口大迁移中女性也开始逐步离开原居地外出谋求非农业性质的职业,因此农村女性规避了三种既往的自杀风险,即农村女性既往的从属地位、既往的家庭纠纷、既往的自杀工具。所以,农村女性的迁移是分析中国自杀率下降的关键之一。但刘燕舞学者则通过研究发现农村女性自杀率实质上并没有下降,只有农村青年女性自杀率下降但老年女性以至于老年男性自杀率大幅度上升,这导致了实质上中国农村自杀死亡率的上升,并且她认为造成这种现状的根本原因不是农村大迁移而是更深层次的代际关系和机制问题。然而,在王跃生的《农村家庭代际关系理论和经验分析》中,作者对代际关系深层次分析后依然归结为农村人口大迁移。无论两者观点如何相左,但两者都发现现今中国农村青年女性的自杀死亡率明显下降这一事实。
自杀是一个重要的公众卫生问题,严重影响经济和社会发展,自杀造成的社会负面效应也不可预估,有效的降低中国的自杀率,尤其中国农村自杀率对中国今后的发展影响巨大,研究我国农村自杀率,探究其原因,并找到解决措施对今后我国的发展将发挥重大的作用。
二.中国农村自杀率的原因探究
自杀指任何由死者自己完成并知道会产生死亡这种结果的某种积极或消极的活动直接或间接造成死亡,社会学家埃米尔·涂尔干在《自杀论》一书中避开心理学视角而从社会学视角出发将自杀类型分为四个类型,即利己型自杀、利他型自杀、失范型自杀和宿命型自杀。利己型自杀的主要社会原因是低度的社会整合及由此而来的个人主义膨胀;利他型自杀则实在社会组织高度聚合和社会整合力量过强的状态下产生的,它是个人对集体的牺牲;失序型自杀(*型自杀)则从社会结构和社会组织两方面入手,经济危机等应激事件威胁个人的生存,使个人无法实现自我,从而导致自杀的增多。宿命型自杀是集体力量对个人的超强控制以及个人无法忍受过多的限制所造成的。
中国农村自杀率高主要由于中国农村妇女自杀率高引起,刘斌学者的《农村妇女群体高自杀率原因探究》中依据涂尔干的自杀理论将农村妇女高自杀率归因为脱序型自杀,但笔者再次详细阅读自杀分类后,将农村妇女高自杀率归因为失序型自杀和宿命型自杀,尽管宿命型自杀是三大自杀类型的附加类型,但笔者认为,正是社会失序引起了自杀冲动,本来为失序型的自杀在自杀前的一段时间转变为宿命型自杀,但宿命型自杀作为引起农村妇女高自杀率的原因又是一个独立的原因,这主要因为农村妇女不仅面临着经济局势大变动带来的社会失序,也由于农村妇女本身在封建思想禁锢下的顺从天命的思想。而对于农村男性而言,几年随着农村妇女人口迁移,农村男性的自杀死亡率也正在上升,而这一现象也可归因为失序型自杀和宿命型自杀,但农村男性同妇女不同的是两者处于社会失序的不同时期从而导致不同时期两者的自杀死亡率趋势的不同,但两者共同造成了中国农村自杀率高的事实。
在仔细阅读大量文献后,将中国农村自杀率高的原因归结为以下几点:
一、经济原因:由于常年贫困导致家庭暴力引起自杀是农村妇女自杀率高的最主要的一个原因。由于中国仍处於经济发展的探索阶段,尤其在建国初期,以牺牲农村为代价的城市建设让农村经济发展处于停滞状态,除了个别经济发达省份的农业部分实现现代化,中国广大农村地区的经济依然十分落后,根据国家统计局2014年2月24日公布的,《中华人民共和国2013年国民经济和社会发展统计公报》显示全年国内生产总值568845亿元,比上年增长7.7%。其中,第一产业增加值56957亿元,增长4.0%;第二产业增加值249684亿元,增长7.8%;第三产业增加值262204亿元,增长8.3%。第一产业增加值占国内生产总值的比重为10.0%,第二产业增加值比重为43.9%,第三产业增加值比重为46.1%。从这些数据不难看出,尽管中国农村人口占全国总人口数逾半,但农业生产总值却与人口数不相符合。人口数量大但生产总值低,人均收入为两千的农村家庭在面临着粮食价格下降,收入来源日趋减少,生活开支和教育开支等的日益增加的形势下,夫妻间很容易为一件小事大动干戈,由于丈夫在言语攻击上处于劣势,为了维护男性地位和尊严,丈夫通常会采取暴力手段以捍卫自己的家庭核心权力的地位,妻子在这种情境下,自杀成为他们回击和躲避的最有效简单的方法。
二、社会原因:改革开放前的中国社会,长期处于自然经济为主的农业社会,农民自给自足,男耕女织。但在改革开放后,中国经济结构发生了巨大的改变,随着经济的高速发展,许多农民不再满足于传统的自然经济,转而将收入来源投向了高速发展的大城市,成千上万的农村人口离开家乡前往大城市从事非农业工作。据有关资料[
8、9] ,1982~1987年、1985~1990年中国从乡村迁出的人口占当时全国总迁移人口的比重分别为67.99%和62.59%,而且在总乡村迁出人口中分别有74.43%和77.54%都迁往了城镇,1995~2000年尽管农村迁移人口占总迁移人口的比重有所下降,但是仍高达58.68%,而其迁移规模则是20世纪80年代的三倍之多。[6]这一大迁移包括两个阶段,一是迁移初期的大量农村男性的迁移,许多传统的中国农村受到这次人口大迁移的影响,原来的生产生活秩序被打破,家庭劳动力减少,只有农村女性支撑的家庭面临着很多问题,经济压力,婆媳关系,并且由于农村男性来到大城市后没有家庭的约束,许多男性发展出了婚外情,更甚者抛家弃子,这些问题成为许多农村女性选择自杀逃避现实的原因。而在人口迁移的第二个阶段,农村人口迁移的主体由男性正在向女性转移,我国农民的打工潮开始有了女性的广泛参与。到最近几年,女性离开农村进入城市打工的人数每年有4 000万之多。农村女性的人口迁移从某一方面来说降低了农村女性的自杀死亡率,但是这一迁移却对农村男性和农村老年及幼年人群的自杀死亡率产生了较大的负面影响。由于女性和男性同时离开家乡,大量的留守儿童产生,无父母照顾管教,易受歧视很容易导致农村儿童的自杀行为。有一部分女性在离开家乡后也发展出了婚外情,并且据有关资料调查,这类女性通常会坚持离婚,并很大部分的女性会选择抛弃子女,这一行为对原本在婚姻中更受益的男性来说是一个重大的应激事件,许多男性因此产生自杀行为。
三、复杂的代际关系:代际关系是不同代位家庭成员所形成的的经济支持,生活照料和情感交流。[7]传统的农村家庭通常出现四世同堂的情景,这是农村老人为保证自身利益所形成的一种家庭模式,在这种家庭模式下,长辈因为掌握着实际的土地权,因此子女和儿媳对长辈处于服从的地位,两者的冲突也比较少。然而随着经济的发展,体制的改革和观念的转变,传统的家庭模式被打破,父母亲不再与子女住在一起,子女实际上掌握了单独的土地权和财产权,子女,儿媳同父母的关系也发生了显著变化。这种复杂的代际关系对农村自杀率的影响有两个维度。一是由于子女的赡养冲突引发的农村老年自杀死亡率的上升,由于子女有了独立的土地财产权,并且由于时代的发展,子代的收入明显高于父代的收入,尽管父代为子代留下了自己的遗产并操办婚礼,但代际收入差异使亲子的生存条件并没有获得同步的改善。农村老人在失去劳动能力后大多无任何收入,只能依靠子女赡养,但由于这一原因子女和儿媳在对老人的赡养方面便未尽责任,老人因为没有受到照顾,又不愿意“饿”死,便选择了一种体面地死法“自杀”;第二是在传统家庭模式下的婆媳冲突十分严重,这一冲突导致了农村青年女性自杀死亡率高的现象。无论是在人口迁移前或之后,婆媳关系在这种家庭模式下冲突十分严重,许多年轻的妻子不忍重负,选择自杀寻求解脱。
四、易得的自杀工具:目前国内对于农药的使用的监管力度和范围还有所欠缺,这导致在农村,很易获得自杀工具,农药,除草器等,而且这些自杀工具的致死率相当的高。北京回龙观医院和中国疾病预防中心在全国23个有代表性的监测点开展了自杀和其他伤害死亡原因调查的全国心理解剖课题。在研究的895例自杀案件中发现,85%居住在乡村或乡镇,28&从未上过学,58%服用农药或鼠药,47%的亲友或熟人有过自杀行为,27%有过自杀未遂既往史,63%有精神疾病,仅有9%曾在精神康复中心就诊过。而在58%的服用农药或鼠药自杀的自杀死亡案例中,77%服用有机磷农药自杀,75%服用家中存放的农药,62%服毒后曾接受医疗救治但抢救失败。自杀工具的易得性和致死率高的原因也是导致农村自杀死亡率高的原因之一。
五:农村人群本身的文化程度,思想观念落后。长期处于封闭的农村社会的农村人群很难有受教育的机会,教育造成的沉重的经济负担使许多家庭对教育望之却步,新思想难以传入农村使农村仍存留着大量落后的封建思想,唯命论是造成农村宿命型自杀的重要观念型的原因,面对应激事件,心理承受里差,社会支持网络弱导致农村人群更倾向于选择自杀这一途径逃避危机事件带来的压力和问题。集体性自杀事件在农村常有发生,常年较弱的社会支持网络在集体自杀的行为中得到强化,便易集体自杀。
三:结语
自杀作为一个十分严重的社会现象,研究其现象及原因并制定出相应的解决措施对于建设和谐新社会具有很强的现实意义。值得高兴的是中国自杀率相比于世界平均自杀率来说并不十分高,但怎样将这一自杀率降到社会所能接受的最低是我们今后要做的主要工作。发展农村经济,建设新农村,加强思想宣传,鼓励义务教育,加大对农村基础设施的建设支出,规范农药的使用等等就是可行的解决措施。相信在今后的时间里中国的自杀率能在政府和社会及个人的共同努力下降低。
[参考文献]宋林飞西方社会学理论南京大学出版社1997-07王黎君,费立鹏,黄正京等 中国人群自杀死亡报告准确性评估中华流行病学杂志2003年10月第24期杨功焕,周灵妮,黄正京,陈爱萍中国人群自杀水平的变化趋势和地理分布特点中华流行病学杂志2004年第25卷第4期刘燕舞中国农村的自杀问题(1980-2009)—兼与景军先生等商榷China Academic Journal Electronic Publishing House景军,吴雪雅,张杰农村女性的迁移与中国自杀率的下降 中国农业大学学报2011年第11期王国霞,鲁奇中国近期农村人口迁徙态势研究地理科学2007年10月第27卷第5期费立鹏 中国的自杀现状及未来的工作方向 中国流行病学杂志2004年第25卷第4期 8 陈慧,苗萌农村妇女自杀问题探究女性与社会发展研究曹彦婷,卢晓慧不同地域女性自杀死亡率差异的经济原因分析-基于城乡差距的视角西北人口2008年第29卷第4期刘斌 农村妇女群体高自杀率原因探析中国农业大学学报(社会科学版)2004年第4期王跃生 农村家庭代际关系理论和经验分析社会科学研究2010年第4期