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青少年吸烟行为成因分析及其对健康造成的影响与控制策略
青少年吸烟行为成因分析及其对健康造成的影响与控制策略
摘要：通过几篇文献中对青少年吸烟行为成因的调查与分析，总结青少年吸烟行为的成因来自自我、家庭和社会的几个方面，探讨青少年吸烟行为对自身、家庭和社会带来的危害，并从中总结出预防与控制的策略。
关键词：青少年
吸烟行为
健康 I.成因分析
近年来, 国内青少年吸烟人数呈现逐步上升和低龄化的趋势, 吸烟对青少年的身心均产生严重的危害。国内外的研究指出，让青少年真正做到“拒吸第一支烟”具有非常重要的意义。由于吸烟行为与其他问题行为之间具有很强的共生性，吸烟的青少年往往伴随着其他较为严重的心理和行为问题。因此，从个体和环境等多角度深入探讨青少年吸第一支烟的内在机制可以从源头上阻断青少年吸烟行为和其他问题行为的发生, 大大降低青少年成为吸烟者的风险, 促进青少年的健康成长。
1.青少年自身因素
在众多关于诱使青少年吸烟行为的因素中，青少年自身的因素作为主观原因，成为首先应该考虑到的原因。其中，青少年的个性特征、青春期发育水平、自我肯定、反叛性和抵制技能以及人生观和价值观取向等都十分显著的影响着吸烟行为的发生发展。青少年正处于生理和心理急剧变化的青春发育阶段, 伴随着体格突增、第二性征的相继出现和月经初潮、首次遗精的来临, 青少年的认知、情绪、行为、信念、人际关系等也出现相应改变。近几十年来, 生存环境的改善导致儿童青少年的生长发育呈现长期变化趋势, 明显表现在身高的增长和性发育的提前, 使青少年的心理社会发育相对推迟显得尤为突出。另外, 就个体而言, 虽然在青春期每一个正常儿童都要经过性发育过程, 但性发育的早晚存在较大的个体差异。西方国家的研究报道: 性成熟较早者中吸烟率较高;比同伴发育早的女孩开始吸烟或饮酒的年龄相对较小, 而发育较晚却显现出一定的保护作用。
在社会家庭生活中，很多不利因素潜移默化的影响着青少年的心理很多青少年认为吸烟只是一种单纯的消遣行为,是否吸烟与自尊高低、感受到的压力大小无关，所有的因素改变着青少年对人生的看法社会认知心理学已经表明, 人们对问题的认识和看法影响到其之后的行为, 正是由于青少年存在着以上的认识, 因而可能在一定程度上降低了自尊、压力与吸烟行为间的关系。2.家庭环境因素
在青少年成长环境中，家庭环境因素是外在的客观因素，但在青少年成长发展中同样起着非常重要的作用。父母和家人对吸烟行为的态度和对青少年的家庭教育对青少年有非常重要的影响。其中，母亲吸烟行为可以显著地预测女生对吸烟好处与坏处的认识, 而母亲吸烟态度则可以显著地预测男生对吸烟好处与坏处的认识。这可能是因为母亲在家庭中主要承担着教育孩子的责任, 而男生出现吸烟行为的可能性较女生要大, 因此, 母亲可能更多地在男生面前表明自己的观点和看法,母亲的态度无形中会对男生产生影响;而同时父亲的吸烟行为还可以显著地预测青少年的吸烟行为。研究表明，女生更多地受到母亲吸烟的影响, 而男生更多地受到父亲吸烟行为的影响。3.社会环境因素
在社会这个大环境下，青少年的吸烟行为会受到严重的影响，同时社会环境因素也成为研究者备受关注的热点问题。青少年正处于自我意识和叛逆性逐渐增强的时期, 这一时期同伴和父母对其心理和行为的影响程度也在发生着变化,。研究显示，同伴的影响力逐渐增大, 而父母的影响则逐渐减少。最要好同伴吸烟行为和态度、父母吸 烟行为、青少年对吸烟的认识都可以直接影响青少年的吸烟行为, 而且最要好同伴吸烟行为和态度又通过青少年的吸烟认识对其吸烟行为产生间接的作用。研究还发现，最要好同伴吸烟行为对青少年吸烟行为的影响力要大于父母的影响力。在社会这个比家庭的影响力更为显著的环境下，随着青少年与父母的相处时间越来越少，相对与自己的要好同伴的相处时间也越来越长，在此期间不可避免的，同伴的行为会潜移默化的影响青少年的行为，意志不强或价值观取向不正确的青少年极其容易会染上吸烟这一习惯。
在日常生活中，尽管我国已全面禁止各种香烟广告宣传活动, 但很多青少年仍受到早期香烟宣传的影响。在一项研究中可发现有近 30% 的学生仍能感受到学校周围的香烟广告、报刊和户外香烟广告,由此可见香烟广告对青少年的影响之深。而且, 在电视、电影以及其他宣传媒体中经常出现吸烟者的。所有的这些外界因素都在潜移默化地影响着青少年, 并使他们关于吸烟的认识逐渐地发生了变化。II.吸烟行为对青少年健康所造成的危害
从对青少年自身所造成的危害来看
1.吸烟对发育成长中的青少年的健康危害很大，对骨骼发育、神经系统、呼吸系统及生殖系统均有一定程度的影响。由于青少年时期各系统和器官的发育尚不完善，功能尚不健全，抵抗力弱，与成人相比吸烟的危害就更大。此外，由于青少年呼吸道比成人狭窄，呼吸道粘膜纤毛发育也不健全，因此吸烟会使呼吸道受损害并产生炎症，增加呼吸的阻力，使肺活量下降，影响青少年胸廓的发育，进而影响其整体的发育。
2.吸烟损害大脑，使智力受到影响。烟草中含有的大量尼古丁对脑神经有毒害，它会使学生记忆力减退、精神不振、学习成绩下降。调查发现，吸烟学生的学习成绩比不吸烟的学生低。在烟草的烟气中，一氧化碳含量很高。一氧化碳吸入人体后，与血液中的血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，使血红蛋白不能正常地与氧结合成氧合血红蛋白，因而失去携氧的功能。由于人的大脑对氧的需要量大，对缺氧十分敏感，因此吸多了烟就会感到精力不集中，甚至出现头痛、头昏现象。久而久之，大脑就要受到损害，使思维变得迟钝。这样，必然会影响学习和工作，使学生的学习成绩下降。
3.吸烟导致的青少年弱视称为“烟草中毒性弱视”。其主要表现一是视力障碍：视物不清，戴眼镜也难以矫正，随着视力减退逐渐加重，到一定时期，连视力表上0.1也看不清楚；二是视野改变：早期视野中间出现一团哑铃形或圆形黑影，后期视野缩小，视物时四周模糊不清；三是色觉导常：尤其是辨不清红、绿颜色；四是畏光：在强光下视物反而不清楚。烟草中毒性弱视病情发展比较缓慢，很容易被人们忽视。
从对家庭和社会所造成的危害上来看
青少年吸烟会助长其追求享乐的生活态度，增加父母的经济负担，会促成不良交往，诱发不良行为，甚至引发犯罪。为了弄到买烟的钱，不惜偷窃、敲诈勒索、抢劫。吸烟现在已经成为引起火灾事故、危害公共安全的重要原因。香烟的烟雾会污染周围环境，损害他人健康。III.对青少年吸烟行为的预防与控制策略 1.以学校为基础的教育干预
对小学和中学的学生提供关于烟草健康危险和负性结果的信息, 常用的方式是有意地引起关注和害怕。
对大学的学生在城市和农村的大专院校实施预防烟草的干预计划 2.进行健康积极的家庭教育
1)让青少年知道家长对抽烟的看法。
2)让家长在进行教育时动之以情，不要强迫孩子接受。
3)孩子们可能会把同龄人中间形成的风气作为自己抽烟的借口。即要重视这个理由，也要帮助孩子认识到，他们要为他们自己的行为负责。
4)从自身做起，给孩子树立榜样。3.大众传媒与公共教育
大众传媒策略已经广泛用于各种有关公共卫生问题的公共教育中, 包括烟草使用的预防和控制。大众传媒的作用被认为特别适合于青少年群体, 因为他们常常接触媒体信息, 并对媒体信息非常感兴趣。4.青少年使用限制
香烟价格的增加直接减少了青少年吸烟, 然后又通过它对同辈吸烟的影响间接减少青少年吸烟。5.烟草消费税
当发生税收时, 烟草税也就成了一项策略: 对烟草使用产生经济阻碍作用。理论上, 通过税收增加香烟价格减少青少年烟草消费有以下 3 个作用: 一些青少年将停止吸烟;一些青少年将减少吸烟数量;一些青少年将永不吸第 1 支烟。香烟税提高到什么程度能达到这些目的取决于吸烟者及预期的吸烟者对价格增加的反应。参考文献：
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4同伴、父母对青少年吸烟认识、吸烟行为的相对影响力（林丹华 方晓义）2001年 心理发展与教育 第 4 期
5青少年吸烟行为现状调查（余艳妮）第25卷 第4期 2010年07月 岳阳职业技术学院学报
6美国青少年吸烟预防和控制策略（柳春红 夏江）国外医学 社会医学分册 2004 年3月 第21卷 第1期
