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护理部、护士长护理质量管理夜间查房制度
1、护理部、护士长护理质量管理夜间查房由护理部安排全
院护士长轮流查房；
2、参加夜间查房的护士长必须服从安排，在查房期间应认
真履行其职责；
3、查房时护士长应着装整齐、举止规范，语言文明；
4、查房中应本着实事求是的原则，公平、公正、客观地进
行检查、评判和指导；
5、护士长夜间查房负责对全院科室（病区）的急诊、危重、大手术病人情况的掌握和了解、对夜班护士执行医嘱、无菌技术、晚间护理情况，重点病人是否做到五掌握即：病情、诊断、护理、治疗、特殊检查等；
6、负责检查夜班护士岗位职责及劳动纪律执行情况，有无
违规违纪现象；
7、负责检查病房、治疗室、换药室的管理、探视、陪住、清洁卫生等情况；
8、协助指导各病房护士进行抢救工作及解决夜间各病房临
时发生的疑难问题，查房中发现的重大问题应及时向医院行政总值班室进行汇报；
9、护士长按护理质量检查要求和标准认真检查并做好检查
记录，次日上午9时向护理部汇报检查情况。
