第十一章病人的清洁护理技————皮肤护理II由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“危重病人皮肤护理策略”。
皮肤护理 一选择题 A1型题
1床上擦浴的目的不包括（）
A促进血液循环
B增强皮肤排泄
C清洁舒适
D观察病情
E预防过敏皮肤
2住院病人自行沐浴时，下列不妥的一项是（）
A调节浴室室温在22～24%左右
B门外挂牌以示室内有人
C用物准备齐全 D浴室应闩门
E教给病人注意事项
3为左侧偏瘫病人脱、穿衣服的顺序应是（）
A先脱右肢，先穿右肢
B先脱右肢，先穿左肢
C先脱左肢，先穿右肢 D先脱左肢，先穿左肢
E可任意穿脱
4导致压疮发生的最主要原因是（）
A组织受压过久
B皮肤水肿
C皮肤受潮湿摩擦刺激
D皮肤营养不良
E皮肤破损
5仰卧位时病人最易发生压疮的部位是（）
A骶尾部
B枕骨粗隆
C肩胛部
D肘部
E足跟
6压疮的易发部位不包括（）
A坐位—坐骨结节
B仰卧_骶尾部
C头高足低位_足跟部
D侧卧_髋部
E俯卧_腹部
7对不能翻身的病人,护理人员应帮其做到（）A每1~2小时翻身一次
B每3~4小时翻身一次
C4~5小时翻身一次
D每5小时翻身一次
E30分钟翻身一次
8压疮瘀血红润期的主要特点是（）A局部皮肤出现红肿热痛
B皮下产生硬结
C局部组织坏死 D表皮有水疱形成E浅表组织有脓液流出
9受压处局部按摩时,下列哪项是错误的（）A蘸少许润滑剂于手上
B发现皮肤发红应用掌心按摩
C作压力均匀的环行按摩 D由轻到重,由重到轻
E每次3~5分钟
10长期卧床病人，为防止压疮，于身体空隙处垫软枕或使用气垫褥、水垫褥的目的是（）
A减少压力，减少压强
B减少对皮肤的摩擦刺激性
C扩大受力面积，减少压强D架空受压部位
E减少受力面积，减少压强
11发生压疮的病人 如病情许可，可给予（）
A高蛋白，高膳食纤维板
B高蛋白，低膳食纤维
C高蛋白，高维生素 D低蛋白，高膳食纤维
E高蛋白，低维生素
A 2型题
1李老太，50岁，左侧股骨颈骨折，手术后，生活不能自理，为其行晨间护理的最佳顺序是（）
A用便器—皮肤护理—扫床—口腔护理
B口腔护理—用便器—皮肤护理—整理床 C扫床—用便器—皮肤护理—口腔护理
D皮肤护理—扫床—口腔护理—用便器 E用便器—口腔护理—皮肤护理—整理床单位
2许先生，60岁，患的血病住院治疗，护士为其做口腔护理时，发现舌尖有一小血痂，下 的护理方法中有错的一项是（）
A将血痂皮去除，涂药
B观察口腔粘膜变化
C用过氧化氢溶液漱口 D轻轻地擦拭口腔各面
E观察舌苔情况
3林老太，75岁，因股骨骨折行牵引已2周。护士在为其床上擦浴，过程中病人突然感到 寒战，心慌等，且面色苍白出冷汗，护士应立即（）
A请家属帮助擦浴
B加快速度边保暖边完成擦浴
C边擦洗边通知医生 D鼓励病人做张口呼吸系
E停止操作让病人平卧
4黄老太，因髋骨骨折，在家卧床已有一个月，主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部 红肿。下列指导中，哪项不妥的是（）
A避免局部长期受压
B适当增加营养
C避免潮湿摩擦 D局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触
E红外线照射
5王先生，56岁，截瘫，入院时尾骶部有压疮，面积1.5CM，有脓性分泌物，创面周黑色 坏死皮肤组织。护理措施是（）
A用50%酒精按摩创面及周围皮肤
B用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C暴露创面，红外线每日照射一次
D剪去坏死组织，用双氧水洗净，置引流条 E涂厚层滑石粉包扎
（6~9共用题干）
周先生，62岁，因心衰在家卧床已3周，近日尾骶部疼痛，家庭病床的护士仔细地观察后 认为是炎性浸润期压疮。
6支持其判断的典型表现是（）
A患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
B局部皮肤发红、水肿
C尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D创面湿润，有少量脓性分泌物理学
E伤口周围有坏死组织
7针对病人的压疮表现，护士拟订护理计划，其中哪项措施不妥？（）A定时帮助翻身
B在无菌操作下抽出水疱内液体 C将水疱表皮轻轻剪去
D 创面涂消毒液。用无菌纱布包扎 E平卧时可在身体空隙处垫海棉垫、软枕
8该病人因心衰引起两下肢水肿，且病程较长，体质虚弱、消瘦，护士进行保健指导，嘱咐 病人的饮食应（）
A高热量、低蛋白、高维生素
B高蛋白、高维生素、低盐
C低蛋白、低盐 D高脂肪、高蛋白、高维生素
E 高脂肪、低蛋白、高维生素
9病人出现压疮的主要原因是（）
A局部受压过久
B营养缺少
C缺少活动
D精神紧张
E心肌缺血
X型题
1为病人床上擦浴时，正确的做法是（）
。A水温不超过
32B动作轻柔敏捷
C禁擦胸腹部及后颈部 D减少翻动避免受凉
E病情变化停止擦浴
2压疮瘀血红润期压疮正确的护理方法是（）
A给予局部按摩
B减少皮肤受摩擦
C减少翻身次数，避免加重 D保持床铺干燥
E避免局部受潮
3严重溃疡期压疮正确的处理方法（）
A局部按外科换药处理
B清除坏死组织，生理盐水冲洗
C伤口湿敷 D用高压氧治疗
E伤口周围皮肤保持干燥
4压疮发生的原因是（）
A局部组织长期受压
B营养不良
C皮肤经常受潮湿、摩擦等刺激 D夹板固定时衬垫不合适
E恶液质
5使用膏、夹板的病人应重点观察（）
A衬垫是否合适
B局部皮肤有无变化
C肢端皮肤有无改变 D神智是否清楚
E体会是否合适
6刘先生，背部烧伤，需俯卧，在制定护理计划时，应考虑刘先生哪些部位有发生压疮的 潜在危险（）
A足跟
B肩胛骨处
C胸肋部、膝部
D髂前上棘处
E踝部
二填空.1根据压疮发展过程和轻重程度，可分为（）、（）、（）。
2对不能自行翻身的病人，一般每（）小时翻身一次，翻身时应（）病人，避免（）、（）、（）等动作。
3预防压疮在于消除其发生的原因。因此要求做到五勤，即（）、（）（）、（）、（）和（）。
4侧卧位时压疮的易发部位有（）、（）、（）、（）等。三名词解释 压疮
四问答题
1王女士，60岁脑梗死，并有糖尿病病史，因长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱，请问该病人出现了什么并发症？属于哪一期？如何进行护理？
