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患者输液过程中常见护理投诉原因分析与护理对策
【摘要】 目的 分析总结患者在输液过程中常见的护理投诉原因及对应护理对策的效果和意义。方法 分析我院患者输液过程中已经存在或可能存在的风险因素及投诉原因,加强输液护理干预工作,分析对比护理干预工作前后患者家属满意度及医患关系改变情况。结果实施输液护理干预后家属及患者对手术室护理工作满意度为91.0,远高于实施前的73.7,结果具有统计学意义(P
【关键词】 输液;护理投诉原因;护理对策
【中图分类号】R471 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)05-0343-01
医院各大科室均存在危急重症患者,护理人员、患者及家属如果不能有序安排工作会导致各大科室非常嘈杂[1]。如果输液工作安排不妥帖极易导致输错液、漏输的现象[2]。护理人员每天接待大量的患者进行输液,工作环境嘈杂,护士工作量大,输液流程中存在诸多的安全隐患。近年来,我院开始实行相关护理干预措施,取得了较为显著的疗效,现报告如下。护理人员输液过程中已经存在或可能存在的风险因素
1.1 护理人员输液过程中常见的护理风险主要有:① 科室医护人员输液工作制度制定不全面,或者执行力不够,所设条款如同虚设;② 护理人员责任划分不科学,年资高一点的护理人员喜欢指使年轻护理人员完成输液工作,时间长了之后会加深彼此之间的矛盾,大大影响年轻护理人员的工作积极性,各级护理人员的在岗再教育制度不完善,尤其是刚刚参加工作不久的年轻护士,没有把输液工作中的风险意识灌注在她们的心中,导致她们安全意识及防止意外事件的能力明显不足,这样一来会大大增加临床护理工作的危险性;③ 外科住院患者常是因为外伤或者危重疾病住院,上大部分病人都会出现意识障碍的问题,在输错液或者不能及时换药时不能够及时呼唤护理人员,如果护理人员看护或者安置不恰当,容易导致患者出现不必要的医疗事故和危险;⑤ 危重病人,病情瞬息万变,输液工作必须一丝不苟的完成,但在实际工作中往往由于护理人员安全意识不到位,容易出现工作上的偏差。
1.2 病房输液工作风险因素原因分析 一方面是因为新进护理人员的安全意识淡薄,在护理工作中不能严格执行神外输液工作行为准则;另一方面神外护理工作压力较大,护理人员精神过于紧绷,工作效率不高,所以容易出现换错药患者换药不及时的情况。另一方面,由于设备及专业知识更新却越来越快,护理人员水平跟不上时代发展,护理人员如果不学习新知识且不能注重业务技能操作锻炼,就会出现换错药,违反输液正常操作流程,导致与管床医生配合不默契,对一些急危重症、中等以上患者表现出慌乱无措,不能顺利完成相关护理工作的需要,不仅仅会严重影响患者临床疗效,还会在一定程度上给患者及家属带来额外的心理负担和压力,使得医患关系之间更为不信任。最重要的是,由于医院护理工作繁忙,护理人员常年短缺,经验丰富护理人员更是少之又少,初入门护理人员自身水平还不成熟就安排到正常工作排班中,连续突发情况处理时处置不当而加重患者病情,不仅造成初到护理人员水平得不到提高,并且因为连轴转的工作模式使得工作效率越发降低。
1.3 护理干预措施 输液前告知患者关于输液的注意事项,解答患者者关于输液的治疗意义,及时解答患者者疑问。积极了解其一般情况,交流过程中保持亲切的态度。若是患者发现身体存在健康问题者,让患者者有心理准备,指导其向专科医生咨询,并且举同类隐患体检者治愈成功的案例以安抚体检者情绪;第一时间让患者者了解护理人员的护理水平,避免患者因为不信任护理人员水平而拒绝多次输液的可能,发现未一次输液成功的患者不能积极配合时,可请资历丰富护理人员帮助输液。其次,要求护理人员熟练掌握输液技术及按压时间、角度等环节,尽量保证一次输液成功并且防止皮下血肿形成。
1.4 各科室患者出院或者治疗终结前进行输液相关护理工作满意度调查,分析对比输液护理干预实施前后患者满意度情况。结果
2.1 输液护理干预实施前后患者对医院输液工作质量满意度对比 实施输液护理干预后家属及患者对手术室护理工作满意度为91.0,远高于实施前的73.7,结果具有统计学意义(P
3体会
医院的主要治疗方式是通过输液完成的,输液护理相关工作质量会直接影响患者的临床疗效。目前临床输液相关护理工作以常规护理为主,常规护理模式主要是指在输液前告知患者家属输液相关内容及可能出现的意外情况。并不会就输液工作形成严谨有效的工作流程,有时会因医患之间不信任而导致患者因为输液问题发生纠纷,或者是投诉。采用对应性护理干预措施是针对患者输液前对相关知识的缺乏、对疼痛的害怕及对护理人员输液水平不信任而采取的对应性措施[3]。在心理层面减轻患者的不信任感,从而能够积极健康面对自身疾患,在治疗时不出现因抗拒治疗而带来负面影响,使患者在接受治疗时候不会排斥,心理会达到一个舒适和信任的状态,为输液的顺利进行创造了一个好前途,从而有效减少输液过程中可能出现的纠纷,减少重复输液和投诉的出现,能够提高患者对临床工作的满意度以及对护理人员的信任度,保证患者的身心健康[4-5]。在本研究中,实施输液护理干预后家属及患者对手术室护理工作满意度为91.0,远高于实施前的73.7,结果具有统计学意义(P
参考文献
[1]李亚洁.输液护理干预措施在神经外科护理工作中的应用[J].中华护理杂志,2010,41(12):918-920.[2]黄莉.护理安全与风险管理的体会[J].国际护理学杂志,2011,27(2):182-184.[3]江敏.输液移动信息系统在儿科门诊的应用体会[J].国际护理学杂志,2009,11(4):8-10.[4]王群.新时期护理安全管理策略探讨[J].中国医院,2010,10(2):47-49.[5]高敏,张颖,刘继航.加强法律意识、防范护理风险[J].国际护理学杂志,2012,26(3):281-282.