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萍乡市第二人民医院 DRGs绩效分析整改情况
疾病诊断相关分组（DRGS）通过采集归纳病历首页的各项信息进行数据分析，可以对各医院的医疗服务绩效和医疗质量进行客观评价和相互比较，能够更好地应用于医院评价医疗服务能力、临床重点专科建设等各项重要工作。
我院按省卫计委的相关文件精神，积极认真地开展了数据上传工作，狠抓病历首页的规范填写，提高上传数据的质量，为医院DRGs相关做了大量工作。
一、院领导高度重视，在全院对有关DRGs应用知识、DRGs的重要意义及病历首页规范填写等内容进行了的专门培训。对疾病诊断、手术操作的正确填写以及提高编码的准确性采取全院培训和相关部门下到各个临床科室讲解相结合的方式，努力使广大临床医师认识到其重要性，不断提高病历首页质量。
二、加快医院信息化建设，引进了先进的信息系统，使我院DRGs的上传工作更准确、及时、完善。
三、存在问题和原因分析。从2015年DRGs各项数据上分析，我院工作存在以下主要问题。
1.出院病人数据少。
2.仍有部分无效主诊断和非标准编码。3.DRG总量和DRG组数偏少。4.时间消耗指数高，平均住院天数长。分析原因有以下几个方面。
1.医院基础较薄弱，开展的医疗技术项目有待增加。2.部分学科未开展或开展时间较短。如儿科、中医科、康复科等，导致DRG组数偏少。
3.部分医师病案首页的填写不认真，有漏填或随意填的问题。
4.我院为综合性医院，但含有精神病院和传染病院，这两个专科的病人，病情较复杂，住院时间长，对我院平均住院天数影响较大。
四、整改措施。下一步我们将采取以下措施进行整改： 1.继续加强DRGs工作的培训，使每位医务人员，特别是临床医师充分认识此项工作对促进医疗质量提高的重要性。
2.对临床医师中出现病案首页填写出现的问题，要采取培训教育与处罚相结合的方式，加强以病历首页质量为重点的病历质量管理，努力提高医疗水平。
3.目前我院陆续开设了儿科、老年病科、康复科等，进一步完善了学科的建设，可增加病人数和病种数。
4.努力提高医疗质量，优化各项医疗服务流程，继续开展临床路径、单病种管理、预约管理等，进一步缩短平均住院天数，提高医疗服务效率。
萍乡市第二人民医院
2016年6月28日
