乡村全科医师考前冲刺模拟题(三十二)由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“全科医师模拟题”。
一、A1型题
1、在预防麻疹的被动免疫中，下列哪项正确
A.在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病 B.在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病 C.在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可预防发病 D.在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可预防发病 E.以上都不是
2、典型麻疹首先出现皮疹的部位是 A.面部、颈部
B.耳后、颈部发际边缘 C.躯干 D.四肢 E.手、足
3、手足口病是由以下哪种感染引起的 A.人类疱疹病毒6型 B.麻疹病毒 C.风疹病毒 D.多种肠道病毒
E.A组β溶血性链球菌
4、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是 A.表面抗原(HBsAg)B.表面抗体(抗HBs)C.e抗原(HBeAg)D.e抗体(抗HBe)E.核心抗体(抗HBC)
5、在乙型肝炎患者血清中。不能检测到的乙肝病毒标记物是 A.HBsAg B.抗-HBs C.HBeAg D.HBCAg E.抗-HBC6、急性细菌性痢疾病变最显著的部位是 A.回肠末端
B.直肠与乙状结肠 C.升结肠 D.降结肠 E.整个结肠
7、通过粪一口途径传播的传染病是 A.麻疹
B.白喉
C.百日咳
D.甲型病毒性肝炎
E.乙型肝炎
8、儿童感染戊肝病毒后。常表现为
A.显性感染 B.潜伏性感染 C.隐性感染 D.病毒携带者 E.病毒清除
9、甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是 A.潜伏期 B.黄疸前期 C.黄疸期 D.恢复期 E.慢性期
10、治疗流脑首选的抗菌药物是 A.复方磺胺甲唑 B.青霉素 C.头孢三嗪 D.氯霉素 E.红霉素
11、流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是 A.血管脆性增强
B.播散性血管内凝血(DIC)C.血小板减少
D.小血管炎致局部坏死及栓塞 E.凝血功能障碍
12、发展中国家的狂犬病主要传染源是 A.狼 B.猫 C.犬 D.患者 E.鼠
二、A2型题
1、男，40岁，因反复机会性感染入院。检查发现患者伴发卡波西肉瘤。诊断应首先考虑 A.先天性胸腺发育不全 B.腺苷脱氨酶缺乏症 C.X一性连锁低丙球血症 D.艾滋病
E.选择性IgA缺乏症
2、男，45岁，体检发现抗HIV阳性，患者无任何症状，进一步检查：CD4+T淋巴细胞0．5299×10／L。淋巴细胞总数2．0×10／L，血清中检测出p24抗体和gpl20抗体。目前正确的处理是
A.应用拉米夫定 B.应用蛋白酶抑制剂 C.应用复方新诺明 D.应用更昔洛韦 E.观察，定期复查
一、A1型题
1、【答案】 B 【解析】 接触麻疹后5天内立即肌注免疫血清球蛋0.25ml/kg，可预防麻疹；若5 天后注射者，仅能减轻症状。被动免疫只能维持3～8周，以后应采取主动免疫。
2、【答案】 B 【解析】 多在发热3～4天后出现皮疹，此时全身中毒症状加重，体温骤然升高，可达 40℃，咳嗽加剧，出现烦躁或嗜睡，重者有谵妄、抽搐（疹出热盛），持续3～4天。皮疹先见于耳后、发际，渐及额部、面部、颈部，然后自上而下延至躯干和四肢，最后达手掌和足底。皮疹初为红色斑丘疹，呈充血性，略高出皮面。初发时皮疹稀疏，疹间皮肤正常，其后部分融合成片，颜色加深呈暗红色。不伴痒感。颈淋巴结和脾脏轻度大，肺部可闻及干、湿啰音，胸部X线检查可见肺纹理增多或轻重不等弥漫性肺部浸润。
3、【答案】 D 【解析】 记忆性知识。手足口病是由多种肠道病毒感染引起。
4、【答案】C 【解析】选项A乙型肝炎表面抗原(HBs)：属于HBV的外壳蛋白，不含病毒核酸成分，本身不具传染性，不反映病毒有无复制、复制过程、传染性强弱及预后倾向。其临床意义需结合其他检查项目综合判断。选项B表面抗体(抗一HBs)：是保护性抗体，说明机体对乙型肝炎病毒具备了一定的免疫力。选项C为e抗原(HBeAg)：是乙肝病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白质，为乙肝病毒复制的标志之一，代表着传染性高低，阳性则说明传染性较强。选项D为e抗体(抗一HBe)：出现于HBeAg阴转后，代表传染性下降，但仍具有一定的传染性，且表明病程较长。选项E核心抗体(抗一HBC)：是乙型肝炎核心抗原刺激肝细胞所产生的一种免疫球蛋白，是乙肝病毒抗体系统中出现较早的抗体，传染性强。
5、【答案】D 【解析】HBcAg主要存在于受染的肝细胞核内，复制后被释至胞浆中，由胞浆中形成的HBsAg包裹，装配成完整的病毒颗粒后释放人血。血液中一般不能查到游离的HBcAg．但血清中乙肝病毒颗粒经去垢剂处理后，可使之释放出。
6、【答案】B 【解析】急性细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的常见肠道传染病。临床上以发热、腹痛、腹泻、里急后重感及黏液脓血便为特征。其基本病理损害为结肠黏膜的充血、水肿、出血等渗出性炎性改变。急性细菌性痢疾最主要的病变在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著。
7、【答案】D 【解析】甲型病毒性肝炎以粪一口为主要传播途径。
8、【答案】C 【解析】戊肝是由戊型肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。主要通过粪一口传播。临床上以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸，无症状感染常见。儿童感染戊肝病毒后，多表现为隐性感染。成人则多表现为临床性感染。
9、【答案】A 【解析】甲型肝炎潜伏期为15～45日，平均持续30天。患者在此期常无自觉症状，但在潜伏期后期，大约感染25天以后，粪便中有大量的HAV排出，潜伏期患者的传染性最强。
10、【答案】B 【解析】流行性脑脊髓膜炎简称流脑，其治疗原则是应尽早、足量应用细菌敏感并能通过血一脑屏障的抗感染药物。青霉素对脑膜炎球菌高度敏感，虽然通过血一脑屏障的能力低，但加大剂量能在脑脊液中达到治疗的有效浓度，取得满意的效果。D对骨髓有抑制作用，其他各项通过血一脑屏障的能力明显低下。
11、【答案】D 【解析】流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。临床表现为发热，头痛，呕吐，皮肤、黏膜瘀点、瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征。流行性脑脊髓膜炎败血症期时，细菌侵及血管内皮细胞，并释放内毒素，作用于小血管和毛细血管，引起局部出血、坏死、细胞浸润和栓塞，临床出现皮肤瘀点。
12、【答案】C
二、A2型题
1、【答案】D 【解析】卡波西肉瘤多见于免疫功能低下患者，在AIDS流行之前，卡波西肉瘤非常罕见，可见于年龄较大的意大利人和犹太人，在此人群中病情发展缓慢。在AIDS流行之后，此病多见于艾滋病反复感染患者。在AIDS患者中，此病呈侵袭性发展，并可累及皮肤、肺脏、胃肠道和其他器官。
2、【答案】B 【解析】根据患者的临床表现可以诊断为艾滋病Ⅱ期，此时最适宜的治疗是使用蛋白酶抑制剂如沙奎那韦
来源：金樟教育集团医考事业部
