传染病科(含结核病科)卫生高级职称考试模拟题 2_检验科传染病考试

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传染病科(含结核病科)分类模拟题2

A型题

1、对于脑型登革热抢救下列哪一项正确，但除外 A．20%甘露醇静脉注射脱水 B．静脉滴注地塞米松

C．静脉滴注低分子右旋糖酐 D．必要时使用人工呼吸机

E．快速静脉补充5%的葡萄糖盐水

2、脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期 A．发热期

B．低血压休克期 C．少尿期 D．多尿期 E．恢复期

3、下列哪种肝炎病毒不属于RNA病毒 A．HAV B．HBV C．HCV D．HDV E．HEV

4、患者，男，24岁，三个月前患黄疸性乙型病毒性肝炎。近8天发热、全身皮肤及黏膜出血。血红蛋白71g/L，红细胞2.3×1012/L，白细胞1.4×109/L，分类：中性0.2，淋巴0.78，单核0.02，网织红细胞0.001。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴0.74。本病最可能的诊断是 A．急性白血病 B．粒细胞缺乏症

C．肝炎后再生障碍性贫血 D．脾功能亢进

E．特发性血小板减少性紫癜

5、鼠疫分型中病死率极高，最严重的临床类型是 A．肺鼠疫 B．腺鼠疫

C．败血症型鼠疫 D．肠鼠疫

E．肝鼠疫

6、引起感染性发热的根本原因是 A．脱水

B．外源性致热原 C．产热增加 D．散热减少 E．内源性致热原

7、患者，女性，发热一周，体温38.5～39.5℃，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下2cm，脾大左肋下 1cm，WBC6.0×109/L，中性60%，淋巴40%，ESR74mm/h，痰结核菌涂片(-)，血细菌培养(-)，肥达反应(-)，胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是 A．伤寒 B．败血症

C．急性血行播散型肺结核 D．细支气管-肺泡细胞癌 E．以上都不是

8、下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗

A．发热咳嗽一周，胸片正常，结素试验5单位强阳性 B．胸片示结核病灶正在好转

C．慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化，近一月午后发热，乏力 D．左结核性胸膜炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连

E．女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片(+)

9、关于华支睾吸虫，下列哪项描述是不正确的 A．虫体状似葵花子仁 B．雌雄同体 C．虫卵最大

D．虫卵略似电灯泡形 E．虫卵内有一成熟毛蚴

10、患者，21岁男性，持续发热，腹泻一周，2～3次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心、呕吐一次，伴食欲不振。体检：T 39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm,，末梢血WBC2.9×109/L，N 80%，L 20%，粪便常规检查WBC(+)，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为

A．骨髓穿刺常规检查

B．血培养致病菌 C．肥达反应

D．粪便检查阿米巴原虫 E．粪便细菌培养

11、流脑在我国的流行菌群是 A．A群 B．B群 C．C群 D．D群 E．W135群

12、病毒性肝炎发展为慢性见于 A．甲型 B．丙型 C．戊型 D．己型 E．丁型

13、造成流脑大流行的主要因素是

A．人群免疫力下降，新的易感者增加 B．菌群毒力增加 C．菌群变异 D．带菌者增多 E．细菌产生耐药

14、流行地区甲型肝炎最常发生在 A．老年人 B．妇女 C．成年人 D．婴儿

E．学龄前儿童

15、抑制各种疟原虫配子体在蚊体内生长传播的首选药物为 A．氯喹 B．磺胺类 C．伯氨喹 D．青蒿素 E．乙胺嘧啶

16、下列哪项检查对登革热的诊断没有帮助 A．周围血白细胞减少、血小板减少 B．逆转录聚合酶链式反应

C．血清学检测特异性IgM抗体阳性 D．病毒分离

E．粪便中找病毒抗原 17、9岁男孩，近7天来食欲不振、恶心、呕吐。伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下 1.5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 680U/L，AST460U/L、T-Bil 76.5μmoL/L，anti-HAV-IgM阳性，anti-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性． anti-HBc-IgM阳性。应诊断为

A．急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者 B．急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎

C．急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

D．被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎。乙型肝炎病毒携带 E．被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

18、日本血吸虫寄生于人体中的 A．门静脉系统 B．肝静脉系统 C．肝动脉系统 D．肝淋巴系统 E．肠系膜动脉

19、化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的A．开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员 B．结核病房护士，结素试验(+)，咳嗽，发热一周 C．结素试验新近转为阳性的儿童

D．非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者

E．右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者

20、传染性单核细胞增多症是以单核一吞噬细胞系统为主要病变所在，其病理特征为

A．淋巴细胞恶性增生 B．淋巴细胞良性增生 C．肉芽肿性增生 D．炎性增生 E．化脓性病变

21、患者，女性，35岁，过去有肺结核史，近两月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性结核病变，但痰结核菌两次(+)，进一步应首先检查 A．胸CT B．血沉

C．纤维支气管镜 D．结核菌素试验 E．痰脱落细胞

22、百日咳抗菌治疗，首选 A．青霉素 B．氯霉素 C．红霉素

D．复方磺胺甲嗯唑 E．氨苄青霉素

23、鼠疫属于国家哪种法定传染病 A．甲类 B．乙类 C．丙类 D．丁类 E．戊类

24、广泛应用抗痨药物以来明显减少的并发症 A．喉、肠结核 B．脓气胸 C．肺心病 D．脑膜结核 E．支气管扩张症

25、结核菌进入血循环可引起 A．喉、肠结核 B．脓气胸 C．肺心病 D．脑膜结核

E．支气管扩张症

26、患者，男，45岁，发现慢性血吸虫病10年，近来体检发现肝肋下1.5cm，剑突下4指，脾达脐平，日本血吸虫血清循环抗体(+)，肝功能ALT 100U/L，无黄疸，对病原体最有效的治疗为 A．护肝治疗

B．切脾手术治疗

C．护肝治疗后吡喹酮治疗 D．激素治疗 E．呋喃丙胺治疗

27、中枢神经系统感染出现颅内压升高时最重要的治疗措施是 A．应用呼吸中枢兴奋剂 B．补充白蛋白

C．快速静滴20%甘露醇 D．应用肾上腺皮质激素 E．亚冬眠疗法

28、流行性出血热导泻疗法应用于 A．预防高血容量综合征和高血钾 B．消化道出血患者排除积血 C．少尿第2天 D．利尿效果不好时 E．多尿期

29、外周血嗜酸性粒细胞减少的传染病是 A．囊尾蚴病 B．乙型脑炎 C．流行性出血热 D．急性细菌性痢疾 E．伤寒

30、患者，男，15岁，学生，近6天来发热、疲乏、胃纳减退，恶心、呕吐胃内容物5天，尿黄、身目黄染2天。体格检查：体温36.8℃，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下1.5 cm可触及，质软，脾未及。实验室检查：周围血液白细胞总数为5.7×109/L，N 0.74，L0.21，ALT1500u/L，AST1300u/L，TB 70μmol/L，DB 35μmol/L，尿蛋白(+)。本例最可能诊断是 A．伤寒

B．急性病毒性肝炎 C．流行性出血热 D．肝吸虫病 E．钩端螺旋体病

31、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是 A．血管脆性增加

B．血小板减少，凝血因子消耗

C．广泛血管内凝血

D．细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症 E．细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症

32、流行性感冒的预防措施中下列哪项是错误的 A．对流行性感冒患者进行隔离和治疗 B．流行性感冒流行前接种流感疫苗

C．流行前给所有感冒人群使用金刚烷胺进行药物预防 D．减少公众集会活动

E．注意居室通风及个人卫生

33、流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是 A．出血导致的血容量下降

B．高热、出汗导致体内液体相对不足 C．心肌炎引起的心功能衰竭

D．血浆外渗于组织间隙，血容量下降 E．病毒感染引起的“感染性休克” 34、4岁男孩，病程半月，先低热6天，3天后出现左侧肢体运动障碍。查体，左下肢膝腱反射消失，肌力Ⅲ级。脑脊液生化常规蛋白阳性，细胞数为12个，诊断应考虑

A．病毒性脑炎 B．结核性脑炎 C．化脓性脑膜炎 D．脊髓灰质炎

E．吉兰-巴雷综合征

35、当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的 A．全身淋巴结可肿大 B．炎症反应强烈 C．炎症反应低下 D．病原体不易被消灭 E．胸腺退变及萎缩改变

36、钩端螺旋体最常见的临床类型是 A．感染中毒型 B．黄疸出血型 C．肺出血型 D．肾功衰竭型 E．脑膜脑炎型

37、下列疾病中需要进行严格管理的传染病是 A．鼠疫 B．霍乱 C．艾滋病 D．血吸虫病 E．流行性腮腺炎

38、男性患者，30岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌(+)，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。该患者需要进行下列哪项处置 A．加用糖皮质激素 B．加大抗结核药物剂量 C．进行其他疾病相关的检查 D．继续目前治疗不变

E．安宫牛黄丸每日一次口服

39、预防鼠疫措施哪项不合理 A．加强疫区管理

B．疫区人群普遍预防应用抗菌素 C．灭鼠、灭蚤 D．疫苗接种 E．保护易感者 40、5岁患儿，8月15日开始发热头痛，呕吐一次，次日排稀便两次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。查体，急病容，脉充实有力，颈强(+)，克氏征(+)，肢体肌张力增强，血WBC14×1012/L，便常规：WBC0～5个/Hp，CSF细胞数27×10≤L，糖2.5mmoL/L，氯化物115mmoL/L，蛋白0.45g,/L。哪种诊断可能性大

A．中毒型菌痢

B．流脑(脑膜脑炎型)C．钩体病(脑膜脑炎型)D．结核性脑膜炎 E．乙型脑炎

X型题

41、流行性出血热的传播途径有 A．呼吸道传播 B．消化道传播

C．接触传播 D．虫媒传播 E．垂直传播

42、血液中检出HBeAg的意义是

A．HBeAg阳性病人具有较大的传染性 B．HBeAg阳性血清中Dane颗粒较多 C．患者肝脏病变较轻，预后好 D．患者肝脏病变重，预后较差 E．血清抗-HBe阳性者，预后好

43、伤寒的主要临床特点是 A．肝、脾大 B．持续发热 C．皮肤玫瑰疹 D．相对缓脉 E．血WBC升高

44、肺吸虫病需与下列哪几种疾病相鉴别 A．脑型血吸虫病和囊虫病 B．肺结核和结核性胸膜炎 C．脑肿瘤

D．病毒性肝炎、肝硬化 E．以上都不是

45、出现下列哪些情况可确诊为霍乱

A．具有典型霍乱症状的首发病例，病原学检查尚未肯定前 B．有腹泻症状，粪便培养霍乱弧菌阳性可确诊

C．霍乱流行期间与霍乱患者有明确接触史，并发生泻吐症状，而无其他原因可查者

D．霍乱流行期间，凡有典型症状，但粪便培养未发现霍乱弧菌。经血清抗体测定呈4倍增长者

E．疫源检索中发现粪便培养阳性前后各5天内有腹泻症状及接触史者

46、典型斑疹伤寒临床表现有哪些 A．皮疹 B．发热

C．中枢神经系统症状 D．脾大

E．常有周身浅表淋巴结肿大

47、钩体病败血症期的症状和体征有 A．寒战、高热

B．头痛、全身肌肉疼痛，腓肠肌压痛 C．全身软弱无力

D．眼结膜充血，全身浅表淋巴结肿大 E．脾脏明显肿大

48、流行性出血热高血钾症可有下列哪些临床表现 A．乏力、肌张力增加 B．腱反射迟钝

C．心电图T波平坦，QRS波增宽 D．心律失常，心率减慢 E．嗜睡、昏迷

49、下述哪些可使机体产生特异性被动免疫 A．破伤风抗毒素

B．乙型肝炎特异性高效价免疫球蛋白 C．抗TNF抗血清 D．丙种球蛋白 E．甲型肝炎疫苗

50、肠阿米巴病的并发症 A．肠出血 B．肠穿孔 C．阑尾炎

D．结肠肉芽肿 E．阿米巴肝脓肿

答案:

A型题

1、E

2、C

3、B

4、C

5、A C

8、D

9、C

10、B

11、A A

14、E

15、E

16、E

17、C

19、B 20、B

21、C

22、C

23、A、E

7、、B 13、18、A24、A 6 1225、D

26、C

27、C

28、A

29、E 30、B31、D

32、C

33、D

34、D

35、B

36、A37、C

38、D

39、B 40、E X型题

41、ABCDE

42、ABDE

43、ABCDE

44、ABCD

45、BDE46、ABCD

47、ABCD、BD、ABD、ABCDE

50