责任护士优质护理服务工作质量督导记录单由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“优质护理服务督导记录”。
责任护士优质护理服务工作质量督导记录单 病区 ________ 护士
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参加工作年限 ______
职称 _________ 年 月 日 分扣得 项目 督导内容存在问题值分 分 1.了解病区人数及一级护理人数 2.询问责任护士一共负责患者___名，其中病危患者___名，一级护理患者___名，二级护理患者___名，三级护理患者___名；是否体现能级对应，工作量是否合适，能否满足患基础及 者需要 30专科护 3.评估患者生活自理情况；查看患者的护理级别和病情 分 理质量 4.督导责任护士实施基础及专科护理情况 5.询问患者及家属，护士为患者提供生活护理情况 6.抽查责任护士为患者实施一项专科或基础操作项目 14
询问患者或家属对健康宣教知晓程度 健康教育 分 6患者 1.询问患者或家属对责任护士的工作是否满意 满意度 分 2.征求患者或家属对护理工作的意见和建议 5 体温
体温单填写项目齐全、绘制规范 护 单 分 理 7 护理 1.护理记录单填写项目齐全、书写规范 文 记录分 2.护士长和上级护士及时审阅 书 单 书 写 其他5查看入院护理评估单、健康教育计划单、压疮评估单、跌倒评估单、坠床评估单填写质 护理分 情况 量 文书 30掌握患者督导责任护士掌握患者病情情况（七知道）(一般资料、主要诊断、主要病情、治疗措病情情况 分 施、主要辅助检查的阳性结果、病情变化的观察重点、主要护理问题)询问责任护士对分级护理标准的掌握情况 3分级护 1.各级护理级别的分级依据 分 理制度 2.分级护理服务标准 总计 督导人：
