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保育员职业技能大赛急救参考:
(一)如何止流鼻血?
当孩子有流鼻血时,父母首先必须镇定。因为父母的紧张情绪非常容易影响到孩子;一旦孩子也跟着紧张,血压就会升高,从而加重了流鼻血。
还要注意的是,过去在孩子流鼻血时,都要求孩子头后仰,这样做很容易让孩子吞入鼻血或呛到。我们应该要做的是,让孩子采取直立坐姿,稍微前倾,头微微朝下;然后用大拇指和食指轻捏住孩子的鼻翼,一般在约五分到十分钟后,血自然就会止住。
这时,孩子不能跑、跳,或做激烈的运动、或搓揉鼻子,甚至把鼻子里凝结的血块挖掉。这样做很容易让鼻血继续流出来。如果,上述止血方法无用,就必须向医生求救了。通常医生会用沾有止血药的棉纱放入鼻腔内,以达到止血的效果。
(二)儿童骨折的处理方法
拨打120急救电话,争取在最短的时间内送宝宝去医院处理,在等待急救人员赶来的时候,密切观察宝宝是否因疼痛、出血过多而出现面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压降低,甚至昏迷等休克的症状,这时候家长应把宝宝的头置于低位,并注意肢体的保暖。
有出血应立即止血处理,对于骨折处出血,在送宝宝去医院前,可以先用干净的毛巾压住伤口。如果出血较严重,可用橡皮筋管、橡皮带缠绕骨折的肢体,以压迫止血,但要注意每隔30分钟左右放松一次,以免影响血液循环导致骨折的肢体缺血。
家长不要在创面上撒消炎粉、止血粉之类药物,也不要在创面上覆盖不干净的棉布。止血后应在创面上盖上无菌纱布或未用过的毛巾,防止在运送的过程中创面受到污染。如果有骨的断端暴露在皮肤外,家长不要挪动它。
(三)宝宝溺水的急救方法
当宝宝不慎溺水时,应及时将其救出水面,在向“120”求救的同时,可采取下列措施予以现场急救:
将宝宝救出水面后,应立即清除口腔内、鼻腔内的淤泥和杂物,迅速进行吐水急救。抢救者右腿膝部跪在地上,左腿膝部屈曲,将宝宝头部下垂,抢救者右手按压宝宝背部,让宝宝充分
吐出口腔内、呼吸道内以及胃内的水。
如果宝宝呼吸停止,迅速疏通呼吸道后,使其仰卧、头部后仰,立即进行口对口人工呼吸。具体方法是抢救者捏住宝宝鼻孔,深吸气,口对着宝宝的口吹气,吹气量要大,每分钟吹15~20次。
如果宝宝心跳停止,立即让宝宝仰卧,用拳头叩击心前区1~2次,用力要适当。然后,双手重叠放在宝宝胸骨中下1/3交界处,有规律不间断地用力按压。按压时双臂绷直,频率要达到80~100次/分,深度2~3厘米。直到能够摸到患者颈动脉搏动时停止。如果只有1个救护者做心肺复苏,每按压心脏7~8次,向肺内吹气1次,如果有2个人进行抢救,可按压心脏4~5次,向肺内吹气1次,效果更好。
经过现场急救后,迅速将宝宝送到附近医院继续抢救治疗。
(四)中暑的处理
1、立即将病儿移到通风、阴凉、干燥的地方,如树阴下、走廊上、阴凉的地板上等。
2、让病儿仰卧,解开衣扣,脱去或松开衣服。如衣服被汗水湿透,应更换干衣服,同时开电扇或开空调,以尽快散热。
3、尽快冷却体温,降至38度以下。具体做法有用凉湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处;用温水或酒精擦拭全身;冷水浸浴15至30分钟等。
4、意识清醒的病儿或经过降温清醒的病人可饮服绿豆汤、淡盐水等解暑。
5、还可服用人丹和藿香正气水等解暑的药品。另外,对于重症中暑病儿,要立即拨打120电话,以便求助医务人员紧急救治。
(五)惊厥的急救程序
惊厥是儿科常见急症 ,发生次数与持续时间与病情直接相关 ,惊厥频繁、持续时间长 ,并发症多 ,后遗症也严重 ,故迅速控制惊厥至关重要(尤其是惊厥持续状态)。遇到惊厥患儿 ,在简要询问病史和查体的同时首先要进行抗惊厥处理。
1.保持气道通畅
取平卧位 ,头偏向一侧 ,用裹有纱布的压舌板或开口器放于上下中切牙之间 ,以防由于咀嚼肌痉挛而发生舌咬伤;牙关紧闭时切勿强行撬开。吸净口鼻腔分泌物及呕吐物 ,避免误吸窒息。2.控制惊厥发作
针刺或按压人中、合谷 ,高热配合曲池、十宣等穴。