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新型农村合作医疗调研方案
一、调研背景
农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国,特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本,不仅在国内受到农民群众的欢迎,而且在国际上得到好评。
二、调研目的通过对我村农民的调查,统计数据研究我村村民对新型农村合作医疗的了解度、参与度和满意度以及影响因素,发现我们这一地区新型农村合作医疗的不足之处并提出合理化建议。
三、调研内容
调研的主要内容是了解老百姓的日常就医现状和目前就医存在的困难和问题
四、调研地点及调研对象
德惠市边岗乡平安村村民
五、调研时间
2012年2月10号––20号
六、调查方式
访谈
新型农村合作医疗调研报告
一、前言
新型农村合作医疗实践了“三个代表”重要思想和贯彻了科学发展观的战略思想。“三个代表”重要思想指出中国共产党要始终代表最广大人民的根本利益:科学发展观的核心是以人为本,指出要始终把实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益作为党和国家一切工作的出发点和落脚点,尊重人民主体地位,发挥人民首创精神,保障人民各项权益,走共同富裕道路,促进人的全面发展,做到发展为了人民,发展依靠人民,发展成果有人民共享。在这种背景下,党中央和国家针对农民看病难、看病贵、养老难的问题,出台新型农村合作医疗政策,并作为一项制度广泛普及。
中国是一个农业大国,中国农村现代化是中国现代化的关键,而作为追求中国农村现代化的主体——农民,他们的生活状态和健康状况,是中国现代化进程和水平的重要标志之一,因此,中国农民的健康需要有一个保障机制——新型农村合作医疗制度;社会主义市场经济条件下新型农村合作医疗问题关系到农村社会稳定和社会经济发展的重要问题,是党中央在新形势下对对加强农村公共卫生建设做出的重大决策,是一项亲民、惠民政策,是关系广大农民的切身利益和农村卫生改革大局的根本大计,也是有效控制农村因病致贫、因病返贫的重要途径。作为新一代的大学生,为了相应国家的号召,积极投身社会,了解社会民生,寒假期间我对我村新型农村合作医疗制度及村民看病情况作了调查,从一定程度上了解了农村医疗合作制度的先进性和惠民政策的益处。
我对平安村的20余户农民和诊所1名医生以及5名病人家属调查显示,农民对现在的新型农村合作医疗制度总体上持肯定态度,对合作医疗补助方式格外关注,参合率在92%左右。
一、农民对“新农合制度”的认识和态度
1、大多数农民了解“新农合”,参加“新农合”的热情较高
调查显示20名被访者中,100%听说过“新农合”,从参加“新农合”的农民,对“新农合”制度的宣传工作评价看,30%的人认为本县新农合医疗办公室宣传是很全面而且是连续的;60%的人表示宣传工作只是在投保期进行;10%的农民表示不知道宣传。从宣传的效果来看,农民对“新农合”还是比较了解的。有
40%的农民表示了解“新农合”的有关政策和相关知识,60%的人知道一点。农民对“新农合”制度普遍表示欢迎,对参加“新农合”有很高的热情,在调查的20人中,只有一个人没参加“新农合”。再好的政策如果没有相关部门的大力宣传,不能落实到现实生活中,老百姓不能接受,再好的政策也是空话,所以重点精心策划好的农合宣传活动,利用典型事例宣传,使群众充分了解参加新农合的权益,消除参合盲点。
2、绝大数农民对“新农合制度”感到满意
100%的人是自愿参加“新农合”的,对于为什么要参加“新农合”,被访者表示“新农合”在减轻经济负担上有积极作用,能防止因病致贫,看病时能减轻经济负担。由于“新农合”能在一定程度上缓解农民就医的经济压力,几乎所有的农民满意“新农合”制度。
二、新农村合作医疗存在的存在的问题及解决办法
1、报销范围窄,农民受益面小,为什么只有住院费才能报销?
农民挣钱不易,他们希望每一分钱的投入都要得到回报。而目前我县推行的新型农村合作医疗制度是以大病统筹为主。也就是说,农民生病后,只有住院治疗发生的医药费才有可能得到报销补偿。而一般来说,农民患上需住院治疗的大病相对较少,而头痛,感冒等小病时有发生,但不需住院治疗。调查表明绝大部分农户近期并没有在新型农村合作医疗制度中得到实惠。
2、基层医疗水平和服务质量不能满足群众的需求。
乡镇卫生院占有的医疗资源有限,条件总体来说较差,不能完全满足农民的就医需求:一方面是人才不足。另一方面是医疗设备不足。乡镇卫生院总体上来讲设施陈旧、设备较差,近两年虽有所改善,仍不能适应农民日益提高的就医需求。村卫生室更存在很多问题几个村共用一个卫生室,群众就医不方便。部分村卫生室条件简陋、卫生差、医疗水平低、管理不规范。镇村定点医疗机构存在的这些现象,在一定程度上影响了群众的参合积极性。
3、定点医院少,农民就医不方便。
调查显示,农民就医大多数选择乡镇卫生院,但认为定点医院少,给农民看病带来不方便,像一些医疗技术很高的私立医院却没被设为定点医疗机构。他们建议私立医院也应该设为医疗定点机构。
4、医务人员报酬低
乡镇卫生院普遍反映基层卫生院医务人员月工资千元左右,导致基层卫生院医务人员工作不安心,服务意识差。医疗机构有明显的趋利行为(如药价高、乱收费等),损害群众利益的事情时有发生。
5、定点医院收费高,农民利益受损
目前无论是营利还是非营利医疗机构都是按市场经济规律经营,把追求利润最大化作为目标之一。新型农村合作医疗的定点机构有在合作医疗制度中受益的期望。而定点医院是新型合作医疗制度实施第一线的部位,它的服务好坏和收费高低至关农民切身利益。目前农户由于受经济条件制约,生病一般都就近到村级卫生室或个体诊所就医,一来方便,二是收费低。而定点医院收费普遍较高,与
新型农村合作医疗所能获得的补偿相比微不足道。许多农户反映,同样一个感冒或其它小病,在乡村医生那只花二十多元,而到定点医院却要花费几百元。
6、新农合报销比例低,新农合用药范围过窄如:进口药品不能报销 大病的特点是住院时间长、住院费用高、各种开支多,对病人及其家庭的生产生活影响特别大,建议调报销上限,提高定点医院的报销比例。这样的政策调整符合新农合的政策取向,也有利于实现新农合的基本目标。还要逐步扩大新农合基本用药范围,把那些疗效高、进口药纳入报销范围;合理确定报销费用,更加有效地减轻患者负担,约束医疗行为。
三、对进一步完善新型农村合作医疗制度的政策建议
1、加大工作力度,保护和调动农民参合积极性
鉴于我县参合率较高的情况,目前要把稳定参合率,保护和调动农民参合积极性放在首位。一是舆论引导。运用多种形式,长期不懈的宣传新农合政策,使党的新农合政策为广大农民所熟知,自觉支持新农合。二是政策吸引。如何让更多的农民从新农合制度中受益,应成为各级政府政策制度研究的重点。也要做好未参合农民的工作,用实际利益吸引农民自愿参加新农合。
2、加大对乡村两级卫生院所的投入,提高卫生院所的管理水平和医护质量 不断改善办公条件和配套设施建设,工作经费要列入财政预算。要加强乡村两级医卫队伍建设,通过医疗支农、培训学习等方式全面提高乡村两级医卫人员医技水平,培养一支扎根农村、作风过硬、技术优良的农村卫生队伍。用尽可能少的人力办尽可能大的事情,提高办事效率。
3、严格监督检查,努力提高参合群众的医疗保障水平
要进一步理顺药品、医疗器械进货渠道,实行招标采购制度,严把药品、医疗器械质量关,充分保证农民群众的用药安全。要加大执法力度,严厉查处和打击制售假冒伪劣药品、医疗器械的违法行为,促进农村医药市场的健康发展。
4、简化报免程序,方便农民就医看病
利民工程就要让农民既得实惠,又得便利。应削减门诊、住院费用报免中间环节,逐步推行门诊、住院现场直报方式。特别对于对于长期在外务工的参合农民,也要简化手续,除大病大额医疗费用需要事先电话告知外,只要凭正规医院的证明和发票,无需补办任何手续,就可以报销医疗费用。
四、结论及体会
通过这次调查我发现,我村的农民参加新型农村合作医疗的人数和积极性是比较高的,这表明,我村农民对新型农村合作医疗制度还是很赞同的,同时,新型农村合作医疗制度也为保障农民健康、促进农村经济发展作出了一定的贡献,这体现了“三个代表”重要思想中的“党始终代表最广大人民根本利益”的要求,响应了科学发展观中“以人为本”的号召,切实维护了广大农民的切身利益,发展了农民的生活水平。
对于调查中我村提出的有关问题,希望政府的相关部门予以重视,合理配置农村医疗卫生资源,明确划分资源等级,严格进行规范化管理,只有将合作医疗保险看成是代表广大农民的根本利益,才能切实保障农民权益,贯彻“三个代表”
重要思想和科学发展观的战略思想。
作为大学生的我,通过这次社会调查,对新型农村合作医疗制度有了更深的认识,这项制度有效地解决了农民“看病难”的难题,使农民切身体会到了党的好政策带来的好处,同时,我也看到新型农村合作医疗制度对我村经济发展作出的贡献,是我村农民生活上升到了一个新的台阶,相信在“三个代表”重要思想和科学发展观战略思想的指引下,我村的新型农村合作医疗制度将会更加完善,人民生活将会更加美好!